Priebeh choroby
Priebeh streptokokovej infekcie do značnej miery závisí od rôznych faktorov, ako sú bakteriálny kmeň, lokalizácia a imunitný stav postihnutej osoby. Infekcia s streptokoky na mandliach a v hrdlo môže mať veľmi mierne aj veľmi ťažké kurzy s neskorými komplikáciami alebo bez nich. Infekcie s streptokoky môžu často nadobúdať chronické formy a pretrvávať dlho, ako je to v prípade streptokokových infekcií v pošve alebo dokonca v ústna dutina. Aby bolo možné vyhodnotiť priebeh streptokokovej infekcie, je vhodné získať konkrétne informácie o príslušnom ochorení.
Kožná vyrážka zo streptokokovej infekcie
Môže byť tiež viditeľná streptokoková infekcia kožné zmeny. Ako už bolo spomenuté vyššie, šarlátová horúčkanapríklad ukazuje typický kožná vyrážka, takzvaný šarlátový exantém. Charakterizujú to malé červené bodky, ktoré sú blízko seba.
Vyrážka sa môže objaviť na celom tele, ale zvyčajne opúšťa oblasť okolo ústa zadarmo, vďaka čomu vyzerá pozoruhodne bledo. Šarlátová horúčka sa tiež niekedy spája s šarlach, so škálou na pokožke, prstoch rúk, nôh, dlaní a chodidiel. Tento jav sa môže vyskytnúť, keď je infekcia stále symptomatická, alebo až dva týždne po skutočnej infekcii.
Existujú aj streptokokové infekcie, ktoré špecificky postihujú pokožku, a preto sa prejavujú iba tam.
- patrí medzi ne infekčné ochorenie kože, zápal kože so zodpovedajúcimi zápalovými príznakmi. Ako je popísané vyššie, patrí to začervenanie, opuch, prehriatie a bolestivosť postihnutej oblasti a v niektorých prípadoch ďalšie horúčkovité teploty.
- Ďalšia kožná infekcia spôsobená streptokoky možno nákazlivé impetigo.
Jedná sa o kožné ochorenie charakterizované pľuzgiermi a inkrustáciami, ktoré sa vyskytujú najmä u batoliat a malých detí.
Ak streptokoková infekcia ovplyvňuje hrdlo oblasti, je to obvykle zápal vo vnútri krk alebo hrdlo. Medzi typické streptokokové infekcie v tejto oblasti patria angína a typické detstva choroba šarlach horúčka. Príznaky angína zahŕňajú ťažkosti s prehĺtaním, opuchnuté hnis- zakryté mandle a opuchnuté lymfa uzly v hlava a krk oblasť.
angína je tiež často spôsobená vírusy. Je preto potrebné rozlišovať medzi rôznymi typmi patogénov. Ak je tonzilitída spôsobená streptokokmi, antibiotiká by sa mala použiť ako možnosť liečby.
Pri opakovanej alebo pretrvávajúcej angíne sa odstránenie mandlí môže považovať za terapeutické opatrenie. Šarlátová horúčka by mali byť tiež liečení antibiotiká vyhnúť sa vážnym komplikáciám srdce, obličky a kĺby. Príznaky šarlach, nevoľnosť or zvracanie a príznaky jednoduchej tonzilitídy opísané vyššie sú bežné.
Typické sú aj červené, hrubozrnné jazyk a bledá pokožka okolo ústa. Ak existuje podozrenie na šarlach s vysokou infekciou, je potrebné ihneď vyhľadať lekára a vyhnúť sa kontaktu s ľuďmi, pokiaľ je to možné. Streptokoky sú do istej miery súčasťou prirodzenej pošvovej flóry.
Ak sa však flóra stane nevyváženou, môže dôjsť k infekcii a následnému zápalu vagíny. Ďalším dôvodom streptokokovej infekcie v pošve môžu byť streptokoky, ktoré sa dostali do pošvy zvonka - napríklad z konečník, kde sa nachádzajú určité ďalšie streptokokové kmene. Ak sa takéto cudzie streptokoky dostanú do vagíny zvonku, môžu vlastným rastom vytlačiť prirodzenú flóru na sliznici a tiež spôsobiť infekciu. Medzi príznaky streptokokovej infekcie v pošve patrí svrbenie, horiace alebo neobvyklý výtok.
Možnosti terapie sú tu tiež antibiotiká. Z dôvodu nebezpečenstva šírenia infekcie smerom k maternica a vaječníky, infekcia by sa mala liečiť čo najrýchlejšie a najefektívnejšie. Opatrnosť sa tiež odporúča u tehotných žien: Ak je vagína kolonizovaná takzvanými streptokokmi skupiny B (alebo streptokokmi B), baktérie sa môžu preniesť na novorodenca pri narodení a spôsobiť zápal pľúc (pneumónia), meninges (zápal mozgových blán) alebo vnútorné obloženie srdce (endokarditída).
Preto existuje skríningový program pre tehotné ženy, ktorý je založený buď na rýchlom teste na tieto streptokoky, alebo na rizikových faktoroch. Gynekológ, ktorý ošetruje pacientku, by mal byť o tom schopný poskytnúť podrobnejšie rady. Počet baktérie žiť prirodzene na našom ústnom podaní sliznicevrátane kmeňov streptokokov.
Spravidla to nemá žiadne následky, ale za určitých okolností môžu spôsobiť ochorenie. Tie obsahujú zubný kaz, ku ktorej dochádza, keď je už zub zle a trvalo ovplyvnený sladenými potravinami a plaketa s baktérie ktoré spôsobujú zubný kaz sa sformoval. Najvýznamnejšou z týchto baktérií je takzvaný Streptococcus mutans, určitý poddruh streptokokov.
Za nepretržitého prísunu cukru potravou ho teraz baktérie môžu spracovať na kyselinu, ktorá postupne napáda zub smalt. Ak tieto stavy pretrvávajú dlhšiu dobu, zubný kaz, tj zubný kaz, sa môžu miestami rozvíjať. Ďalej môžu streptokoky preniknúť do krvi poranením ďasná, napríklad pri čistení zubov, a spôsobiť vážne srdce choroba. Je to však mimoriadne zriedkavé.
Všetky články v tejto sérii:
