Kožné reakcie sa vyskytujú v 50-70% prípadov ako súčasť alergie na mlieko. Môžu sa prejaviť v podobe zhoršenia už existujúceho neurodermatitída, ale aj ako kožné vyrážky a ekzém alebo všeobecné svrbenie. Tieto príznaky sú typické najmä pre malé deti a malé deti a sú u nich výraznejšie ako u dospelých.
Príčiny
Príčina a kožná vyrážka z mlieka moze byt alergia na mlieko. Mliečna bielkovina spúšťa alergická reakcia. Môže sa vyskytnúť alergia na iné mlieko proteíny.
Typickými alergénmi sú kazeín, ß-laktoglobulín, alfa-laktalbumín, zriedka sérový albumín a imunoglobulíny. Len proteíny v mlieku môže vyvolať alergiu, ale tuky a laktózu nie sú alergénne. Alergia je zvyčajne vyvolaná nadmernou reakciou tela na určitú látku a sprostredkovaná protilátkou IgE. Alergia sa často zistí u detí, ktoré nie sú dojčené alebo nedojčené dostatočne dlho.
Aké ďalšie príznaky sa môžu okrem vyrážky vyskytnúť?
Ďalšími príznakmi sú hlavne ťažkosti s gastrointestinálnym traktom. Spravidla sa vyskytujú do niekoľkých hodín po konzumácii mlieka a sú medzi ne zahrnuté bolesť brucha, nadúvanie, nevoľnosť, hnačka, zápcha a zriedka zvracanie. Veľmi zriedkavo sa môžu vyskytnúť aj respiračné reakcie, ako je astma, chronická rinitída alebo opakujúce sa pneumónia.
Diagnóza
Pre diagnostiku je obzvlášť dôležitý výsluch pacienta. Pýta sa, ako často, ako dlho a po ktorých jedlách sa príznaky vyskytujú a či proti nim niečo pomáha. Môže tiež pomôcť pri príprave diétneho denníka.
Ak je podozrenie na alergiu na mlieko opodstatnené, kravskému mlieku sa zvyčajne vyhýba po dobu 2 až 4 týždňov, aby sa to potvrdilo. Nakoniec sa vykoná provokácia. Mlieko sa podáva priamo pacientovi pod dohľadom lekára a na reakciu sa čaká.
A prick test (tu je možné vykonať aj kožný test). Pri tomto teste sa alergén (mlieko) nanáša na pokožku a v prípade alergie dôjde k lokálnej reakcii. Ďalšou možnosťou sú intrakutánne testy. Tu lekár vstrekne roztok s alergénom priamo do kože. V prípade alergie sa objaví začervenanie a opuch.
Všetky články v tejto sérii:
