Nadradený dutá žila je jednou z dvoch dutých žíl, v ktorých sú všetky žilové cievy krv zo systémového obeh sa zhromažďuje a dodáva centrálne do pravé átrium cez obyčajný sinus venarum cavarum. V nadriadenom dutá žila, odkysličený žilový krv z hlava, krka horné končatiny sa zhromažďujú a prúdia do pravé átrium počas briefingu relaxácie fáza dvoch predsiení.
Čo je to horná dutá žila?
Nadradený dutá žila, tiež známa ako horná dutá žila, je zhromažďovanie panva pre venózne, odkysličené krv z hlava a krk a horných končatín. Horná dutá žila tak dostáva venóznu krv takmer zo všetkých oblastí tela nachádzajúcich sa nad membrána. Protikladom hornej dutej žily je dolná dutá žila alebo dolná dutá žila, ktorá prijíma venóznu krv z oblastí tela pod membrána. Obidve duté žily sa ústia do spoločného sinus venarum cavarum v pravé átrium. Odkysličená krv prechádza z pravej predsiene do pravá komora, odkiaľ sa čerpá do pľúcna cirkulácia a znovu okysličené. Obe duté žily, s premenlivým prierezom od dvoch do troch centimetrov, stelesňujú žily s najväčším priemerom. Názov vena cava, ktorý zodpovedá latinskej vena cava, je odvodený od javu, že obe vena cavae u zosnulých neobsahujú krv, sú teda duté.
Anatómia a štruktúra
Horná dutá žila sa vytvára na úrovni prvého rebra spojením ľavej a pravej brachiocefalickej žily. S dĺžkou iba päť až šesť centimetrov vedie priamo do pravej predsiene alebo sinus venarum cavarum. Na úrovni tretieho rebra azygos žila pripája sa k hornej dutej žile. Azygos žila zaslúži si osobitnú zmienku, pretože spolu s hemiazygosovou žilou vytvára takzvané cavocaval anastomózy, spojenia medzi dvoma venóznymi systémami hornej a dolnej dutej žily, takže v prípade stenózy alebo blokády v jednom z dvoch venóznych plexusov, druhý žilový systém môže do istej miery slúžiť ako záloha. S výnimkou absencie venóznych chlopní histologická štruktúra stien hornej dutej žily v zásade zodpovedá štruktúre ostatnej krvi. plavidlá. Najvnútornejšia z troch vrstiev tvoriť steny ciev sa nazývajú intima a pozostávajú iba z jednobunkovej vrstvy epitelových buniek. Stredná vrstva, médiá, navonok susedí s intimou. Skladá sa hlavne zo sieťoviny z elastického a kolagén vlákna. Vonkajšia vrstva, adventícia, ktorá navonok susedí s médiami, je tvorená hlavne spojivové tkanivo a v prípade hornej dutej žily obsahuje aj bunky hladkého svalstva a krv plavidlá dodať žila Steny.
Funkcia a úlohy
Hlavnou funkciou hornej dutej žily je príjem venóznej krvi, ktorá je odkysličená, zo štruktúr tela umiestnených nad membrána. Spolu so svojim náprotivkom dolná dutá žila prenáša horná dutá žila „použitú“ odkysličenú krv systémového obeh do pravej predsiene. Odtiaľ krv vstupuje do pravá komora a čerpá sa do pľúcna cirkulácia počas tepovej fázy komôr (komorová systola). V pľúcach dochádza k prekysličeniu a uhlík sa vylučuje oxid uhličitý. Centrálne venózne krvný tlak sa pohybuje od 0 do asi 15 mm Hg, čo je oveľa menej ako arteriálny krvný tlak. Podobné veľkýmobjem hlavné tepna tela, aorty, ktorá svojou funkciou veterného kalamára zaisťuje zmiernenie špičiek systolického tlaku a udržanie zvyškového diastolického tlaku v artériách, majú dve vena cavae podobný stabilizačný vplyv na venóznu stranu veľkého obehového systému. Elastické vlákna v médiách ich cievnych stien umožňujú, aby sa lumen dutej žily pasívne prispôsoboval požiadavkám. Spojenia medzi venóznymi systémami hornej a dolnej dutej žily (cavocaval anastomózy) umožňujú, aby horná dutá žila slúžila ako záložná funkcia pre dolnú dutú žilu a tiež naopak.
Choroby
Najbežnejšie zdravie sťažnosti spojené s hornou dutou žilou sú spôsobené mechanickou dysfunkciou dutej žily. Buď je stlačená, takže už nie je k dispozícii celý jej prierez na priechod venóznej krvi alebo vnútorné vaskulárne stenózy alebo tromby bránia prietoku krvi . Príznaky, ktoré sa vyskytujú, sú podobné v obidvoch komplexoch príčin a označujú sa ako syndróm dutej žily. Funkčné poškodenie dutej žily môže byť dočasné, pretože sa to často pozoruje u silne tehotných žien, keď dieťa stláča dolnú dutú žilu a vedie k niekedy závažným príznakom, alebo môže viesť k trvalým problémom v prípade obsadenia vesmíru z dôvodu množenia tkanív. Keď je horná dutá žila stlačená alebo inak blokovaná v toku, prejavujú sa príznaky takzvaného nadmerného ovplyvnenia preťaženia. Postihnuté osoby spočiatku pociťujú upchatie krčných žíl a nepríjemný pocit tlaku v krk a hlava oblasti. Ako stav postupuje, žily na hlave a rukách môžu byť tiež prekrvené a zreteľne viditeľné. Príčinou preťaženia horného miesta sú väčšinou kompresie, ktoré sú výsledkom vesmírneho obsadenia nádorov alebo iných tkanivových výrastkov. Vysoká frekvencia fibrilácia predsiení môže tiež spôsobiť príznaky horného vplyvu preťaženia.
