Prognóza zápalu v ramene
Všeobecne majú zápaly v ramene dobrú prognózu. Najmä v prípade burzitída a tendosynovitída, pacientovi sa zvyčajne dá pomôcť veľmi dobre a veľmi ľahko. Iná situácia je pri omartritíde. Tu môžu byť potrebné zdĺhavé terapie a pacient musí často žiť s určitým zvyškom bolesť alebo s určitým obmedzením v oblasti ramien. O to viac je dôležité, aby pacient podstúpil dlhé obdobie fyzioterapie, aby dosiahol čo najlepšie výsledky.
Špeciálna forma zápalu (periarthritis humeroscapularis)
- Definícia Zápal ramenný kĺb sa zvyčajne označuje ako zamrznuté rameno. To znamená: zmrazené = zmrazené, tuhé a rameno = rameno. Existuje veľmi veľa príčin tohto veľmi bolestivého stav, ktorý ovplyvňuje mäkké tkanivá, svaly a šľachy v blízkosti kĺbu.
Väčšinou ide o degeneratívne choroby v ramenný kĺb ktoré vedú k bolesť a stuhnutosť ramena. Odborný výraz pre ramenný kĺb zápal je periarthritis humeroscapularis. Prvú časť termínu tvoria grécke slová peri (okolo, okolo), arthros (kĺb) a -itis (zápal).
Druhá časť slova znamená, že ide o zápal medzi ramennej (humerus) a lopatka (lopatka).
- Príznaky Zápal ramenného kĺbu spôsobuje rameno bolesť a obmedzený pohyb. U väčšiny ľudí je postihnutý iba jeden kĺb, ale v jednom z troch prípadov sú zapálené obe ramená. Aktívny aj pasívny pohyb je prísne obmedzený.
Ak nie je možné určiť žiadne predchádzajúce poškodenie alebo nehodu, nazýva sa to primárne zamrznuté rameno. (Anglicky a znamená tuhé / „zamrznuté“ rameno). Existujú tri rôzne fázy ochorenia v primárnej forme.
V každej fáze existujú charakteristické príznaky: Fáza 1: Bolesť sa objavuje hlavne v noci. Dotknuté osoby sa prebudia, keď sa otočia z jednej strany na druhú. Bolesť spôsobuje aj tlak na chorý ramenný kĺb.
Kĺb stále viac stuhne - aj kvôli tomu, že pacient takmer vôbec nepohybuje rukou, aby bolesť bola čo najnižšia. Fáza 2: Tu sa bolesť zmenšuje a má tendenciu ustupovať do pozadia. Na oplátku sa pohyblivosť kĺbu stáva čoraz obmedzenejšou.
Z dôvodu nedostatku pohybu sa degenerujú aj ramenné svaly. Aby sa zabránilo bolesti, väčšina pacientov zaujme zlé držanie tela, ktoré potom spôsobí ďalšie bolesti, napríklad v krk. Fáza 3: Tuhosť ramena pomaly klesá. Zápal sa však často nehojí úplne a často zostáva značné obmedzenie pohybu.
- Fáza 1: Bolesť sa objavuje hlavne v noci.
Dotknuté osoby sa prebudia, keď sa otočia z jednej strany na druhú. Bolesť spôsobuje aj tlak na chorý ramenný kĺb. Kĺb čoraz viac stuhne - aj kvôli tomu, že pacient takmer vôbec nepohybuje rukou, aby bolesť bola čo najnižšia.
- Fáza 2: Tu sa bolesť zmenšuje a ustupuje viac do pozadia.
Na oplátku sa pohyblivosť kĺbu stáva čoraz obmedzenejšou. Z dôvodu nedostatku pohybu sa degenerujú aj ramenné svaly. Aby sa zabránilo bolesti, väčšina pacientov zaujme zlé držanie tela, ktoré potom spôsobí ďalšie bolesti, napríklad v krk.
- Fáza 3: Tu sa tuhosť ramena pomaly znižuje.
Zápal sa však často nehojí úplne a často zostáva značné obmedzenie pohybu.
- Príčina Vo väčšine prípadov je zápal ramenného kĺbu výsledkom degeneratívnych zmien v ramenný opasok, Ako sú burzitída (zápal burzy), tendonitída (zápal šľachy) alebo nárazový syndróm (syndróm zúženého miesta - napríklad v dôsledku zhrubnutia mäkkých tkanív, priestoru pod Akro- mión sa môžu zmenšovať, čo vedie k úzkemu miestu - je príliš málo miesta na to, aby ste poskytli dostatok priestoru pre všetky štruktúry bezat tam). Roztrhané šľachy alebo kalcifikácia môže tiež viesť k zápalu. Imobilizácia kĺbu tiež veľmi rýchlo vedie k zmrznutému ramenu.
- Terapia V prvom rade terapia vždy závisí od príčiny, trvania a intenzity bolesti.
Vo väčšine prípadov sa používajú konzervatívne liečebné metódy. To znamená, že nie je potrebný žiadny chirurgický zákrok. Účinnými alternatívnymi metódami sú hlavne fyzioterapia a liečba liekmi, a to veľmi zriedka rádioterapia or akupunktúra.
Pri alternatívnych metódach liečby dôjde k zlepšeniu príznakov iba za niekoľko týždňov alebo mesiacov. Pri fyzioterapii je dôležité, hlavne na začiatku, aby cviky nepreťažovali ramenný kĺb a nezaťažovali ho nesprávne. Cvičenie by malo byť dobre prispôsobené bolesti, aby sa nezhoršilo stav ramena.
Okrem manuálnej terapie a fyzioterapie elektroterapia alebo sa často používajú tepelné a studené procedúry. Forma liečby veľmi závisí od štádia stuhnutosť ramien. V prvom štádiu je dôležité zachovať mobilitu a zmierniť bolesť.
V 2. štádiu sa bolesť príliš nezvyšuje, ale kĺb je čoraz stuhnutejší. Tu, úľava od bolesti a relaxácie sú prvou prioritou. V poslednej fáze bolesť klesá a tu je opäť v popredí tréning mobility.
Jeden by mal byť stále na lopte, pretože liečba zápalu ramena je veľmi zdĺhavá. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je nevyhnutná operácia, ak sa proti príčine nedá bojovať iným spôsobom alebo ak po 6 mesiacoch nedôjde k zlepšeniu.
- Diagnóza V prípade zápalu býva lekárske vyšetrenie úspešné, počas ktorého lekár urobí komplexnú anamnézu, a zistí tak prípadné nehody. Pretože rameno spôsobuje bolesť, môže lekár pri vyšetrení vyvolať tlakovú bolesť.
Pri ultrazvuk zistí sa hlavne vyšetrenie (sonografia), svalové slzy a výsledné kĺbové výpotky. Tiež tu môže najlepšie skontrolovať šľachy a väzy. Magnetická rezonancia sa používa hlavne pred nadchádzajúcou operáciou.
Zriedka je artroskopia (kĺb endoskopia) nevyhnutné, počas ktorých môže lekár preskúmať vedúce štruktúry a do istej miery liečiť príčinu. V niektorých prípadoch môže predchádzajúca nehoda viesť aj k zápalu kĺbov.
- Profylaxia Je ťažké zabrániť zápalu ramenného kĺbu, ale je veľmi vhodné pri prvých príznakoch vyhľadať lekára a zahájiť liečbu veľmi skoro. Ďalej je dôležité uvoľniť rameno a čo najviac sa zdržať namáhavých športových aktivít a práce s ramenom.
- Fáza 1: Bolesť sa objavuje hlavne v noci.
Dotknuté osoby sa prebudia, keď sa otočia z jednej strany na druhú. Bolesť spôsobuje aj tlak na chorý ramenný kĺb. Kĺb čoraz viac stuhne - aj kvôli tomu, že pacient takmer vôbec nepohybuje rukou, aby bolesť bola čo najnižšia.
- Fáza 2: Tu sa bolesť zmenšuje a ustupuje viac do pozadia.
Na oplátku sa pohyblivosť kĺbu stáva čoraz obmedzenejšou. Kvôli nedostatku pohybu sa degenerujú aj ramenné svaly. Aby sa zabránilo bolesti, väčšina pacientov zaujme zlé držanie tela, ktoré potom spôsobí ďalšie bolesti, napríklad v krk.
- Fáza 3: Tu sa tuhosť ramena pomaly znižuje. Zápal sa však často nehojí úplne a často zostáva značné obmedzenie pohybu.
Všetky články v tejto sérii:
