Seborrhea, tiež známa ako seboroická ekzém alebo tiež seboroická dermatitída, Je koža zápal. Mastné, šupinaté zápal sa vyskytuje na chlpatom hlava, kmeň aj tvár. Tieto oblasti koža postihnuté seborrheou vykazujú začervenanie, pričom sa objavujú aj mastné, žltkasté šupiny. V niekoľkých prípadoch sa pacienti sťažujú na silné svrbenie.
Čo je seborea?
Čo sú presné príčiny vzniku seborey, zatiaľ nie je známe na sto percent. Lekárski odborníci však predpokladajú, že ide o zápal z vlasy folikuly. Lekárske povolanie používa termín seborrhea (alebo tiež seboroická dermatitída alebo tiež seboroické ekzém) popísať koža zápaly. Primárne sa také zápaly vyskytujú na miestach pokožky, ktoré majú veľké množstvo mazové žľazy. Nadmerné sekrécie mazové žľazy sú charakteristické, takže sa na pokožke následne vytvorí veľmi silný mastný film.
Príčiny
Dôvody a príčiny seborey sú rôzne. Koža má niekoľko bunkových vrstiev, ktoré - u zdravých ľudí - podliehajú procesu trvalej obnovy. Vo vnútri pokožky sa tvoria kožné bunky, ktoré vytláčajú starú vonkajšiu časť kože. Staré kožné bunky odumierajú a umožňujú tak vznik nových buniek. Kožné bunky, ktoré počas tohto procesu obnovy odpadávajú, nie sú viditeľné. Ak je však prítomná seborea, sú to kožné bunky kôlňa vo veľkých, veľmi mastných šupinách. Vyskytuje sa porucha obnovy pokožky. Presné príčiny seborrhy nie sú zatiaľ úplne známe. Lekárski odborníci však predpokladajú, že ide o zápal vlasy folikuly. Príčinou sú možné infekcie kvasinkovými hubami (napríklad Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale alebo Malassetia furfur). Títo neškodní „obyvatelia“ sa môžu množiť do takej miery, že je možné vyvolať seborrheu. Podporujúce faktory sú napríklad hormonálne faktory (napr testosterón) alebo tiež klimatické vplyvy (vlhkosť aj teplo). Niekedy fyzické a psychologické stres môže tiež hrať určitú úlohu. Najmä ak sa pacient opakovane sťažuje na „relapsy“, ktoré sú možné pri chronickom priebehu ochorenia. Seborea v skutočnom zmysle teda nie je choroba sama o sebe, ale príznak, ktorý zase ťažko hovorí o príčinnej chorobe.
Choroby s týmto príznakom
- Pityriasis versicolor
- Seboroický ekzém
- blefaritída
Diagnóza a priebeh
Lekár už robí - iba na základe kožného vyšetrenia - diagnózu seborey. Tu hovoríme o takzvanej „očnej diagnóze“. Existujú však aj prípady, v ktorých nie je možné jednoznačne objasniť, či je seborea prítomná. Niekedy iné formy kožných ochorení (napríklad atopické alebo alergické ekzém) môžu vyvolať podobné príznaky pripomínajúce seboreu. svrab - psoriáza - môže tiež vykazovať podobný vzhľad pokožky. Pred stanovením diagnózy seborey je pre lekára dôležité vylúčiť ďalšie choroby. Niekedy alergie testy môžu poskytnúť údaj o tom, či je seborea skutočne prítomná. Existuje tiež možnosť, že: šupiny kože sa vyšetrujú mikroskopicky, aby sa lekár mohol ubezpečiť, že je skutočne prítomná seborea. Problém choroby spočíva v tom, že seborea môže mať chronický priebeh. Najmä ak sa seborea vyskytne v dojčenskom veku, existuje riziko ďalších možných infekcií, takže už postihnuté oblasti pokožky môžu byť napadnuté inými hubami alebo baktérie. Aj v dospelosti je možné pre baktérie infikovať iné oblasti pokožky alebo sa niekedy usadiť v už postihnutých oblastiach; toto sa lekármi označuje ako a superinfekcie. Ďalej seborea - najmä u dojčiat - môže mať taký závažný priebeh, že sa vyskytne takzvaná Erythrodermia desquamativa Leiner. Táto etapa sa pozoruje hlavne v druhom mesiaci života dieťaťa. Postihnutá je celá pokožka a dojča zvracia horúčka a je sužovaný hnačka. Prognóza je dobrá, najmä v dojčenskom veku. Seborrhea sa zvyčajne uzdraví sama - po niekoľkých týždňoch. Dospelí však trpia chronickým priebehom, ktorý sa opakuje v epizódach. Klinický obraz je podobný svrab or neurodermatitída. Pravdepodobnosť, že seborea sa úplne zahojí, je extrémne nízka. Iba ak opatrná starostlivosť Opatrenia sú užívané, môžu pacienti kontrolovať príznaky tak dobre, že sa niekedy dá zabrániť relapsom choroby.
Komplikácie
Seboroický ekzém or seboroická dermatitída postihuje predovšetkým tvár, pokožku hlavy a obe strany hornej časti tela. U novorodencov sa príznak nazýva rula, grind alebo kolískový uzáver. Tento príznak sa zvyčajne sám uzdraví do deviateho mesiaca života. Seborrhea sa vyskytuje ako variant dermatitídy počas dospievania a vo veku 40 až 50 rokov. Stres a lieky podporujú prepuknutie choroby. Imunodeficientní ľudia, pacienti s Parkinsonova choroba rovnako ako Downov syndróm sú symptómom ovplyvnené viac. Výsledné komplikácie, v závislosti od závažnosti, môžu znížiť radosť zo života pacienta. Patria sem krusty, bakteriálne infekcie spôsobené neustálym poškriabaním, krvácaním, zjazvením a vypadávanie vlasov. Ako choroba postupuje, chorí sa často dostávajú do depresívneho stavu. Berú sa do úvahy dospelí trpiaci seboreou chronicky chorý a musí kedykoľvek očakávať nové prepuknutie choroby. Ďalšou komplikáciou ekzému môže byť mazová žľaza hyperplázia ako aj rinofýma. V druhej diagnóze sa jedná o zväčšenie mazové žľazy spôsobuje nos baňatým spôsobom zmeny, najmä u starších mužov. V extrémnych prípadoch musia byť mazové žľazy chirurgicky vyrezané. Seborea sa má liečiť okamžite a pod dermatologickým dohľadom. To mnohým trpiacim ušetrí takmer neznesiteľné utrpenie. Okrem toho je vylúčené trvalé poškodenie kozmetiky a ďalšie problémy.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Seborrhea je relatívne neškodná pre zdravie a zvyčajne ustúpi sám. Ak však svrab sa ukáže byť neobvykle veľký alebo ak sa objavia sprievodné príznaky ako svrbenie a začervenanie, mali by ste to konzultovať s rodinným lekárom alebo pediatrom. V prípade plačúcich alebo krvácajúcich miest a tiež zápalov sa odporúča návšteva dermatológa. Seboroické ekzém na tvári, krk alebo by ste si mali objasniť ruky a nohy, ak to spôsobuje nepríjemné pocity alebo má negatívny vplyv na všeobecné zdravie stav. Ak sa kozmetická vada nelieči, môže sa vyvinúť do emočnej záťaže, ktorá niekedy vyústi do vážnych psychologických problémov. Fyzikálne sekundárne príznaky sa môžu tiež vyvinúť z neliečenej seborey. Preto je vhodné nechať si seboreu vyjasniť a prípadne liečiť v počiatočných štádiách. V opačnom prípade môže mať kožné ochorenie chronický priebeh a podporovať bakteriálne alebo plesňové infekcie. Seborrhea u detí a dospievajúcich musí byť vždy lekársky objasnená. Ak sa psoriáza zistí a lieči včas, možno sa obvykle vyhnúť ťažkému priebehu.
Liečba a terapia
Seborrhea zvyčajne vyžaduje terapie, ktorá má dve časti. Na jednej strane je liečba založená na akútnom štádiu a na druhej strane údržba terapie sa predpisuje „medzi epizódami“ choroby. V akútnom štádiu je dôležité, aby postihnutý dostal lieky, ktoré majú následne fungicídny účinok (tzv antimykotiká). Tieto prostriedky sa môžu nanášať priamo - vo forme masti - na postihnuté miesta. Existujú aj také šampóny a pleťové vody ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku. Ak sú príznaky pretrvávajúce a výrazné, antimykotiká môžu byť tiež podávané vo forme tabliet. Ak existujú ďalšie infekcie - tj superinfekcie - pacient musí brať antibiotiká. V mimoriadne zapálených formách predpíše aj lekár glukokortikoidy (ako masť). The glukokortikoidy by mali potlačiť zápalovú reakciu. Avšak glukokortikoidy sa nepodávajú ako súčasť stáleho terapie. Ak dôjde k mimoriadne výraznému škálovaniu, keratolytiká musí byť použitý. Tieto niekedy zahŕňajú močovina a kyselina salicylová; tieto látky zmäkčujú šupiny kože, Následne šupiny kože došlo k zlepšeniu klinického obrazu.
Výhľad a prognóza
V prípade seborey nie je vždy potrebné vyhľadať lekára a komplikácie sa nemusia nevyhnutne vyskytnúť. Ak sa ochorenie nelieči, priebeh ochorenia závisí od hygieny pacienta. Ak je nedostatok, pokožka zvyčajne zostáva mastná a vznikajú ďalšie komplikácie. Seborea teda môže spôsobiť zápal a rany na pokožke, ktorá v extrémnych prípadoch zanecháva jazvy or viesť k ťažkej infekcii. V prípade miernej seborey sú prognózy skôr pozitívne. Obyčajná sprcha gély a mydlá sú zvyčajne dostatočné na zníženie mastná pokožka a zmierniť akékoľvek sprievodné príznaky, ako je svrbenie alebo vývoj zápachu. Seborrhea v dôsledku častého sprchovania sa dá zmierniť špeciálnymi produktmi šetrnej starostlivosti o citlivú pokožku. Ak sa pokožka náhle mastí a príznaky sa nedajú zmierniť umývaním, odporúča sa návšteva lekára. Ak sa seborea lieči rýchlo a konkrétne, je možné symptóm rýchlo a spoľahlivo eliminovať. Navyše, aby sa zabránilo mastná pokožka po úspešnej terapii je potrebné liečiť príčiny.
Prevencia
Všeobecná prevencia nie je možná. Avšak tí, ktorí majú tendenciu mať mastná pokožka alebo sa veľmi potiť, musíte dbať na to, aby pokožku pravidelne čistili a starali sa o ňu. Je dôležité, aby sa pri tomto procese používali látky neutrálne k pokožke. V mnohých prípadoch opatrujte zreteľne voda stačí.
Čo môžete urobiť sami
Seborrhea, tj nadmerná produkcia kožných olejov mazovými žľazami, sa často považuje iba za kozmetický problém, najmä vo forme seborrhea oleosa, ktorá je spojená s mastnou pokožkou a mastnými vlasy. Možnosti terapeutického vplyvu na zvyčajne obzvlášť vážne postihnuté oblasti na čele, nos a brada sa považujú za malé. Lekárne ponúkajú celý rad liečivých a kozmetických výrobkov krémy a masti ktoré majú sťahujúci účinok a majú znižovať lesk pokožky. Je tiež užitočné použiť zmatňujúci toner alebo zmatňovač prášok. V lekárňach a drogériách sú k dispozícii špeciálne produkty, ktoré znižujú lesk pokožky na celé hodiny. V prírodnej medicíne sa vyskytujú pokusy o kauzálnu liečbu. Tu sa často odporúča „krv očista “s žihľava čaj alebo črevná očista, po ktorých nasleduje niekoľko týždňov liečby pôst. Používa sa tiež množstvo liečivých bylín, najmä poľných chvost koňa, dok, breza, ostružina, žerucha, medvedie cesnak, maslák, jablčníková, harmanček, lopúch, repík, trnka, vodník, čakanka a palina. Byliny sa používajú rôznymi spôsobmi. Niektorí bylinkári odporúčajú pripraviť si odvar alebo alkoholik tinktúry nanášať na pokožku. Účinné sú tiež parné kúpele so soľou voda or harmanček používaný čaj. Liečba jablkom jablčný mušt sa považuje za obzvlášť efektívny. Na tento účel organické jablko jablčný mušt je zmiešaný s voda v pomere 1: 1 a potom sa ním potierajú postihnuté oblasti pokožky.
