Kto to nevie? Raz ste nepozorne narazili o kameň a už ste bolestne skrútení. Našťastie bolesť zvyčajne zmizne po niekoľkých minútach, ale a natrhnutý väz môže byť tiež výsledkom. Tu nájdete informácie o typických príznakoch a natrhnutý väz ako aj bežné možnosti liečby.
Čo je to natrhnuté väzivo?
Väzy sú silné spojenia medzi kosti, sú vyrobené zo silných spojivové tkanivoa stabilizovať spoj medzi nimi. Takto je zabezpečený takmer každý spoj, ale v niektorých kĺby, väzy sú našimi pohybmi viac namáhané ako iné, a preto sú pri určitých pohyboch náchylnejšie na zranenie. Rovnako ako väzy, šľachy sú vyrobené zo silných spojivové tkanivo, ale pripájajú svaly na kosť. Majú rôznu dĺžku a môžu prenášať svalovú silu na väčšie vzdialenosti: veľa svalov, ktoré pohybujú rukou, sa nachádza na predlaktie, a to iba dlhé šľachy predĺžiť do oblasti rúk. Medzi nimi často existuje súvislosť šľachy a väzy pri zlučovaní: Napríklad dlhá stehno sval končí šľachou vo väzive, ktoré chráni jabĺčka. Je ľahké si predstaviť, že väzy v kolene a noha sú predmetom ďalších stres našou váhou a že nešťastný pohyb je dôslednejší ako pri paži alebo pleci.
Pôvod: ako vzniká natrhnuté väzivo?
Ligotavý kĺby sú často pomenované lekársky po konkrétnych kosti spájajú - napríklad väzy na vonkajšej strane členok chodidla sa nazývajú ligamentum fibulotalare anterius a posterius (predné a zadné väzy medzi fibulou a talusom) a ligamentum fibulocalcaneus (väzivo medzi fibulou a kalkaneom). V prípade a natrhnutý väz (nazýva sa to aj prasknuté väzivo), sila pôsobiaca na väzivo je taká veľká, že pevná spojivové tkanivo slzy. V takom prípade sa použije Röntgen musí sa vždy použiť na kontrolu, kde je natrhnuté väzivo. Ak sa roztrhla kosteným úponom, bude sa kostná štruktúra javiť nepravidelne Röntgen. Ak sa väz neroztrhne, ale je neopatrným pohybom silne natiahnutý, hovorí sa mu podvrtnutie alebo natiahnutie (skreslenie). Môže to byť bolestivejšie ako natrhnuté väzivo.
Príčiny: Čo spôsobuje natrhnutie väzu?
Pretože spojivové tkanivo väzu je zvyčajne veľmi silné, k pretrhnutiu väzu dôjde iba vtedy, keď je na väz vyvinutá neprimeraná sila. Túto silu bohužiaľ dokážeme vyvinúť s hmotnosťou tela - či už ide o pád na ruku, nesprávny pohyb kolena alebo chodidla.
Roztrhané väzy v chodidle (členok, členok).
Teoreticky sa môže akýkoľvek väz v našom tele roztrhnúť, ale v praxi sa väzivo trhá v chodidle - ovplyvňuje hornú časť členok - alebo koleno sú najbežnejšie. V posledných rokoch je tiež možné častejšie pozorovať väzivovú slzu v palci, tzv lyžiarsky palec. Viacnásobné slzy väzov sú našťastie vzácnejšie polytrauma, ako sa stáva pri vážnych dopravných nehodách. Okrem mnohých ďalších život ohrozujúcich poranení sú tu často aj zlomeniny kostí alebo kĺby, ktoré vedú k zdĺhavému ošetreniu. V hornej časti členok kĺb, ako už bolo spomenuté, existujú tri väzy, ktoré sa môžu všetky roztrhnúť: Najčastejšie sa však trhá predné vonkajšie väzivo, potom stredné, ktoré sa tiahne k pupková kosť, k zadnému vonkajšiemu väzu sa trhajú najmenej často. Je zriedkavé, že sa všetky tri vonkajšie väzy roztrhnú, ale je to dôležité ďalej terapie. Vo všetkom bezat šport, existuje riziko provokácie roztrhnutého väzu výberom nevhodnej obuvi - rovnako nešťastne si však môžete počas chôdze do pekárne vykrútiť členok.
Roztrhané väzy v kolene
V kolene sú štyri väzy, ktoré sa môžu poraniť: Stredné a bočné väzy, ako aj predné a zadné krížové väzy. Okrem toho kolenný kĺb je niečo veľmi zvláštne. Tu sa väzy nielen tiahnu okolo vonkajšej strany kĺbu, ale majú tiež spojenie s vnútornou časťou kĺbu. Sú aj dve chrupavka disky, menisky, ktoré ležia medzi stehennou kosťou a holennou kosťou. Ako by to nestačilo, meniskus vo vnútri má spojenie s vnútorným väzivom, takže ak sa väz roztrhne, je ovplyvnený aj meniskus. Vnútorné väzivo alebo krížové väzy sú často roztrhané; vonkajšie väzivo nie je ovplyvnené takmer nikdy. Typickým športom pre úrazy väzov kolena je lyžovanie.
Palec na lyžovanie: natrhnuté väzy v palci.
Lyžiarsky palec je pre tento šport tiež typickým poranením väziva. Ak pri páde a vytočením palca nemôžete dostať palec zo slučky lyžiarskej palice, môže sa väzivo na vnútornej strane metakarpofalangeálneho kĺbu roztrhnúť.
Príznaky: Aké sú príznaky roztrhnutého väzu?
Roztrhané väzivo často spôsobuje zvukový zvuk. V opačnom prípade postihnutý kĺb bolí, opuchne a a modrina objaví sa. Najdôležitejším znakom je však zmenená pohyblivosť kĺbu, ktorá sa kontroluje pri lekárskej prehliadke. Najmä v prípade členku resp poranenia kolena, človek sa cíti nestabilný na postihnutých noha - spoj je nestabilný. V tomto prípade, ako závažnosť bolesť a modrina sa od jednotlivca veľmi líšia. Môže sa stať, že Röntgen a samotné vyšetrenie lekára vedie k diagnostike pretrhnutia väzov, hoci napríklad pacient má takmer nejaké sťažnosti, okrem miernej nestability pri chôdzi.
Diagnóza prasknutia väzov
Držané röntgenové lúče potrebné na diagnostiku sú pre pacienta často veľmi nepríjemné. Postihnutý členok je upnutý do aparátu, ktorý trochu pripomína nástroj mučenia. Lekár však podľa správne vykonaných röntgenových lúčov zistí, či došlo k natrhnutiu väzov, a ak áno, aký typ. Na kolenný kĺb, existujú rôzne testy (Lachmannov test, fenomén zásuvky, test otočného posunu), ktoré ukazujú, ktoré väzivové štruktúry sú roztrhané. Okrem röntgenových lúčov počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia Na určenie, či sa používajú zobrazovacie techniky (MRI) kosti alebo sú zranené aj menisky.
Liečba roztrhnutých väzov
Zatiaľ čo pred niekoľkými rokmi boli slzy väzov v hornom členku veľkoryso ošetrené chirurgickým zákrokom, postup sa odvtedy zmenil. Chirurgia sa v súčasnosti vykonáva iba u športovcov, ak sú všetky tri vonkajšie väzy natrhnuté. V tomto prípade sa väzivový aparát obnoví pomocou periosteálneho chlopne. Inak konzervatívny terapie sa osvedčil: Okrem úľavy a obkladu šetriaceho mastí je kĺb stabilizovaný pomocou dlahy alebo dobre zabalených páskových pásov. Fyzioterapeutické cvičenia sa používajú skoro na precvičenie dlhých svalov chodidla. V kolene sú slzy stredného väzu liečené konzervatívne: Okrem úľavy a mobilizácie v dlahe čo najskôr, fyzioterapia sa tu tiež používa tak, že imobilizovaný stehno svaly nie sú úplne mimo praxe.
Liečba slzy krížového väzu
Iná situácia je pre a krížový väz roztrhnúť. Iba starším pacientom, ktorí veľa necvičia, nebude navrhnutá operácia. Keďže a krížový väz slza vedie k trvalej nestabilite kolenný kĺb a chrupavka povrchy už nie sú presne nad sebou kvôli nedostatku vedenia väzov, kolenného kĺbu artróza, tj opotrebovanie kĺbu chrupavka, sa vyskytuje rýchlejšie. Pretože krížové väzy nie je možné prišiť, musí sa chirurgicky vykonať takzvaná krížová väzba, do ktorej sa namiesto pacientovej časti zavedie kúsok jeho šľachy. krížový väz. Opäť sa rýchlo začína mobilizácia, pretože inak môžu jazvy obmedziť úplnú pohyblivosť v kolennom kĺbe. Zvyčajne však takmer rok trvá návrat k akémukoľvek športu po zranení krížového väzu. To zabrániť trombóze v menej mobilných nohasa podáva tromboprofylaxia (zvyčajne vo forme injekčnej striekačky) až do úplnej mobilizácie.
Ošetrenie lyžiarskeho palca
Lyžiarsky palec vyžaduje chirurgický zákrok, iba ak je možné príliš otvoriť kĺb palca. Inak sú tri týždne imobilizácie kĺbu zvyčajne dostatočné na to, aby sa natrhnuté väzivo zahojilo.
Aké komplikácie môžu nastať?
Ak roztrhnuté väzivo nie je rozpoznané a väz sa nemôže uzdraviť späť k sebe, kĺb sa môže stať chronicky nestabilným. V hornom členku to vedie k zvýšenému krúteniu chodidla, v kolene, bolesť a nestabilita chôdze a na palci sa znížila pevnosť pri uchopení. Len čo dôjde k takejto nestabilite, chirurgický zákrok obvykle nejde obísť - z tohto hľadiska by ste nemali utrpieť úraz, ktorý by viesť ľahko natrhnutý väz, ale radšej nechajte lekára objasniť, či je prítomný natrhnutý väz, a potom nechajte kĺb s poraneným väzom ošetriť konzervatívne alebo chirurgicky podľa pokynov lekára.
