Laboratórne parametre 1. rádu-povinné laboratórne testy pri akútnej pankreatitíde. CRP (C-reaktívny proteín) [rozlíšiť mierny a závažný priebeh:> 150 mg/dl 48 h] alebo PCT (prokalcitonín) [indikátor závažnosti]. Sérová amyláza Lipáza [akútna pankreatitída: ≥ 3-násobok horného normálu] Trypsín Elastáza v sére Malý krvný obraz [hematokrit: vysoká negatívna prediktívna hodnota (NPW) pre hematokrit… Zápal pankreasu: test a diagnostika
Akútna pankreatitída Terapeutický cieľ Vyhnutie sa komplikáciám Primeraná liečba bolesti Uzdravenie choroby Odporúčania terapie Prijmite pacientov čo najskôr do nemocnice, aby ste predišli komplikáciám. Stratifikácia rizika pomocou skóre hodnotenia akútnej fyziológie a chronického zdravia (APACHE II). U väčšiny pacientov (85 až 90%) je akútna pankreatitída samo-obmedzujúcim ochorením („končí bez ... Zápal pankreasu: Lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Abdominálna ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov (v tomto prípade pankreatická ultrasonografia/ultrazvukové vyšetrenie pankreasu) - ako základný diagnostický test a metóda voľby pri miernych priebehoch ochorenia [akútna pankreatitída: edém (zadržiavanie vody), hypoechogénny ( „Echo-poor“) rozšírenie pankreasu, voľná tekutina, pravdepodobne indikácia biliárnej (súvisiacej so žlčníkom) príčiny Chronická pankreatitída: ... Zápal pankreasu: diagnostické testy
Pankreatitída môže byť spojená s rizikom nedostatku nasledujúcich životne dôležitých živín (mikroživín): vitamínov A, C, E, K a vitamínu B12. Minerály vápnik a horčík Stopové prvky selén a zinok Sekundárna rastlinná látka beta-karotén Vyššie uvedené odporúčania pre životne dôležité látky (mikroživiny) boli vytvorené s pomocou odborných lekárov. Všetky vyhlásenia podporuje… Zápal pankreasu: terapia mikroživinami
Akútna pankreatitída Biliárna pankreatitída Ak je pankreatitída spôsobená nárazovým žlčovým kameňom (= biliárna pankreatitída), okamžitá ERCP („endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia“: rádiografické zobrazenie žlčového systému a pankreatického kanála) s papilotomiou („rez“ otvoru papily) Vateri/mukózny záhyb v dvanástniku) a odstránenie kameňa. Ak to klinický kurz dovolí,… Zápal pankreasu: Chirurgická liečba
Aby sa zabránilo pankreatitíde (zápalu pankreasu), je potrebné dbať na zníženie individuálnych rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Diéta Podvýživa a podvýživa - diéta s nízkym obsahom bielkovín. Potešenie z konzumácie jedla Alkohol* (zneužívanie) Tabak (fajčenie): Možno zvyšuje riziko akútnej pankreatitídy Zvyšuje riziko chronickej pankreatitídy a urýchľuje postup choroby Blunt… Zápal pankreasu: Prevencia
Akútna pankreatitída (AP) Nasledujúce symptómy a sťažnosti môžu naznačovať akútnu pankreatitídu (zápal pankreasu): Akútna bolesť brucha (bolesť brucha) je najdôležitejším príznakom. V hornej časti brucha (epigastrium) sa obvykle vyskytuje silná, sondážna a pretrvávajúca viscerálna bolesť, ktorá môže vyžarovať aj do chrbta (opasok), hrudníka (hrudník), bokov alebo spodnej časti brucha a zlepšuje ... Zápal pankreasu: príznaky, sťažnosti, príznaky
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ktoré môžu byť spôsobené pankreatitídou (zápal pankreasu): Akútna pankreatitída (AP) Lokálne následky a komplikácie akútnej pankreatitídy môžu zahŕňať: Vaskulárnu eróziu (latinčina: arrodere - (to) gnaw)) s akútne krvácanie do brušnej dutiny. Nekróza (odumretie tkaniva; pozri nižšie infekcie). Formácie fistúl kvôli ... Zápal pankreasu: Komplikácie
Keď sú splnené 2 z nasledujúcich 3 kritérií, je možné diagnostikovať akútnu pankreatitídu: Typická bolesť brucha: typicky je silná, prenikavá a pretrvávajúca viscerálna bolesť v hornej časti brucha (epigastrium), ktorá môže vyžarovať aj do chrbta ( opasok), hrudník (hrudník), boky alebo podbruško a zlepšuje sa v sede alebo v skrčení ... Zápal pankreasu: Klasifikácia
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [prípadne ikterus (žltačka) - môžu sa vyskytnúť aj ako následky]. Brucho (brucho) Tvar brucha? … Zápal pankreasu: Vyšetrenie
Anamnéza (anamnéza ochorenia) je dôležitou súčasťou diagnostiky pankreatitídy (zápalu pankreasu). Rodinná anamnéza Existujú vo vašej rodine bežné choroby tráviaceho systému? Sociálna anamnéza Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo napätí v dôsledku vašej rodinnej situácie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatická… Zápal pankreasu: Anamnéza
Všetky choroby vedúce k akútnemu bruchu sú diferenciálnymi diagnózami pankreatitídy. Na tento účel sú nižšie uvedené iba najbežnejšie diferenciálne diagnózy: endokrinné, nutričné a metabolické choroby (E00-E90). Porfýria alebo akútna prerušovaná porfýria (AIP); genetická porucha s autozomálne dominantnou dedičnosťou; pacienti s týmto ochorením majú 50% zníženie aktivity ... Zápal pankreasu: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
