Termín perorálne sa týka formy správa liekov do ústa. Perorálne lieky sú dostupné na rôzne choroby v tuhej, tekutej a polotuhej forme. Jedno z hlavných nebezpečenstiev tejto drogy správa je efekt prvého priechodu v pečeň pasáž, ktorá môže prepísať aktívne zložky liečiva.
Čo je „perorálne?“
Pod pojmom perorálne sa farmácia a medicína označujú liekové formy na prehĺtanie. Pod pojmom perorálne sa farmácia a medicína označujú liekové formy na prehĺtanie. Orálne správa je jednou z niekoľkých foriem interného použitia. Medzi ďalšie vnútorné formy použitia patrí intravenózne alebo rektálne podávanie lieku. Perorálne drogy sú tuhé alebo kvapalné. V tekutej forme sú riešenie, emulziea suspenzie. Menšie-dávka tekuté lieky na perorálne podanie sa tiež nazývajú kvapky alebo sirupy. Pevné perorálne lieky na druhej strane sú granule a prášky alebo tablety a kapsule. Kapsule možno ďalej rozlišovať na mäkké želatína a tvrdá želatína kapsule. Mäkký želatína kapsuly sú pomerne čerstvým vynálezom a sú vhodné hlavne pre deti. Špeciálna forma perorálnych liekov je polotuhá drogy. Do tejto skupiny patria hlavne pasty.
Funkcia, účinok a ciele
Perorálne lieky sú dostupné pri rôznych chorobách. Nepôsobia lokálne, ale absorbuje ich celé telo. V tuhej forme perorálne drogysa účinná látka uvoľňuje buď už orálne sliznice alebo iba v zažívacom trakte. Ak vstrebávanie sa vyskytuje výhradne ústne sliznice, potom ide o takzvané sublingválne lieky. Telo vstrebáva aktívne látky resorpciou a šíri ich krvnou cestou. Pevné formy perorálnych liekov majú dlhú trvanlivosť a sú vhodné aj pre účinné látky, ktoré nie sú odolné voči žalúdočnej šťave. Napríklad kapsuly s enterickým povlakom uvoľňujú účinnú látku iba v alkalickom prostredí tenké črevo. To nepríjemné klávesy aktívnych zložiek sa zvyčajne redukuje v tuhej forme. Niektoré z tuhých perorálnych liekov tiež poskytujú oneskorené konštantné uvoľňovanie aktívnej zložky, tiež známe ako retardér. Týmto spôsobom sa účinná látka neuvoľní naraz a dôjde k náhlemu zvýšeniu krv úrovniam je zabránené. V prípade hormóny or krv napríklad lieky regulujúce tlak, čo znižuje takzvané plazmatické vrcholy a predlžuje účinnosť lieku. Nežiaduce vedľajšie účinky sa súčasne znižujú riadeným uvoľňovaním účinných látok. Hlavnou výhodou perorálnej tekutej formy oproti tuhej je, že je účinnejšia rýchlejšie. Kvapalné lieky na perorálne podanie sa rozpúšťajú rýchlejšie a účinné látky sú dostupnejšie rýchlejšie. The biologická dostupnosť liečiva sa tak zvyšuje. Väčšina tekutých liekov pozostáva z približne polovice sacharózy. Týmto spôsobom prevláda sladkosť nad nepríjemným klávesy liekov. Ako mäkké želatína tobolky, je táto forma podávania liečiva zvlášť vhodná pre deti. Perorálna forma podávania liečiva je v zásade jednou z najjednoduchších a najrýchlejších ciest podávania. Preto je perorálna cesta zvlášť vhodná na samopodanie.
Špeciálne vlastnosti
Pri perorálnom podaní lieku sa musí brať do úvahy efekt prvého prechodu. Toto je metabolický proces v prvej pečeň priechod. Len čo liečivo prejde gastrointestinálnym traktom, jeho zložky sa dostanú do pečeň cez portál žila systému, kde prechádzajú biochemickou transformáciou. Táto metabolizácia môže za určitých okolností spôsobiť, že aktívne zložky liekov nebudú účinné. Výsledkom metabolického procesu sú takzvané metabolity. Metabolit tak môže následne zodpovedať účinnej látke, ktorá sa stala účinnou, alebo látke, ktorá sa stala neúčinnou. Mnoho perorálnych liekov samo o sebe neobsahuje hotovú účinnú látku. Aktívna zložka sa vytvorí z ingrediencií až potom, čo prešli účinkom first-pass. Táto forma perorálnych liekov je tiež známa ako prodrug. Metabolizácia je súčasťou týchto liekov. Intenzita účinku prvého priechodu však vysoko závisí od funkcie pečene a do istej miery aj individuálne. Preto, ak sa očakáva, že niektorá zložka bude z dôvodu metabolizácie neúčinná a nebude prodrug sú k dispozícii, môže byť uvedená iná dávková forma. Perorálne lieky, ktoré sa vstrebávajú orálne sliznicenapríklad môže obísť efekt prvého priechodu. Vedľajšie účinky perorálneho liečiva veľmi závisia od typu aktívnych zložiek. Nakoniec sú však takéto lieky bez vlastností s predĺženým uvoľňovaním spojené s veľkou záťažou pre organizmus. Účinné látky sa s týmito liekmi uvoľňujú príliš náhle. V dávnej minulosti boli perorálne lieky spojené s nepríjemnými až nechutnými klávesy. Dnes sú buď bez chuti, alebo sladučké. Len zriedka je pre pacientov nepríjemná chuť. Niektorí ľudia však stále majú problémy s užívaním perorálne. Trpia napríklad dávivým reflexom pri prehĺtaní alebo pri väčších tablety, majú pocit, že nemôžu vôbec prehĺtať. V prípade takýchto problémov sa lekár môže rozhodnúť použiť inú formu podania, napríklad formu konečníka. U ľudí alergických na môže byť indikovaný výber inej dávkovej formy laktózu, pretože veľa perorálnych liekov pracuje s laktózou ako pomocnou látkou. V minulosti boli živočíšne prísady čoraz častejšie zahrnuté ako pomocné látky do perorálnych liekov. Dnes sú tieto lieky často úplne bez živočíšnych produktov a sú zvyčajne vhodné pre vegánov a vegetariánov. Testovanie na zvieratách nie je na druhej strane vo farmaceutických výrobkoch vylúčené.
