Nešťastná trojica je kombinačné zranenie kolenný kĺb v ktorej predný krížový väz a vnútorné vedľajšie väzivo („vnútorné väzivo“) sú roztrhané a vnútorný meniskus je tiež zranený. Toto zranenie sa často vyskytuje, keď je koleno skrútené pod tlakom a vnoha lyžovanie, futbal alebo hádzaná. Vo väčšine prípadov silný bolesť nastáva okamžite, koleno má opuch a stáva sa nestabilným. Nešťastná triáda sa zvyčajne lieči chirurgicky kvôli závažnosti poranenia a očakávanej nestabilite kĺbu. Potom zvyčajne nasledujú rehabilitačné opatrenia s fyzioterapiou.
Fyzioterapia v rôznych fázach hojenia
Fyzioterapia v nešťastnej triáde je založená na príslušnej fáze hojenia. V počiatočnej fáze po chirurgickom zákroku (alebo v prípade konzervatívnej liečby po úraze) lekár zvyčajne predpisuje čiastočné zaťaženie predlaktie barle („Barle“). Okrem toho má pacient ortézu („dlahu“), aby obmedzil ohyb kolena a stabilizoval ho.
V tejto fáze sa začnú napínacie cvičenia svalstva a s podporou terapeuta sa hýbe koleno v povolenom rozsahu. Kráčanie a stúpanie po schodoch barle sa tiež praktizuje. Manuálny lymfodrenáž môže pomôcť zmierniť opuch.
Cvičiť je možné aj na bicyklovom ergometri na nízkej úrovni. Po cca. 6 týždňov je možná postupná zmena z čiastočného na plné ložisko.
V závislosti od rozsahu povoleného pohybu je možné zlepšiť flexiu kolena a vybudovať svaly obklopujúce koleno. Preťahovanie zlepšuje a udržuje pohyblivosť štruktúr. Teraz môžete tiež opatrne začať trénovať na vybavení, napríklad na a noha stlačte tlačidlo.
Cvičenie pre koordinácie a vyvážiť sú tiež veľmi dôležité v terapii. Vylepšený vzor chôdze je možné vypracovať spolu s terapeutom. Približne 8 týždňov až 3 mesiace po operácii sa záťaž môže ešte zvýšiť.
Stabilita kolena a obnovenie plnej pohyblivosti a koordinácie sú ciele v tejto neskorej fáze liečby. V závislosti od zistení je možné začať s dynamickejšími cvičeniami, ktoré možno prispôsobiť vášmu obľúbenému športu. Napriek tomu by sa mal pacient až rok zdržať obvyklých športov, ako je futbal alebo hádzaná, aby sa predišlo novému zraneniu.
