Rameno je jedným z najpružnejších kĺby v našom tele a je pod veľkým namáhaním, najmä kvôli tenis hráčov, ale aj pre rôzne profesie, ako sú remeselníci. Zápal v ramene môže mať veľa príčin, ale vždy sa s ním spája bolesť a znížená pohyblivosť. Z tohto dôvodu by mal zápal v ramene vždy liečiť odborný lekár.
Príčiny zápalu ramena
Zápal v ramene sa vyskytuje hlavne u starších pacientov, ale môže sa vyskytnúť aj u mladších pacientov v dôsledku veľkej záťaže. Za účelom umožnenia vysokej pohyblivosti paže je v oblasti ramena burza. Vďaka tomu môžu svaly plynulo kĺzať spolu s každým pohybom, najmä keď natiahneme ruku smerom hore.
Tento pohyb sa nazýva povýšenie. Iba cez burzu v hornej časti ramena pod citeľným kostným výbežkom, Akro- mión (bursa subacrominalis), môžeme tento pohyb vykonávať aj bez bolesť. Ak dôjde k zápalu burzy (burzitída), pacient sa cíti ťažko bolesť kvôli tomuto typu zápalu ramien.
Príčina burzitída je zvyčajne preťaženie ruky a príliš časté vyvýšenie ruky. To môže viesť k malým slzám v burze, ktoré potom umožňujú baktérie dostať sa do burzy a spôsobiť bolestivý zápal. V lekárskej terminológii je zápal ramena známy aj ako rameno artritída alebo artróza.
Zápal ramena môže byť bakteriálny, tj. Infekčný, alebo môže byť neinfekčný v dôsledku reumatického ochorenia. Príčina reumatoidného zápalu ramena je často založená na takzvanom autoimunitnom ochorení. To znamená, že ako po infekcii rubeola alebo iná choroba, telo sa formuje protilátky ktoré potom bojujú s infekciou a v lepšom prípade ju obsahujú.
V prípade reumatoidných artritída, čo môže viesť k zápalu ramena, protilátky sú namierené proti vnútornej pokožke kĺbu a poškodzujú ho. Vo väčšine prípadov iné kĺby okrem ramena sú tiež ovplyvnené, ako napr prst kĺby alebo koleno. Okrem bolesti sa pacienti sťažujú na opuch kĺbov a obmedzenú pohyblivosť.
Pretože rameno pozostáva nielen z ramenný kĺb sám, ale aj väzov a svalov, plášť šľachy zápal sa môže vyskytnúť v oblasti svalu, najmä v svale supraspinatus, ktorého šľacha presahuje ramenný kĺb a je zovretá kostným výbežkom, akrominónom. Sval supraspinatus pochádza z hornej časti lopatka (lopatka) a tiahne sa odtiaľto cez rameno k ramennej. Keď sa sval stiahne, môžeme ruku natiahnuť bokom nahor, akoby sme chceli letieť s rukami.
Zápal ramena nastáva, keď je zápalná šľacha svalu supraspinatus zapálená; toto je známe ako tendosynovitída. Nadmerné zaťaženie vedie predovšetkým predovšetkým k zápalu, napríklad ak pacient veľmi často spí so zdvihnutými rukami. Navyše k šľacha supraspinatus, šľacha bicepsového svalu (výrazný biceps na nadlaktie) sa tiež môže zapáliť.
Príčiny tohto zápalu v ramene sú rovnaké ako v prípade šľacha supraspinatus - vrátane preťaženia v oblasti pohybu ramien. Burzitída ramena je obvykle spôsobená burzou pod Akro- mión, takzvaná bursa subacromialis. To zaisťuje, že: stehno kosť sa nedotýka Akro- mión keď je ruka zdvihnutá a pri každom pohybe spôsobuje bolesť.
Ak je burza zapálená, môže to spôsobiť bodavú bolesť. Zápal je zvyčajne spôsobený stresom, ako sú pohyby rúk nad hlavou. Bolesť sa spočiatku pociťuje, keď sú ruky zdvihnuté nad úroveň ramien.
Ak rameno nebude v ďalšom priebehu ušetrené, bolesť sa môže zosilniť a môže sa vyskytnúť aj v pokoji. Rameno sa tiež môže stať citlivým na tlak a spôsobiť bolesť v noci. Opuch a začervenanie ramenný kĺb sú zriedka pozorované.
Rameno by malo byť vždy vyšetrené lekárom. Zobrazovacie vyšetrenia ako napr ultrazvuk, Röntgen Môže byť potrebné MRI alebo MRI. Burzitída sa zvyčajne lieči studenými obkladmi, protizápalovo lieky proti bolesti ako ibuprofen alebo športové masti. Fyzioterapia môže navyše urýchliť proces hojenia.
Ak napriek týmto terapiám nedôjde k hojeniu a trvalej bolesti, ktorá by obmedzovala každodenný život, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Zápal v ramene spôsobuje pacientovi predovšetkým silné bolesti. Najmä vždy, keď pohne ramenom a zaťaží ho.
V prípade zápalu burzy je zväčšenie, tj pohyb ruky smerom od tela, obzvlášť ťažké, pretože je spojené so silnými bolesťami. Okrem toho môže dôjsť k miernemu opuchu v oblasti ramenný kĺb. Ak je zápal burzy v ramene spôsobený baktérieMôžu sa vyskytnúť aj takzvané B-príznaky, ktoré sú typické pre bakteriálny zápal.
patrí medzi ne nočný pot, horúčka, boľavé končatiny a celkový pocit nepohodlia s pridruženými únava. Pri klasickom zápale ramena však má pacient okrem zápalu v ramene obvykle aj zápal iné kĺby. Vo väčšine prípadov sa bolesť po určitom čase pohybu upraví, pretože sa potom kĺby zahrejú.
Pri tomto type zápalu v ramene je typické, že príznaky sa vyskytujú pri každej druhu pohybu rovnako intenzívne. Nie je teda rozdiel, či je ruka zdvihnutá do strany, dopredu alebo dozadu. Zakaždým, keď je rameno namáhané, spôsobuje to bolesť.
Pacient by mal tiež spomenúť, kedy sa príznaky objavia. Ak sa pacient sťažuje na prerušované bolesť v ramene oblasť spôsobená zápalom, znamená to reumatoidnú omartritídu. Okrem bolesti v dôsledku zápalu v ramene môže často dôjsť aj k strate funkcie, pri ktorej pacient nemôže rameno takmer vôbec používať, a preto má rameno obmedzené.
V prípade tendosynovitídy sa pacient často sťažuje na všeobecné bolesť v ramene oblasť, ale bolesť je najhoršia, keď sa pacient pokúsi zdvihnúť ruku v predĺženej polohe iba bočne (tj. ani dopredu, ani dozadu). Pacient môže zvyčajne zdvihnúť ruku až do 90-stupňového uhla, čokoľvek nad tým, mu spôsobuje silnú bolesť v dôsledku zápalu šľachy, takže nemôže ruku posúvať ďalej hore. Aby bolo možné rozlíšiť zápal v ramene od pretrhnutia kapsuly v oblasti ramien, odporúča sa zaoberať sa nasledujúcou témou: Ruptúra kapsuly v ramene Aby bolo možné rozlíšiť medzi zápalom v ramene a prasknutie kapsuly v oblasti ramien, odporúča sa venovať sa aj nasledujúcej téme: Ruptúra kapsuly v ramene
Všetky články v tejto sérii:
