Zväčšené mandle sú dočasným alebo trvalým opuchom palatinových mandlí alebo dokonca adenoidov. Môže sa to vyskytnúť ako sprievodný príznak choroby, napríklad infekcie. Keď to ustupuje, klesajú aj mandle; samostatné ošetrenie je potrebné, iba ak samotný opuch spôsobuje nepríjemné pocity.
Čo sú to zväčšené mandle?
Lekári označujú zväčšené mandle ako výrazný opuch mandlí (mandlí) nachádzajúcich sa v krku. Zväčšené mandle je to, čo lekári nazývajú výrazný opuch mandlí (mandlí) nachádzajúcich sa v krku. Môžu to byť obidve palatinové mandle, ktoré sú dobre viditeľné, keď ústa je dokorán otvorená a hltanové mandle, ktoré sú umiestnené ďalej dozadu. Opuch resp zápal mandlí sa vyskytuje veľmi často, najmä v detstva. Najmä medzi tretím a siedmym rokom života, opuchnuté mandle sa často vyskytujú v dôsledku infekcií a vývoja dieťaťa imunitný systém. V priebehu puberty mandle ustupujú samy, takže opuchy nie sú také časté. V princípe, opuchnuté mandle nepredstavujú a zdravie riziko a nie vždy je potrebné s nimi zaobchádzať. Ak však spôsobujú príznaky ako dýchavičnosť, ťažkosti s prehĺtaním alebo stredné ucho infekcie terapie by sa malo začať. V závažných a / alebo chronických prípadoch je možné adenoidy chirurgicky odstrániť, aby sa zabránilo ďalšiemu nepríjemnému pocitu.
Príčiny
Mandle sú súčasťou človeka imunitný systém a prispievajú k obrane tela pred infekciami a inými chorobami. Sú vyrobené z lymfoidného tkaniva a obsahujú veľké množstvo bielej farby krv bunky. Z tohto dôvodu sú schopní vyrábať protilátky a chrániť telo pred napadnutím patogény. Ak sú mandle aktívne takýmto spôsobom, dôjde k opuchu, ale ten opäť klesá, keď ustúpi príslušná choroba. Takže zväčšené mandle môžu byť spôsobené rôznymi infekčné choroby ako bežné chrípka klíčky, ale aj vážnymi chorobami, ako je infekcia HIV. Rovnakým spôsobom aj Pfeifferova žľaza horúčka môže tiež spôsobiť opuchnuté a zapálené mandle. Ale nielen vírusy, ale tiež baktérie spôsobiť dočasne zväčšené mandle. Preto purpur angína môžu byť tiež spúšťačom nepríjemných príznakov. angína sa môžu vyskytnúť akútne alebo stať sa chronickými, napríklad ak existuje chronické primárne ochorenie alebo ak musia byť mandle čoraz častejšie aktívne kvôli častým infekciám.
Choroby s týmto príznakom
- Angína angínová
- Pfeifferova žľazová horúčka
- Chronická tonzilitída
- Infekčné choroby
- Šarlátová horúčka
- HIV infekcia
Diagnóza
Ak existuje podozrenie na zväčšené mandle, ošetrujúci otolaryngológ môže pomerne rýchlo stanoviť zodpovedajúcu diagnózu. Aby to urobil, skúma ucho, nos a hrdlo so špeciálnym vybavením. Malé endoskopy sa zavádzajú do hrdla, nos alebo uši na detekciu podráždenia, opuchov a infekcií. Diagnostiku ďalej podporuje podrobná diskusia s pacientom, v rámci ktorej sa hovorí o povahe a výskyte príznakov. Ďalšie vyšetrenia sú potrebné, iba ak sa má určiť základné ochorenie. Zväčšené mandle často klesnú samy, keď infekcia ustúpi. Ak však zostanú chronicky zapálené, nie je nezvyčajné pociťovať poruchy spánku, dýchanie ťažkosti a sprevádzanie zápal dutín, stredné ucho alebo priedušky. Trvalo zväčšené mandle môžu tiež vytvárať abscesy, ktoré sú bolestivé a môžu trvale poškodiť imunitný systém, v detstva, opuchnuté mandle sú veľmi časté a zvyčajne nie sú dôvodom na obavy; iba v prípadoch chronická tonzilitída vedúce k závažným príznakom by mali tonzilektomii byť považovaný.
Komplikácie
Zväčšené mandle sú zvyčajne neškodné; niekedy však viesť k problémom a vážnym komplikáciám. Najskôr môžu byť vyrobené nadmerne veľké mandle dýchanie ťažké a spôsobiť zastavenie nočného dýchania. Ak sa to nebude liečiť, bude to možné viesť na vysoký krvný tlak a srdce problémy. Môže to tiež spôsobiť krvácanie z nosa, pľúcne vysoký tlak a zápal dutín.Infekcia sa môže zriedka rozšíriť do uší a spôsobiť stred ušná infekcia ktorý ovplyvňuje sluch. Môže to byť sprevádzané nepriechodnosťou zvukovodov a dočasným blokovaním strata sluchu. Okrem toho zväčšené mandle zvyšujú riziko truhla infekcie a zápal hrtana. Typické komplikácie závažného priebehu sú zvracanie, suché alebo slizničné kašeľ, a v ďalšom priebehu úplná upchatie nosových dýchacích ciest, spôsobujúca okrem iného dýchavičnosť a bolesť. Ak sa nelieči, zväčšené mandle u detí sa môžu tiež viesť k deformáciám; predĺžená tvár s vyčnievajúcimi zubami a nesprávnym umiestnením jazyk výsledok. Ak sa mandle odstránia chirurgicky, existuje riziko zápal alebo infekcia rany. Okrem toho môžu mandle rast späť a viesť k hormonálnym poruchám a ďalším problémom bez povšimnutia. Včasné objasnenie veľkých mandlí však môže spoľahlivo zabrániť rozvoju vážnych komplikácií.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Zväčšené mandle zvyčajne naznačujú zápal, ktorý by mal čo najskôr liečiť lekár. Ak postihnutá osoba nevyhľadá lekárske ošetrenie, možno očakávať ďalšie komplikácie. Nie je nezvyčajné, že sa v súvislosti so zapálenými mandľami vyskytujú aj ďalšie sprievodné príznaky, ako napr zvýšená teplota, bolesť hlavyťažkosti s prehĺtaním, nevoľnosť alebo dokonca zvracanie. Ak sa tieto jednotlivé príznaky zhoršia, je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára pacienta v jeho vlastnej rodine. Ak sa v tomto okamihu nebude platiť lekárske a lekárske ošetrenie, je pravdepodobné, že sa jednotlivé klinické obrazy zhoršia. Ak sa však v takom prípade poradíte s lekárom na začiatku, môžete pomocou protizápalových liekov veľmi dobre a účinne potlačiť príznaky. Platí preto nasledujúce: Pri zapálených mandliach by sa návšteva lekára nemala dlho odkladať. V opačnom prípade musí postihnutá osoba očakávať značné komplikácie, ktoré si môžu vyžadovať povinné lekárske ošetrenie. Avšak tí, ktorí sa rozhodnú pre liečbu dostatočne skoro, budú môcť pociťovať výrazné zlepšenie už po niekoľkých dňoch.
Liečba a terapia
Zväčšené mandle nie vždy nevyhnutne vyžadujú lekárske ošetrenie. Napríklad, ak k opuchu došlo v dôsledku a chrípka- ako infekcia, sama odoznie spolu s studený. Avšak hrdlo tablety je možné nasávať ako podporné opatrenie, ktoré tlmí zápal a zmierňuje príznaky. Kloktanie s harmanček čaj tiež dezinfikuje a pomáha pri hojení. Ak horúčka tiež nastane, to sa dá znížiť pomocou paracetamol, napríklad. Bakteriálna angína môže byť liečený lekárom širokospektrálnym antibiotiká. Tieto zabíjajú patogény a tým zabezpečiť, aby príznaky rýchlo ustúpili a opuch ustúpil. Ak sa opuchnuté mandle vyskytujú častejšie a / alebo spôsobujú vážne nepohodlie, ako je dýchavičnosť alebo vysoké pocity horúčka, malo by sa zvážiť ich chirurgické odstránenie. Tento postup sa zvyčajne vykonáva u detí. Môže sa to robiť ambulantne, za predpokladu, že neexistujú žiadne ďalšie zdravotné ťažkosti a komplikácie. Bežný postup trvá v priemere iba 10 až 15 minút. V jeho priebehu sú mandle lúpané špeciálnym prístrojom. Týmto spôsobom je možné odstrániť adenoidy aj palatinové mandle. Po operácii môžu pacienti po dobu niekoľkých dní pociťovať mierne nepohodlie, ako napr bolesť pri prehĺtaní, nosových cestách a sekundárnom krvácaní, ale tieto príznaky u väčšiny pacientov rýchlo ustúpia. Napriek tomu by si mal pacient dať pár dní pokoj a nemal by sa fyzicky namáhať, najmä aby sa vyhol závažnejším pooperačným krvácaním.
Výhľad a prognóza
V prípade zväčšených mandlí je prognóza všeobecne pozitívna. Vo väčšine prípadov sa nevyskytujú žiadne závažné príznaky a mandle nie je potrebné vyberať. Ak je liečba nevyhnutná, zvyčajne tiež prebieha bez vážnych komplikácií. Zväčšené mandle sa zvyčajne odstránia pod celková anestézia a pacient môže okamžite po zákroku opustiť nemocnicu. Pobyt na lôžku je nevyhnutný iba v prípade určitých existujúcich podmienok, krv poruchy zrážania alebo ak sa súčasne odstránia palatinové mandle. Za predpokladu, že adenoidy nie rast späť, neočakávajú sa žiadne ďalšie sťažnosti alebo riziká. Iba typické komplikácie, ako je sekundárne krvácanie alebo bolesť pri prehltnutí môže minimálne oddialiť proces hojenia. Perspektíva rýchleho zotavenia je preto daná zväčšenými nosnými mandľami za predpokladu, že pacientovi to bude niekoľko dní po operácii stačiť. Ak sa zväčšené mandle neliečia, sťažnosti ako napr stredné ucho môžu sa vyskytnúť infekcie alebo dokonca ťažké ochorenia dýchacích ciest. Zriedkavo sa vyskytujú aj poruchy vývoja reči, ktoré si zasa vyžadujú terapie. Výhľad a prognóza sú preto dobré, ale závisia tiež od veľkosti mandlí, načasovania liečby a od konštitúcie pacienta.
Prevencia
Zväčšeným mandliam sa nedá vždy zabrániť, pretože sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku vírusových alebo bakteriálnych infekcií. Všeobecné posilnenie imunitného systému však môže pomôcť v boji patogény rýchlejšie a lepšie, čo to tiež znamená angína sa vyskytujú menej často a príznaky sú menej závažné. Zdravý životný štýl podporuje imunitný systém a tiež zlepšuje celkovú pohodu a zdravie. Ak sa objavia prvé príznaky, deti by mali byť predovšetkým predstavené lekárovi, aby bol na bezpečnej strane, aby mohol začať vhodné terapie. Dospelí by potom mali vyhľadať lekára, ak sú príznaky veľmi závažné alebo pretrvávajú dlhšie ako zvyčajne.
Čo môžete urobiť sami
Zväčšené mandle by sa mali vždy liečiť lekárskymi prostriedkami, aby sa predišlo komplikáciám. Počet domáce opravné prostriedky a tipy pomáhajú proti typickým sprievodným príznakom. Najskôr sa odporúča až do lekárskej prehliadky poľaviť v hrdle a dostatočne piť. Teplé obklady a vdychovanie prírodných liekov (šalvia, harmanček, fenikelatď.), zmierňujú bolesť a majú tlmivý účinok. Prípadne odvar z klinček, chren a med alebo pár kvapiek propolis tiež pomáha. Na vonkajšie použitie masti vyrobené z éterických olejov (mäta pieporná, eukalyptus or gáfor) sú dobrou voľbou. Účinným prostriedkom z lekárne je tiež ibuprofen. Vhodné domáce opravné prostriedky z homeopatie patrí Schüssler soli Č. 3 a č. 4 a ľuľkovec. Opravné prostriedky Lachesis a Lycopodium majú úľavu od bolesti a osvedčili sa najmä pri zväčšených mandliach s podráždením na kašeľ a vodnatých chrchel. Hnisavé mandle je možné liečiť Hepar Sulfuris a Mercurius solubilis. Okrem týchto Opatrenia, zväčšené mandle by mal lekár vyjasniť a v prípade potreby liečiť. Denník sťažností poskytuje informácie o druhu a intenzite sťažností a uľahčuje diagnostiku lekárovi.
