Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie).
- Koža, sliznice, končatiny [z dôvodu možnej príčiny kŕčov: opuchy (zadržiavanie vody v tkanivách)] [Hlavné príznaky Svalové kŕče: nedobrovoľné a bolestivé stiahnutie svalov (často v noci a v pokoji), postihuje hlavne končatiny
- Je sprevádzané tvrdnutím postihnutého svalu
- Spravidla trvá len krátko
- Samoobmedzujúce, to znamená, že sa znova zastaví samo]
[Vedúce príznaky spazmu: v časových intervaloch sa opakuje kŕčová kontrakcia jednotlivých svalov alebo svalových skupín.
- Rovnomerná a statická kontrakcia, ktorá zvyčajne trvá relatívne dlhý čas (tonikum spazmus).
- Nedobrovoľné, rytmické kontrakcie svalov alebo svalových skupín, tj. striedavá kontrakcia a relaxácie svalových vlákien. Často k tomu dochádza v krátkom časovom slede (klonický kŕč, klon)]]
[Sprievodné príznaky:
- Zvýšenie reflex/ patologické reflexy.
- Svalová paréza (paralýza)
- Spomalený pohyb]
- Koža, sliznice, končatiny [z dôvodu možnej príčiny kŕčov: opuchy (zadržiavanie vody v tkanivách)] [Hlavné príznaky Svalové kŕče: nedobrovoľné a bolestivé stiahnutie svalov (často v noci a v pokoji), postihuje hlavne končatiny
- Kontrola a palpácia (palpácia) štítna žľaza [z dôvodu možnej príčiny kŕčov: dysfunkcia štítnej žľazy] [z dôvodu odlišnej diagnózy: hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy)].
- Auskultácia (počúvanie) srdce.
- Auskultácia pľúc [z možnej príčiny: hyperventilácia (zvýšené dýchanie)].
- Palpácia (palpácia) brucha (tlaková bolesť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní obličkami?)
- Kontrola (prezeranie).
- Neurologické vyšetrenie - vrátane pevnosť testovanie, spustenie reflex, atď. [z dôvodu možných príčin kŕčov:
- Amyotrofická laterálna skleróza (ALS) - smrteľné systémové ochorenie vedúce k svalovej atrofii.
- Neuromyotónia - ochorenie, ktoré vedie k náhlej a epizodickej svalovej činnosti s trvalým napätím svalov.
- Polyneuropatia]
[kvôli rôznym diagnózam ku kŕčom:
- Dystónia - nešpecifikovaná porucha stavu napätia svalov.
- Neuromyotónia - porucha vedúca k náhlej a epizodickej svalovej činnosti s trvalým napätím svalov.
- Zvýšenie spastického tónu
- Stiff-man syndróm - stav vedúci k zvýšeniu stuhnutosti kmeňa a končatín]
[z dôvodu možných príčin alebo rozdielnych diagnóz spasticity:
- Mŕtvica (mŕtvica)
- Dedičné spastické ochrnutie chrbtice (HSP; paraplégia) - genetický stav čo vedie k zvyšovaniu kŕčovitosť a ochrnutie nôh; choroba môže začať skoro detstva, ale aj 70-roční ľudia ju môžu stále rozvíjať. Muži ňou trpia dvakrát častejšie ako ženy.
- hypoxická mozog úraz - poškodenie mozgu, ktoré je spôsobené nedostatkom kyslík do mozgu.
- Roztrúsená skleróza (MS)
- Nešpecifikované lézie miechy
- Traumatické poranenie mozgu (TBI)]
- Ortopedické vyšetrenie [v dôsledku rôznych diagnóz ku kŕčom:
- Brodyho syndróm - pseudomyotonická dysfunkcia kostrových svalov.
- Nešpecifikovaná kontraktúra - nedobrovoľné trvalé skrátenie svalov vedúce k obmedzeniu kĺbov.
- Metabolické myopatie - svalové zmeny spôsobené metabolickými poruchami]
- Health Check
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy. Nasledujúce znaky môžu naznačovať tetániu:
- Chvostekov znak - po ťuknutí na tvárový nerv driek (1-2 cm pred ušným lalôčikom / čeľustným kĺbom), dochádza k následnej kontrakcii (zášklby) tvárové svaly.
- Znak Trousseau - poloha labky, ku ktorej dochádza pri stlačení hornej časti ramena (napríklad po napumpovaní a krv tlaková manžeta nad systol krvný tlak).
- Erbov znak - zvýšená galvanická (elektrická) excitabilita motora nervy.
- Znak Fibularis - poklepaním na povrchový fibulárny nerv (fibulárny nerv) za hlavou fibuly dôjde k krátkej pronácii chodidla (vyvýšenie chodidla a rotácia chodidla smerom dovnútra)
- Schulze jazyk jav - poklepaním na jazyk dôjde k zub / tvorba výčnelkov.
