príznaky
Sneh slepota sa vyskytuje s oneskorením približne 3 - 12 hodín po vystavení účinkom UV žiarenie, často popoludní, večer alebo v noci. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:
- Nesnesiteľná bolesť v oboch očiach
- Pocit cudzieho telesa, „piesok v očiach“
- Kropenie sĺz
- zápal spojiviek a začervenanie, opuch spojoviek.
- Zápal rohovky
- očné viečko spazmus, teda nutkavé zatváranie očí v dôsledku zvýšenej citlivosti na svetlo.
- Môžu sa vyskytnúť mierne poruchy zraku a súčasne úpal z koža sa niekedy pozoruje.
Teda pojem sneh „slepota”Sa nevzťahuje na skutočnú slepotu alebo poškodenie sietnice, ale na očné viečka, ktoré sa dočasne nedokážu otvoriť.
Príčiny
Choroba je spôsobená UV-B žiarením, ktoré vedie k úpal rohovky a spojivka (fotokonjunktivitída a -keratitída) s bolestivými malými epitelovými léziami, uvoľnením epitel rohovky a smrť epiteliálnych buniek. Odhalené nervové zakončenia sú zodpovedné za extrém bolesť. Možné spúšťače zahŕňajú trávenie času na snehu alebo na pláži bez neho slnečné okuliare a zváranie bez okuliarov. Sneh, piesok a voda odrážajú UV žiarenie, čo vedie k ďalšiemu nepriamemu ožiareniu.
Komplikácie
V závažných prípadoch deskvamácia epitel s oneskoreným hojením je možné. superinfekcie, slepotaa môžu sa vyskytnúť aj ďalšie očné komplikácie.
Diagnóza
Diagnózu stanoví lekárske ošetrenie na základe anamnézy pacienta a očného vyšetrenia. Podobné sťažnosti spôsobuje napríklad akútna glaukóm útoku alebo cudzích telies v oku. Pri liečbe musia byť vylúčené ďalšie možné očné choroby.
Prevencia
Noste dobre slnečné okuliare alebo bezpečnosť okuliare! Nepozeraj kým zváranie a tiež sa nepozerajte do reflexných povrchov. Malo by sa zabrániť opakovanému poškodeniu.
liečba
Liečba je prednostne pod oftalmologickou starostlivosťou. Zameranie je na bolesť manažment, zabránenie ďalšiemu vystaveniu UV žiareniu a prevencia superinfekcie. Indikácie sú nekonzistentné. V literatúre sú uvedené tieto liečivé opatrenia:
- jedno-dávka lokálne anestetikum očné kvapkynapr. oxybuprokaínové očné kvapky uľaviť bolesť pri diagnostike a na upokojenie pacienta. Lokálne anestetiká sa nemá podávať pacientom - napriek dobrej účinnosti - pretože opakované použitie rýchlo vedie k poškodeniu rohovky epitel (!) Dokonca aj jedna aplikácia spôsobuje malé epiteliálne lézie.
- Dezinfekcia očnej masti alebo antibiotickej očnej masti na prevenciu superinfekcie a chrániť rohovku.
- Evt. dexpanthenol očná masť na podporu regenerácie.
- Protizápalové a analgetické NSAID očné kvapky, Ako sú očné kvapky diklofenak or indometacín.
- Analgetiká na tlmenie bolesti, napr. Orálne ibuprofen alebo acetaminofén.
Na zmiernenie bolesti môžu pomôcť aj chladné obklady. Je potrebné sa vyhnúť ďalšiemu vystaveniu svetlu. Za týmto účelom sa aplikuje obojstranný očný obväz. Odpočívajte v tmavej miestnosti alebo si dobre oblečte slnečné okuliare sa tiež odporúča. Kontaktné šošovky musia byť odstránené a oči by si nemali trieť. Z dôvodu dobrej regenerácie rohovky sa snehová slepota zvyčajne rýchlo uzdraví asi za 24-48 hodín.
