Toxoplazmóza: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža, sliznice a skléry (biela časť oka) [postnatálna infekcia: makulopapulárny exantém (škvrnitá vyrážka s tvorbou papúl (vezikuly / uzliny))]]
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Inšpekcia a palpácia lymfa uzlové stanice.
    • [postnatálna infekcia: lymfadenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín), zvyčajne v oblasti hlavy a krku]
    • Auskultácia (počúvanie) srdca [kvôli možnému sekundárnemu ochoreniu: myokarditída (zápal srdcového svalu)]
    • Vyšetrenie pľúc (z dôvodu možných následkov):
      • Auskultácia (počúvanie) pľúc.
      • Bronchophony (kontrola prenosu vysokofrekvenčných zvukov; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „66“ špicatým hlasom, zatiaľ čo lekár počúva pľúca) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napr. v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „66“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (tlmeného alebo neprítomného: napr. v pleurálny výpotok). Výsledkom je, že číslo „66“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože vysokofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
      • Hlasový fremitus (kontrola prenosu nízkych frekvencií; pacient je požiadaný, aby niekoľkokrát vyslovil slovo „99“ tichým hlasom, zatiaľ čo lekár položí ruky na truhla alebo zadnej časti pacienta) [zvýšené vedenie zvuku v dôsledku pľúcnej infiltrácie / zhutnenia pľúca tkanivo (napríklad v pneumónia) dôsledkom je, že číslo „99“ je lepšie pochopené na chorej strane ako na zdravej; v prípade zníženého zvukového vedenia (veľmi tlmené alebo neprítomné: v pleurálny výpotok,). Dôsledkom je, že číslo „99“ je sotva počuteľné alebo neprítomné nad chorou časťou pľúc, pretože nízkofrekvenčné zvuky sú silne utlmené]
    • Vyšetrenie brucha [splenomegália (splenomegália)?]
      • Perkusie (poklepanie) na brucho.
        • Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
        • Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
        • Hepatomegália (pečeň zväčšenie) a / alebo splenomegália (slezina zväčšenie): odhadnúť veľkosť pečene a sleziny.
      • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, klepanie bolesť?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní obličiek?).
  • Očné vyšetrenie [kvôli možným sekundárnym ochoreniam:
    • Chorioretinitída (zápal cievovka (choroid) s postihnutím sietnice (sietnice)).
    • Iritída (zápal dúhovky v oku).
    • šedý zákal („Katarakta“; zakalenie šošovka oka).
    • Optická atrofia (zníženie videnia v dôsledku degenerácie optického nervu)]
  • Gynekologické vyšetrenie v existujúcich tehotenstva [riziko potrat (potrat); predčasný pôrod] Poznámka: Ak sa matka nakazí krátko pred koncom roka tehotenstva, sa dieťa zvyčajne narodí bez príznakov, ale neskôr sa u neho prejavia príznaky toxoplazmóza infekcie a mali by sa preventívne vyšetriť.
  • Neurologické vyšetrenie [kvôli príznakom (najmä pri imunosupresii):

    [náležitá diferenciálna diagnóza (najmä pri imunosupresii): mozgový absces (zapuzdrená hromadenie hnisu v mozgu)] [kvôli možným následkom:

    • encefalitída (zápal mozgu).
    • epilepsie
    • Mentálna retardácia
    • Mozgová atrofia (pokles v hmota z mozog).
    • Hydrocefalus (hydrocefalus; patologická expanzia tekutinou naplnených tekutinových priestorov (mozgových komôr) mozog).
    • Intrakraniálne kalcifikácie (kalcifikácie v mozgu)]
  • Psychiatrické vyšetrenie [wg. Diferenciálna diagnóza: demencia AIDS]

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.