Patogenéza (vývoj choroby)
Gestačný cukrovka výsledky v hyperglykémia (vysoká krv glukóza) kvôli inzulín rezistencia, ktorá sa fyziologicky vyskytuje v druhej polovici roku XNUMX tehotenstva (kvôli diabetogénnemu účinku progesterón) a sprievodný defekt sekrecie inzulínu. Predpokladá sa, že znížená inzulín citlivosť, ktorá zvyčajne existovala pred začiatkom roku XNUMX tehotenstva, je zosilnený zmenami počas tehotenstva.
Nasledujúce faktory môžu naznačovať gestačný diabetes:
- Súčasná glukozúria - cukor v moči.
- Aktuálne nadmerné priberanie
- Súčasný polyhydramnión - patologický plodová voda šírenie.
- Súčasná makrozómia plodu - veľký rast nenarodeného dieťaťa.
- Predchádzajúci gestačný diabetes
- Tendencia k potratom (potratom)
- Narodenie dieťaťa ≥ 4,500 XNUMX g
- Narodenie dieťaťa so závažnými deformáciami
- Osvedčený pasívny glukóza intolerancia vo vlastnej história medicíny.
- Cukrovka mellitus u členov rodiny prvého stupňa.
- Nadváha / obezita (obezita)
- Choroby, ktoré môžu viesť na inzulín rezistencia (znížená účinnosť vlastného inzulínu v tele na cieľové orgány kostrové svalstvo, tukové tkanivo a pečeň) (napr. syndróm PCO).
- Drogy že konať na glukóza metabolizmus.
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov.
- Vek
- Vyšší vek rodiacej ženy
- Otec> 45 rokov: o 28% častejšie gestačné cukrovka.
- Geografické faktory - Afrika, Stredná Amerika, Stredný východ, východná Ázia, južná Ázia.
Príčiny správania
- Výživa
- Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - pozri Prevencia mikroživinami.
- Nadváha
Príčiny súvisiace s chorobami
- Obezita (obezita)
- Depresívna nálada v 1. alebo 3. trimestri (tretí trimester dňa tehotenstva) (2-3.21-násobne); pacientov, ktorí sa potom skutočne vyvinuli gestačný diabetes mali 4.62-násobne zvýšené riziko popôrodnej depresie
Lieky
- Antipsychotiká (quetiapín, olanzapín) - Pokračovanie liečby quetiapín alebo olanzapín počas tehotenstva môže zvýšiť riziko gestačný diabetes: Frekvencia kvetiapínu sa zvýšila z 4.1% na 7.1% a olanzapín od 4.7% do 12.0%; relatívne zvýšenie rizika gestačného diabetu o 28% pri kvetiapíne a 61% pri olanzapíne
- glukokortikoidy
