Predný krížový väz má funkciu stabilizácie kolenný kĺb. Podporuje rotačné pohyby a pohyb vpred. Ak predné krížový väz je roztrhané, koleno sa stáva nestabilným. Ďalej môže dôjsť k sekundárnemu poškodeniu chrupavka a menisci.
Čo je to slza predného krížneho väzu?
Nárazy sily môžu roztrhnúť krížový väz. Môže byť roztrhnutý alebo úplne prasknutý. K roztrhnutiu predného krížneho väzu dochádza oddelene alebo je súčasťou väčšieho poranenia kolena. V dôsledku roztrhnutia je koleno bolestivo opuchnuté a má obmedzenú pohyblivosť. Vzniká pocit nestability a nestability. Poškodený krížny väz môže spôsobiť udalosti vzpierania. Typicky stehno a nižšie noha potom sa nekontrolovateľne posuňte proti sebe. U niektorých postihnutých sa príznaky rozvinú až neskôr, pri trvalom zaťažení. Spravidla sú často slzy predného krížneho väzu športové zranenia. Vysoko pohybové športy s mnohými zmenami smeru môžu viesť na A pretrhnutie krížového väzu.
Príčiny
Najčastejšou príčinou prasknutie predného krížneho väzu je extrémna krútiaca sa trauma pre kolenný kĺb. Táto rotácia v kĺbe so spodnou noha stacionárne môže spôsobiť mnohopočetné poranenia kolena. Okrem roztrhnutia predného krížneho väzu môže dôjsť k poškodeniu vedľajších väzov a ďalším súvisiacim poraneniam chrupavka a menisci. Slza predného krížneho väzu je vždy výsledkom neobvyklého preťaženia a sily pôsobiacej na kolenný kĺb. Potom bol výnimočne natiahnutý, ohnutý alebo skrútený. Slza predného krížneho väzu nepotrebuje žiadny vonkajší náraz. Môže sa to stať už pri prudkom preťažení stehennej kosti. Pretože sú potrebné veľmi silné sily, môže často zohrávať úlohu predchádzajúce poškodenie. Napríklad krížny väz mohol byť istý čas mierne natrhnutý, príp chrupavka môžu byť prítomné iba v zdegenerovanej forme. Úder spredu môže tiež roztrhnúť predný krížny väz. Je známe, že také zranenia spôsobujú futbal, lyžovanie alebo bojové umenia. Často sa tiež vyskytuje „nešťastná triáda“, nešťastná kombinácia troch foriem zranení. Potom, okrem predného krížneho väzu, stredný vedľajší väz a stredný meniskus postihnuté sú aj kolená.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Roztrhnutie predného krížneho väzu je zvyčajne spojené s výrazným a predĺženým bolesť ktorá pretrváva aj v pokoji. Vo väčšine prípadov môžu postihnutí jedinci sami diagnostikovať slzu krížového väzu, pretože normálny pohyb už nie je možný. Aj tie najmenšie pohyby spôsobujú veľké bolesť, takže návšteva lekára by sa nemala dávať na vedľajšiu koľaj. Iba pri vhodnej liečbe a starostlivosti je možné obnoviť existujúcu slzu krížového väzu. V mnohých prípadoch je dokonca aj chirurgický zákrok možný, aby sa zabezpečilo úplné a včasné zotavenie. Každý, kto sa však v tomto okamihu zriekne návštevy lekára, musí rátať s podstatne náročnejším priebehom ochorenia. Za určitých okolností môže dôjsť aj k trvalej následnej škode, ktorú nie je možné následne napraviť. V mnohých prípadoch dochádza k silnému opuchu v oblasti postihnutého kolena. Tieto opuchy dokáže ľudské oko bez problémov vnímať. Najneskôr pri výskyte takéhoto opuchu treba okamžite vyhľadať vhodného lekára. Platí teda toto: Slzu predného krížneho väzu musí vždy ošetrovať lekár, liekmi alebo dokonca ako stacionár. V opačnom prípade budú existovať značné komplikácie, ktoré sa nedajú rýchlo opraviť.
Diagnóza a priebeh
Schematické znázornenie zdravých krížových väzov a rôznych foriem pretrhnutie krížového väzu. Klikni na zväčšenie. Pre presnú diagnostiku roztrhnutia predného krížneho väzu je veľmi dôležité dôkladné klinické vyšetrenie. Skúsený lekár by mal určiť nielen slzu. Ďalej je veľmi dôležitý rozsah nestability. Na stanovenie počiatočnej predbežnej diagnózy je možné použiť pohybové testy. Pretože však kolenný kĺb v prípade pretrhnutia predného krížneho väzu často nie je možné úplne pohnúť, je vyšetrenie náročnejšie. Lekár závisí od pacienta, aby mu nehodu čo najpresnejšie opísal. Pre získanie podrobnejšieho obrazu môže lekár vykonať a pichnutie kolenného kĺbu. Za týmto účelom napíchne ohnuté koleno ihlou. Odoberaná tekutina sa potom podrobne skúma. Zisťuje sa, či existujú dôkazy o poranení väzov. Magnetická rezonancia (MRI) poskytuje istotu, či ide skutočne o slzu predného krížneho väzu. Zviditeľňuje predný krížny väz a umožňuje tiež identifikáciu sprievodných poranení. Postup vývoja stav je ovplyvnená vekom pacienta, úrovňou aktivity a načasovaním diagnózy alebo vhodného zahájenia liečby terapie. Ak je slza predného krížneho kĺbu dôsledne konzervatívne alebo chirurgicky ošetrená, existuje veľká šanca na opätovné získanie plnej funkčnosti. Avšak noha svaly musia byť trvale natrvalo cvičené.
Komplikácie
Ak sa slza predného krížneho väzu ošetrí pohotovo, zvyčajne sa neobjavia žiadne väčšie komplikácie. Avšak s neadekvátnym fyzická terapia a u starších pacientov môže prasknúť viesť k predčasnému opotrebovaniu kĺbov. Chronické bolesť, obmedzený rozsah pohybu a ďalšie sekundárne príznaky vyplývajú z osteoartritída. Problémy môžu nastať aj pri operácii krížneho väzu. V niektorých prípadoch napríklad krvácanie, infekcie kĺbov, trombóza, alebo zranenia nervy, svaly, príp plavidlá nastať. Tiež nemožno vylúčiť pooperačné komplikácie. Po operácii krížneho väzu sa občas vyskytnú pohybové obmedzenia alebo uvoľnenie štepu. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť k poškodeniu menisku alebo zlomenina nastáva patela. Trvalá nestabilita zostáva iba vo výnimočných prípadoch. Ak pacient užíva lieky proti bolesti, je to vždy spojené s určitými rizikami a vedľajšími účinkami. Okrem typických reklamácií ako napr bolesti hlavy or koža podráždenia, an alergická reakcia k lieku môže dôjsť zriedka. Ak sa liek užíva dlhší čas, vnútorné orgány, najmä obličky, pečeň a srdce, sú tiež čoraz viac zdôrazňované. Niekedy sa vyvinie aj návykové správanie alebo sa u pacienta po vysadení objavia abstinenčné príznaky.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
If zdravie nepravidelnosti sa objavia po krútení, nehode alebo pôsobení sily na koleno, treba vyhľadať lekára. Ak dôjde k nepríjemným pocitom v oblasti kolena po závažnom nadmernom užívaní, je tiež vhodné objasniť príznaky. Lekár nie je potrebný, ak je úľava od príznakov zjavná už v priebehu niekoľkých minút alebo do pol hodiny. V týchto prípadoch by sa mala poskytnúť dostatočná úľava a odpočinok. Ak sa po krátkej dobe dosiahne zmiernenie príznakov, nie sú potrebné ďalšie opatrenia. Ak však napriek dostatočnému odpočinku už nie je možné koleno zaťažiť ako obvykle, dôjde k rozvoju opuchu alebo ak už nebude možné vykonať kĺbový pohyb ako obvykle, je nutná lekárska konzultácia. Musí sa vyšetriť a liečiť nepravidelnosť pohybu alebo neschopnosť pohybu. Bolesť, zmena farby koža vzhľad, ako aj nepohodlie pri vykonávaní iba malých pohybov naznačujú existujúcu poruchu kĺbu. Na objasnenie rozsahu je potrebné konzultovať s lekárom. Ak je vzhľad nohy už spojený s nepríjemnými pocitmi, postihnutá osoba potrebuje lekársku starostlivosť. Príznaky treba chápať ako varovné signály organizmu. Aby sa zabránilo ďalším komplikáciám, už nie stres by sa mali dať na telo.
Liečba a terapia
Prvé terapeutické opatrenie pre prasknutie predného krížneho väzu je stabilizácia kĺbu. Ihneď po nehode je potrebné nohu ušetriť a vyvýšiť. Ďalej má chladenie zmysel a použitie tlakového obväzu. Lekár môže predpisovať rôzne lieky proti bolesti a protizápalové drogy na bolesť alebo si ich vpichnite priamo. Studený terapie a fyzioterapia sa používajú ako konzervatívne terapie metódy. Presná forma liečby závisí od rozsahu klinickej a subjektívne prežívanej nestability. Ak má pacient iba nízku hladinu stres a malá nestabilita, môže byť postačujúca nechirurgická liečebná metóda. Špeciálne pevnosť a koordinácie odporúča sa tréning postihnutého kolena. U veľmi sedavých pacientov, detí a dospievajúcich sa odporúča chirurgický zákrok na náhradu predného krížneho väzu. To môže zabrániť opakovaným udalostiam v oblasti vzpierania, ako aj sekundárnemu poškodeniu. Chirurgický zákrok je možné vykonať až po dobe odpočinku, keď je koleno opäť úplne opuchnuté. Počas chirurgického zákroku je natrhnutý predný krížny väz nahradený pacientovým vlastným šľachovým štepom. Mediálny flexor femuru šľachy sa na tento účel často používajú. Existujú všeobecné chirurgické riziká, ktoré sú pri tejto metóde veľmi zriedkavé.
Prevencia
Zabrániť prasknutie predného krížneho väzu, dôkladné zahriatie svalov pred akoukoľvek športovou aktivitou má zmysel. koordinácia odporúčajú sa aj cviky. Ostatné preventívne Opatrenia zahŕňajú dobre trénované svaly nôh, obozretné športové správanie a vhodné športové vybavenie. Ak sa predný krížny väz lieči chirurgicky, zavedený štep si vyžaduje niekoľko mesiacov rast pevne do kosti. Športovci musia preto počkať asi šesť mesiacov, kým im bude umožnené opätovne úplne zasiahnuť postihnuté koleno.
domáce ošetrovanie
Následná starostlivosť o operovaný krížny väz sa začína ihneď po operácii. Počas tohto procesu pacient odpočíva a ochladzuje koleno, aby pôsobil proti opuchom a bolestiam. Preťahovanie koleno je tiež dôležité, a preto sa zvyčajne používa motorická dlaha. Pasívnym spôsobom pohybuje a naťahuje kĺb. Odporúča sa tiež nosiť kolennú ortézu až šesť týždňov. Zaisťuje, že počas tohto obdobia nemôže byť koleno ohnuté o viac ako 90 stupňov. V prvých týždňoch rehabilitácie sa záťaž a rozsah cvičení prispôsobuje súčasnému stavu stav kolena. V prvom rade je to stehno posilňujú sa svaly ako extenzory a flexory kolena, ktoré sú mimoriadne dôležité pre stabilitu kolena. Spočiatku môže pacient iba napnúť a uvoľniť svaly. Ako napreduje, robí aj ohyby kolien. Použitie bicyklového ergometra, a noha stlačte alebo predvádzanie aqua jogging sa považujú za užitočné školenia Opatrenia. Pacient sa naučí od fyzioterapeuta, ktorý Opatrenia sú pre neho najvhodnejšie individuálne.
Čo môžete urobiť sami
Ak existuje podozrenie na natrhnutie predného krížneho väzu, musí sa postihnutá noha najskôr znehybniť a odpočívať. Proti bolesti a prípadným opuchom pomôžte studený balenia alebo sprej na ľad. Potom musí byť postihnutá noha stabilizovaná obväzom. Je potrebné dohovoriť sa s lekárom. Ihneď po operácii vykonajte ochladenie a odpočinok. Pasívne strečing kĺbu je možné dosiahnuť pomocou motorovej dlahy. Najdôležitejšie svojpomocné opatrenie je pravidelné fyzioterapia. Fyzioterapeut musí sprevádzať celú následnú liečbu, aby bolo možné intenzitu tréningu prispôsobiť aktuálnemu stavu stav kolena. Len čo sa slza predného krížneho väzu čo najviac zahojí, je možné začať s jemným cvičením, ako napr. plávanie alebo aqua jogging. Malo by sa zabrániť nadmernému namáhaniu. Na podporu svalov koordinácie, koordinačné cvičenia sa odporúčajú aj 15 až 25 dní po operácii, ktoré je možné po zavedení lekárom vykonať nezávisle. Krv obeh v postihnutom kĺbe je stimulovaný studený- teplé sprchy a voľné pohyby. Napokon sa treba vyhnúť nekontrolovaným pohybom. Zároveň an zápal-zníženie strava treba dodržať. The strava zahŕňa čerstvú zeleninu, ryby a nasýtené tuky, zatiaľ čo pšenicu treba nahradiť proso alebo ovos.
