Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:
- Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku *, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej:
- Kontrola (prezeranie) [najmä z dôvodu možných následkov: srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť)].
- Koža a sliznice
- Prekrvenie žíl na krku?
- Edém (praetibiálny edém? /voda retencia v oblasti dolnej noha/ pred holennou kosťou členok; u pacientov na chrbte: presakrálne / pred sacrum).
- centrálnej cyanóza (modrasté sfarbenie koža a centrálne sliznice, napr jazyk)? atď.
- Brucho (brucho)
- Tvar brucha?
- Farba pleti? Textúra pokožky?
- Kvetenstvo (kožné zmeny)?
- Pulzácie? Pohyby čriev?
- Viditeľné plavidlá?
- Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
- Auskultácia (počúvanie)
- Srdce (nálezy z auskultácie: možné šumenie toku ľavá komora/ výtokový trakt ľavej komory; zvuk tretieho srdca / ak je prítomný: indikácia zlyhanie srdca/zástava srdca; arytmia? ; pri pokročilých hypertenzných ochoreniach srdca v dôsledku chronického tlakového zaťaženia a prechodu na výstredné hypertrofia (zväčšenie srdca) → postihnutie nedostatočnosti, napr mitrálny ventil); srdcové alebo hrudné šelesty? (Stenóza aortálneho istmu, aortálne choroby).
- Krčná tepna bds.
- Brucho (brucho) (auskultácia centrálnych tepien so zameraním na zvuky prúdenia).
- Tepny na nohách
- Auskultácia pľúc [kvôli možným následkom: srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť)]] [rales (RG)?]
- Vyšetrenie brucha (brucha)
- Auskultácia (počúvanie) brucha [vaskulárne alebo stenotické zvuky?]
- Perkusie (poklepanie) na brucho [hepatomegália? / Stagnácia pečene; splenomegália? / sekundárne pri portálnej hypertenzii]
- Palpácia (palpácia) brucha (brušná) (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní obličkami?
- Palpácia pulzov [kvôli možnému sekundárnemu ochoreniu: Okluzívna choroba periférnych artérií (pAVK)]
- Kontrola (prezeranie) [najmä z dôvodu možných následkov: srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť)].
- Oftalmologické vyšetrenie - detekcia porúch videnia v dôsledku zmien fundusu [v dôsledku možných následkov:
- Amauróza (slepota)
- Retinopatia (zmeny na sietnici vedúce k poruchám zraku)]
- Nefrologické vyšetrenie [kvôli možným sekundárnym chorobám:
- Nefropatia (oblička ochorenie) s albuminúriou / proteinúriou (zvýšené vylučovanie bielkovín močom).
- Renálna insuficiencia (slabosť obličiek)
- Zlyhanie obličiek]
- Neurologické vyšetrenie - vrátane pupilárnej odpovede, testovanie citlivosti a motorických funkcií, kontrola reflexov [z dôvodu možných následkov:
- Hypertenzná encefalopatia - hypertenzná pohotovosť charakterizovaná zvýšením intrakraniálneho tlaku (v lebka) tlak s následnými znakmi intrakraniálneho tlaku.
- Intracerebrálne krvácanie (ICB; mozgové krvácanie).
- Poruchy mozgovej cirkulácie - obehové poruchy mozgu]
- Health Check
Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy. * Tepny krv tlak sa vyznačuje širokou škálou fluktuácií. To platí pre výkyvy v priebehu jedného dňa, ako aj v porovnaní s niekoľkými dňami. Preto, aby sa diagnóza vysoký tlak, krv tlak musí byť zvýšený najmenej v troch meraniach. Merania sa musia vykonať najmenej v dvoch rôznych časoch a mali by sa vykonať na oboch ramenách. Poznámka: Krv tlakový rozdiel medzi pravým a ľavým ramenom (stenóza aortálneho istmu, stenózy podkľúčovej kosti tepna). Má zmysel používať dlhodobo krvný tlak monitor vykonať 24 hodín meranie krvného tlaku. V takom prípade prístroj automaticky zmeria prúd krvný tlak v stanovených intervaloch a ukladá tieto hodnoty, aby ich bolo možné neskôr vyhodnotiť.
