Niektorí ľudia trpia poruchy spánku u ktorých pri bežných lekárskych vyšetreniach nemožno zistiť presnú príčinu. V takýchto prípadoch sú chorí odoslaní do spánkového laboratória na polysomnografiu.
Čo je to polysomnografia?
Polysomnografia je komplexné vyšetrenie všetkých funkcií tela počas spánku. Polysomnografia je termín používaný na opis komplexného vyšetrenia všetkých funkcií tela počas spánku. Spravidla sa vykonáva ako stacionár v spánkovom laboratóriu a zaznamenáva sa hĺbka, kvalita a priebeh spánku. Testované sú nasledujúce funkcie tela: Mozog aktivita podľa EEG (elektroencefalogram), srdce sadzba podľa EKG (elektrokardiogram), dýchanie vzorce a zvuky dychu, pohyby očí, svalové napätie, držanie tela a pohyby, teplota tela a kyslík saturácia v krv. Všetky skúmané hodnoty spoločne vedú k spánkovému profilu, ktorý poskytuje informácie o príčine porucha spánku.
Funkcia, účinok a ciele
Polysomnografia sa používa vždy, keď neexistuje správny dôvod poruchy spánku možno nájsť bežnými vyšetreniami, ale zdravie je ohrozený, ak poruchy spánku sú neliečené. Je to predovšetkým nevyhnutné v prípade syndróm spánkového apnoe, pretože postihnuté osoby chrápu a majú dýchanie prestávky počas chrápanie, Ktorý viesť aby nespali pokojne, aby trpeli cez deň únava až mikrospánok. Toto je obzvlášť nebezpečné v cestnej premávke a dýchanie prestávky viesť na kardiovaskulárne problémy z dlhodobého hľadiska. Medzi ďalšie oblasti použitia patria.
- epilepsie
- nočné mory
- narkolepsie
- Záchvaty paniky
- Psychogénna paralýza
- U detí obľubujte nočné hrôzy.
- Syndróm nepokojných nôh (nepokojné nohy).
- Somnambulizmus (nočné námesačnosť)
Na zistenie príčin týchto porúch spánku polysomnografia skúma spánok v jeho rôznych fázach. Počas spánku sa zaznamenávajú neurologické charakteristiky a kardiovaskulárne parametre a správanie pacientov počas spánku sa sleduje pomocou videokamier. Pred vyšetrením v spánkovom laboratóriu sa podrobne vyšetrí anamnéza a fyzické vyšetrenie je potrebné vykonať na zúženie možnej príčiny porucha spánku, Ak truhla je potrebné meranie tlaku pažerákovou sondou, pacient musí byť vopred informovaný o rizikách. Existujú dve formy polysomnografie. Malá polysomnografia skúma psychiatrické poruchy, epilepsie a obštrukčné ochorenia syndróm spánkového apnoe (OSAS). Sledujú sa a zaznamenávajú tieto parametre:
- Mozgové vlny
- Činnosť srdca
- Nasýtenie krvi kyslíkom a srdcová frekvencia pomocou pulznej oxymetrie]
- Pohyby očí
- Svalová aktivita (vrátane žuvacieho svalu)
- Tok dychu a dýchacie pohyby
Ak sa poruchy spánku nezlepší ani pri liečbe, vykoná sa veľká polysomnografia. Potom sa zaznamenajú ďalšie parametre:
- Krvný tlak
- Telesná teplota
- erekcie
- Dýchací tlak pri použití dýchacej masky
- Zvuky chrápania
- Monitorovanie pomocou mikrofónu
Najčastejšie sa polysomnografia vykonáva dva po sebe nasledujúce dni a noci ako stacionár v spánkovom laboratóriu. Pacienti sú umiestnení elektródy na koža na merania v rôznych častiach tela (hlava, kútik oka, brada, truhla, nižšie noha). Vyšetrenie je priebežne sledované zamestnancami. Po vyšetrení sú nálezy s pacientom prediskutované a vhodné terapie je zahájená. Ak záznamy nie sú dostatočne presvedčivé, musí sa vyšetrenie v prípade potreby opakovať.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Pretože polysomnografia je bezbolestná, neinvazívna vyšetrovacia metóda, komplikácie sa zvyčajne nevyskytujú. Ak sa vedľajšie účinky vôbec vyskytnú, sú zvyčajne koža reakcie na lepidlo použité na pripevnenie elektród k pokožke. Pri meraní tlaku v hrudníku pažerákovou sondou môže byť zavedenie sondy nepríjemné a spôsobiť viac stres pacientom. Existuje malé riziko poranenia nosohltanu a pažeráka sliznice. Vyskytujú sa však zriedka. Izba, v ktorej sa vyšetrenie vykonáva, je podobná ako hotelová izba. Počas vyšetrenia a záznamu je ticho a tma. Videokamera zaznamenáva všetky pohyby. Pacienti sa v danom čase mohli správať normálne. Nová bezdrôtová technológia im umožňuje voľný pohyb a dokonca aj toaletu bez toho, aby museli byť odpojení od nočnej sestry. Počas vyšetrenia je niekto vždy pri tom hovoriť cez mikrofón. V deň vyšetrenia by pacienti nemali spať počas dňa a po 14 by nemali piť žiadne kofeínové nápoje. Aby sa zabezpečilo, že elektródy dobre držia na hlava, vlasy by mali byť čerstvo umyté, ale nemal by sa používať žiadny lak na vlasy, olej alebo gél. Na noc si môžete priniesť čokoľvek, čo vám pomôže dobre spať, vrátane vlastného pyžama. Pretože prostredie spánku v laboratóriu spánku sa líši od bežného prostredia doma, je možné, že nebudete schopní v spánkovom laboratóriu tak dobre zaspať alebo prespať celú noc, ale to nezáleží na výsledkoch pri vyšetrení sú záznamy stále zmysluplné. Novšia mobilná technológia umožňuje aj vyšetrenie doma, čo ponúka výhodu záznamu spánku v realistických podmienkach, a preto môže byť zmysluplnejšie ako v spánkovom laboratóriu. Po vyšetrení vhodné terapeutické Opatrenia sú diskutované s pacientom, napr. v prípade spánková apnoe, počas spánku sa na zásobovanie odporúča dýchacia maska kyslík aby sa zabránilo zastaveniu dýchania.
