Synonymá v najširšom zmysle
Zúženie aorty, zúženie aorty, coarctatio aortae anglicky: stenóza aortálneho priehlavku, koarktácia aorty, aortálna koarktácia
Definícia
Stenóza aortálneho istmu je zúžením aorta. Po vynorení sa z je zúžený srdce a po pobočke tepna ktorá zásobuje hornú polovicu tela. V tejto oblasti aorta vytvára oblúk, preto sa mu hovorí aortálny oblúk.
Rôzne formy
Existuje detská a dospelá forma vaskulárnej zmeny aorta. V infantilnej forme je stenóza aortálneho istmu prítomná od narodenia a zvyčajne existujú aj iné srdce vady. Asi 7% všetkých vrodených srdce defekty sú koarktácia aorty.
Dospelí (dospelí) so zúženou aortou získali túto vaskulárnu stenózu, tj od narodenia neexistujú. Sprievodné srdcové choroby sú pri tejto forme aortálnej koarktácie zriedkavé. Na 6 až 10% je stenóza aortálneho istmu jednou z najčastejších srdcových chýb u novorodencov.
Existujú rôzne formy koarktácie aorty, ktoré sa anatomicky líšia. Vaskulárne zúženie často leží pred ductus arteriosus (štruktúra z embrya) krv obeh) vstupuje do aorty. Táto forma sa nazýva preduktálna stenóza aortálneho istmu.
Zriedkavejšie leží stenóza za bodom, kde predný vývod vstupuje do aorty. Potom sa nazýva postduktálna koarktácia aorty. Ak novorodenec trpí preduktálnou stenózou istmu, môže nastať život ohrozujúca situácia, pretože ductus arteriosus sa uzavrie krátko po narodení.
Ductus arteriosus zásobuje dolnú polovicu tela krv u nenarodeného dieťaťa. V prípade preduktálnej stenózy istmu je preto dôležité podať liek prostaglandín, aby sa ductus znovu otvoril a udržal ho otvorený. Podľa toho, ako je stenóza výrazná, sa u novorodencov môžu prejavovať príznaky zlyhanie srdca (srdcová nedostatočnosť) pred operáciou: zvýšené potenie, zrýchlené dýchanie, slabosť v pití a neúspech. Ak sa novorodenec narodí s výraznou koarktáciou aorty, dieťa sa môže prejaviť šok-ako zhoršenie. U novorodencov a dojčiat je preto dôležité čo najskôr zistiť koarktáciu aorty a zahájiť úľavovú liečbu.
Príznaky
Vysoký krvný tlak sa môžu vyskytnúť pri daných zmenách v aorte. Normálne krv tlak v nohách alebo dolnej polovici tela je o 30-40 mmHg vyšší ako v rukách alebo v hornej polovici tela, ale opak je pravdou pre stenózu aortálneho istmu. Zúženie aorty vedie k inverzii krvný tlak rozdiel medzi rukami a nohami.
krvný tlak v cievnom systéme je v úseku pred zúžením zväčšený a po zúžení zmenšený. Stenóza aortálneho istmu sa nazýva aj hypertenzia horných končatín s príznakmi bolesti hlavy, závratov, krvácania z nosa (môže sa vyskytnúť aj v súvislosti s bolesťami hlavy) a pocitu pulzovania hlava area. krvný tlak hodnoty dolnej polovice tela sú znížené (hypotenzia) a môže dôjsť k slabosti nôh až po znížený prísun krvi do nôh.
Rozdiel v krvnom tlaku môže byť príznakom stenózy aortálneho istmu. To znamená, že existuje výrazný rozdiel v krvnom tlaku medzi rukami a nohami. Tento deficit pulzu je hlavným príznakom koarktácie aorty a je viditeľný pre postihnutých, napríklad tým, že má teplé ruky, ale studené nohy.
