úvod
Syndróm kontinuity je výskyt rôznych a nešpecificky vyvolaných duševných porúch. Syndróm sa vyskytuje obzvlášť často po väčších a dlhších chirurgických zákrokoch.
Frekvencia
Dočasné stavy zmätenosti sú u hospitalizovaných alebo pooperačných pacientov pomerne časté. Avšak kvôli širokej škále príznakov je ťažké poskytnúť presné informácie a odkazy na literatúru sa veľmi líšia. Zdá sa, že existuje korelácia so závažnosťou ochorenia alebo chirurgickým zákrokom, ako aj s osobnosťou a vekom pacientov, sociálnym prostredím a rozsahom predoperačného vzdelávania.
Spôsobiť
Spúšťače syndrómu kontinuity sú nešpecifické a nakoniec nie sú objasnené. Existuje podozrenie, že existuje súhra medzi konkrétnym stresom spojeným s ťažkým fyzickým ochorením alebo chirurgickým zákrokom a existujúcimi obavami z pacienta. Pretože akútne stavy zámeny môžu mať všeobecne rôzne príčiny, môže byť nevyhnutná rozsiahla diferenciálna diagnostika, aby sa vylúčilo základné ohrozenie zdravie Poruchy.
Passage syndróm po operácii
Prechodný syndróm sa vyskytuje medzi 15 a 50 percentami u pacientov po závažnom chirurgickom zákroku. Po operácii sa u pacienta vyskytujú akútne poruchy myslenia, cítenia a psychomotorické funkcie. Pacienti sú zmätení z času a miesta a zároveň hyperaktívni, preto často naťahujú katétre alebo hadičky.
Môžu tiež nastať zmeny vedomia, ako napríklad delírium. Príznaky ako zmätenosť, vizuálne halucinácie, môže dôjsť k úzkosti a strachu. Pacienti sú dezorientovaní a trpia najmä fyzickým nepokojom.
Často dobré monitoring je potrebné, aby sa zabránilo postihnutým zraneniam alebo vytiahnutiu dôležitých prístupových bodov. Ich výkon je extrémne obmedzený. Ľudia starší ako 60 rokov sú často postihnutí pasážovým syndrómom.
Kedy sa syndróm vyskytne, môže byť tiež veľmi odlišný. Niektorí pacienti sa po operácii prebudia v miestnosti na zotavenie a sú okamžite nápadní. U ďalších pacientov sa uvedené príznaky môžu vyvinúť tiež v priebehu prvých hodín alebo dokonca po niekoľkých dňoch.
Okrem toho môžu byť príznaky rôznej závažnosti. Doteraz nie je presne známe, prečo sa Durchgangssyndrom vyskytuje. Medzi príčiny patrí niekoľko faktorov, ktoré na podporu rozvoja delíria interagujú.
U starších pacientov sa syndróm objavuje častejšie ako u mladších. Postihnutých je viac mužských pacientov. Okrem toho existujúce podmienky ako napr cukrovka melitus, vysoký krvný tlak (hypertenzia) a tiež nadváha (obezita) zohrávajú rovnako dôležitú úlohu ako druh a trvanie operácie.
Po pasážovom syndróme je teda pravdepodobnejšie, že sa vyskytne počas srdce chirurgickom zákroku alebo pri liečbe zlomenín krk stehennej kosti. Príčiny sa stále skúmajú. Existuje podozrenie, že zápalové procesy v mozog sa vyskytujú počas operácie ako súčasť rôznych základných chorôb.
Kvôli tomuto podráždeniu sa imunitný systém je trvalo aktivovaný a preťažený. Chirurgický zákrok navyše vedie k úplnému preťaženiu imunitný systém. Výsledkom sú veľmi silné obranné reakcie, ktoré navyše poškodia mozog, najmä v prvých hodinách po operácii.
Vo väčšine prípadov je tranzitný syndróm dočasný stav. Príznaky ustupujú a pacient sa znova úplne zbaví. Iba v zriedkavých prípadoch zostáva adeptita a dezorientácia natrvalo, takže sa pacient stane trvalým prípadom ošetrovateľskej starostlivosti.
Všetky články v tejto sérii:
