Ischias, Lumboischialgia: Terapia

Poradenstvo / vzdelávanie

Pacient by mal byť poučený o príznakoch a mal by byť povzbudzovaný k aktívnej účasti. Výhrada. Pacient by nemal upadnúť do ochrannej polohy, ale mal by sa naďalej aktívne pohybovať!

Všeobecné opatrenia

  • Obnovenie bežných fyzických aktivít čo najskôr by malo byť primárnym cieľom postihnutej osoby.
  • Nikotín obmedzenie (zdržanie sa tabak použitia).
  • Zamerajte sa na normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie.
    • BMI ≥ 25 → účasť na programe chudnutia pod dohľadom lekára.
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného vplyvu na existujúcu chorobu.

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • Analgetiká (lieky proti bolesti), svalové relaxanty (drogy ktoré uvoľňujú svaly) a glukokortikoidy, Ak je to nevyhnutné.
  • infiltrácie terapie alebo terapeutické miestne anestézie (TLA; injekcia lokálne anestetiká na nervy, svaly alebo bolestivé oblasti) s pridaním alebo bez pridania glukokortikoidy or glukóza (proliferačná terapia) je možnou terapeutickou možnosťou. Vykonávanie TLA pod Röntgen alebo CT pomoc zvyšuje úspešnosť. Indikácie (oblasti použitia) pre TLA sú:
    • Epidurálne infiltrácie v mediolaterálnej plienke, v spinálnej stenóze (zúženie miechový kanál).
    • Transforaminálna injekcia do bočného (bočného) prolapsu disku (herniovaný disk).
    • Fazetová kĺbová infiltrácia (FGI) - intervenčný rádiologický zákrok na ošetrenie bolestivých faziet kĺby; to zahŕňa injekciu lokálne aktívneho drogy v bezprostrednej blízkosti (periartikulárne) k fazetovým kĺbom, ako aj v kĺbová kapsula (intraartikulárne).
    • Injekcia do sakroiliakálneho kĺbu

Operatívna terapia

  • Chirurgická liečba sa vyžaduje iba u 1 - 3% všetkých pacientov s degeneratívnymi zmenami chrbtice!

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
    • Celkom 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia denne (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní:
    • Strava bohatá na:
      • Omega-3 mastné kyseliny - čerstvé morské ryby raz alebo dvakrát týždenne, tj mastné morské ryby ako losos, sleď, makrela.
  • Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)

Pri nekomplikovaných bolestiach chrbta sa odporúča nasledovné:

  • Tepelné aplikácie (horúci kúpeľ alebo červené svetlo).
  • Studený aplikácie - gélový alebo ľadový obal v teplotnom rozmedzí ideálne 10 až 15 stupňov; niekoľkokrát denne asi 3 minúty, aby ste bolestivé miesto ochladili.
  • masáže
  • Krátkovlnné ošetrenie
  • Ultrazvukové aplikácie
  • Liečivá gymnastika resp fyzioterapia (kompenzácia za individuálne deficity: napr. obmedzená pohyblivosť; znížená svalovina pevnosť, Atď).

Psychoterapie

  • V prípade potreby psychoterapia alebo zvládanie stresu
  • behaviorálna terapie by malo mať za následok zlepšenie funkcie a bolesť úľava.
  • Podrobné informácie o psychosomatickej medicíne (vrátane zvládanie stresu) je k dispozícii u nás.

Doplnkové liečebné metódy

Vzdelávanie

  • Škola chrbta alebo cvičenie chrbta Škola chrbta sa odporúča ľuďom, ktorí trpia nekomplikovanými problémami bolesť v chrbte dlhšie ako šesť týždňov a ktorým iné terapeutické opatrenia nepomohli.