Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Auskultácia (počúvanie) srdce.
- Vyšetrenie pľúc (kvôli možným sekundárnym ochoreniam).
- Auskultácia (počúvanie) pľúc
- Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Vokálny fremitus (kontrola vodivosti nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na pacienta. truhla alebo späť) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku infiltrácie / zhutnenia pľúc pľúca tkanivo (napr pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (zoslabené: napr atelektáza; silne oslabené alebo neprítomné: v prípade pleurálny výpotok). Výsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
- Vyšetrenie brucha (brucha)
- Auskultácia (počúvanie) brucha [vaskulárne alebo stenotické zvuky ?, zvuky čriev?]
- Perkusie (poklepanie) na brucho.
- [Ascites (brušná tekutina): jav fluktuačnej vlny. Môže sa to spustiť nasledovne: ak jeden ťukne proti jednému boku, na druhé krídlo sa prenesie vlna tekutiny, čo je možné pocítiť priložením ruky (fenomén zvlnenia); útlm boku.
- Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
- Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
- Hepatomegália (pečeň zväčšenie) a / alebo splenomegália (slezina zväčšenie): odhadnúť veľkosť pečene a sleziny.
- Cholelitiáza (žlčové kamene): bolesť pri poklepaní na oblasť žlčníka a pravé dolné rebro]
- Palpácia (palpácia) brucha (tlaková bolesť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne porty ?, palpácia obličiek?) [Akútna bolesť brucha (bolesť brucha) najdôležitejší príznak - typický je silná, sondujúca a pretrvávajúca bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže tiež vyžarovať do chrbta, hrudníka (hrudníka), bokov alebo dolnej časti brucha a zlepšuje sa v sediacej alebo skrčenej polohe; typický nález: gumené bruško (elastické napätie brušnej steny) v dôsledku začínajúceho peritonitického podráždenia a meteorizmu (plynatosť); napätie brušnej steny (peritonizmus; peritonitída); možno subileus (prekurzor ilea), pravdepodobne ileus (črevná obštrukcia)] [kvôli rôznym diagnózam:
- zápal slepého čreva (zápal slepého čreva).
- Perforácia žalúdka - spontánne otvorenie žalúdka zvyčajne spôsobené vredom komôr (žalúdočný vred)
- Ulcus ventriculi]
[z dôvodu možných následkov:
- zápal žalúdka (zápal žalúdka sliznice).
- Gastrointestinálne krvácanie]
- Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): vyšetrenie konečník (konečník).
- Rakovina skríning [náležitá diferenciálna diagnóza: rakovina slinivky] [kvôli možným následkom: rakovina pankreasu].
- Ak je to nevyhnutné, gynekologické vyšetrenie [z možnej príčiny: tehotenstva] [wg.Diferenciálna diagnóza: Mimomaternicové tehotenstvo - tehotenstvo mimo maternice; mimomaternicové tehotenstvo je prítomné asi u 1 až 2% všetkých tehotenstiev: tubargravidita (mimomaternicové tehotenstvo), ovariálna gravidita (gravidita vo vaječníkoch), peritoneálna gravidita alebo brušná gravidita (brušné tehotenstvo), cervikálna gravidita (tehotenstvo v krčku maternice)]
- V prípade potreby psychiatrické vyšetrenie [kvôli možným následkom: psychóza].
- Urologické / nefrologické vyšetrenie [vzhľadom na diferenciálnu diagnózu: obličková kolika] [kvôli možným následkom:
- Kontrola zdravia
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.
