Rizikové faktory pre disekciu aorty
Od aortálna disekcia je akútny a život ohrozujúci klinický obraz, nie sú vopred žiadne varovné príznaky. Existujú však rizikové faktory, ktoré uprednostňujú aortálna disekcia. Medzi najdôležitejšie z nich patrí vysoký krvný tlaktukové usadeniny v aorta (artérioskleróza) a dedičné choroby - napr Marfanov syndróm, Ehlers-Danlosov syndróm, vaskulitída. V prítomnosti jednej alebo viacerých z týchto základných chorôb a ich akútneho nástupu, ako je napr bolesť v hrudi, lapanie po dychu, krv tlakové krízy alebo paralýza, an aortálna disekcia treba považovať za príčinu a okamžite vyhľadať lekára alebo upozorniť pohotovostnú lekársku službu.
Rôzne typy disekcie aorty
V závislosti od miesta disekcie aorty sa rozlišujú dva typy: Disekcia aorty typ A a B. Typ A je disekcia steny cievy vo vzostupnej časti aorta a typ B je disekcia v zostupnej časti ďalej od srdce. Najmä disekcia aorty typu A vyžaduje veľmi rýchle rozpoznanie a zásah z dôvodu blízkosti srdce a tepny zásobujúce hlava.
Špecifickými komplikáciami disekcie aorty typu A sú infarkt myokardu s náhlym bodnutím bolesť alebo pocit tlaku za prsnou kosťou, prípadne vyžarujúci do ľavého ramena a čeľuste. Často sa vyskytuje dýchavičnosť a búšenie srdca, náhly výskyt bolesti hlavy a súvisiace príznaky neurologickej straty, ako sú poruchy reči alebo chôdze alebo ochrnutie. Pri aortálnej disekcii typu B môže byť ovplyvnená celá zostupná aorta až do bodu, kde sa rozvetvuje do tepien zásobujúcich nohy.
Z tohto dôvodu sa disekcia typu B vyznačuje príznakmi ako sú akútne bolesť brucha v dôsledku zníženej ponuky čriev, akútne zlyhanie obličiek a paraplégia. Môže sa však vyskytnúť aj kombinácia príznakov, pri ktorých obidva stúpajú aorta a zostupná časť sú ovplyvnené.
