História medicíny (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky pankreatitídy (zápal pankreasu). Rodinná história
- Existujú vo vašej rodine nejaké choroby tráviaceho systému, ktoré sú bežné?
Sociálne dejiny
- Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo vypätí v dôsledku vašej rodinnej situácie?
prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Ako dlho sú bolesti brucha prítomné? Zmenila sa bolesť? Stať sa vážnejším?
- Prišla bolesť náhle? *
- Kde presne je bolesť lokalizovaná? Vyžaruje bolesť?
- Aký je charakter súboru bolesť? Bodné, nudné, horiace, trhanie, kolika a pod.?
- Kedy nastáva bolesť? Ste závislí na vonkajších faktoroch, ako je strava, stres, počasie?
- Je bolesť závislá od dýchania? *
- Zintenzívňuje sa bolesť alebo sa zlepšuje pri námahe / pohybe?
- Urobte ďalšie príznaky (napr. nevoľnosť, zvracanie, hnačka, zápcha, nadúvanieťažkosti s prehĺtaním, pálenie záhy, atď.) sa vyskytujú okrem bolesti brucha?
- Vyskytli sa nejaké zmeny v stolici a / alebo v močení? V množstve, konzistencii, prímesiach? Prichádza k tomu bolesť?
- Mali ste nejaké nedávne zranenie?
- Schudli ste?
- Máte horúčku?
- Všimli ste si žltkasté sfarbenie pokožky?
- Máte nejaké gynekologické abnormality (napr. Dysmenorea / pravidelné bolesti; vynechaná menštruácia)?
- Mávate nočné bolesti, ktoré vás budia?
- Mali ste nedávno infekčné ochorenie?
Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.
- Ste nadváha? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
- Zmenil sa váš apetít?
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
- Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?
Vlastná história vr. anamnéza liekov.
- Predchádzajúce stavy (gastrointestinálne choroby, infekčné choroby).
- Operácie (brušná chirurgia)
- Alergie
História liekov
Nasleduje zoznam liekov, ktoré môžu viesť na pankreatitídu [veľmi zriedkavé! : 0.05% prípadov] (bez nároku na úplnosť!):
- Inhibítory ACE* (kaptopril* *, enalapril*, simvastatín/ 1 prípad).
- Nesteroidné protizápalové drogy (kyselina acetylsalicylová* (AKO), ibuprofen*, paracetamol).
- Antibiotiká
- Sulfónamidy (sulfametoxazol)
- metronidazolu
- Nitrofurantoín *
- Tetracyklíny (doxycyklín *
- trimetoprim
- Antiepileptiká (karbamazepín, valproát).
- Antihypertenzia (metyldopa)
- Antimykotiká (flukonazol)
- Protizápalové drogy (oxfenbutazón, prípravky kyseliny 5-aminosalicylovej *).
- Antiprotozoálne látky (pentamidín).
- Biguanidy (fenformín
- Bifosfáty (kyselina alendrónová * *)
- Antagonisty vápnika (felodipín)
- Črevné lieky (protizápalové) - olsalcín (zložený z dvoch molekuly látky mesalazín), mesalazín (tiež kyselina 5-aminosalicylová (5-ASA)) *.
- Inhibítory dipeptidyl peptidázy 4 (inhibítory DPP-4; gliptíny) (saxagliptín, sitagliptín, vildagliptín).
- diuretiká
- Slučkové diuretiká (furosemid)
- Tiazidové diuretiká
- H2 antihistaminiká (cimetidín, famotidín*) Imunoterapeutiká (interferón a).
- Hormóny
- glukokortikoidy (kortizón, metylprednizolón).
- Methandrostenolone (anabolický steroid).
- estrogény* (najmä hormonálna substitučná terapia ženy v menopauze).
- imunosupresíva (azatioprin).
- Kombinované očkovanie proti osýpky a mumps (1 prípad).
- Droga znižujúca hladinu lipidov
- Fibráty (ciprofibrát * *; fenofibrát)
- Narkotikum (propofol)
- Tiamazol a karbimazol (tyreostatický drogy) (+ 56%) Poznámka: Pokiaľ ide o propyluracil, podľa údajov tejto štúdie neexistuje žiadne zvýšené riziko) Poznámka: Európska agentúra pre lieky (EMA) odporučila pridať k písomným informáciám pre používateľov a súhrnom charakteristických vlastností lieku potenciálny vedľajší účinok. tyreostatický lieky karbimazol a tiamazol (aktívny metabolit karbimazolu): akútna pankreatitída. Teda tiež to, že u pacientov s anamnézou akútnej pankreatitídy sú príslušné prípravky kontraindikované.
- antivirotiká
- Inhibítory nukleozidovej reverznej transkriptázy (didanozín/ dideoxyinozín, lamivudín, stavudín).
- Inhibítory fúzie (enfuvirtidum).
- Cytostatiká (asparagináza, blinatumomab, cytarabín, 6-merkaptopurín).
* Pravdepodobný vzťah * * Možný príčinný vzťah.
História životného prostredia
- Organofosfáty (napr. E605)
* Ak bola na túto otázku zodpovedaná odpoveď „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Informácie bez záruky)
