Terapia | Bolesť pažeráka

Terapia

Terapia pažeráka bolesť závisí od základnej choroby. V prípade reflux pažeráka, je potrebné znížiť koncentráciu žalúdočnej kyseliny a tým aj jeho výstup do pažeráka. Na tento účel sa vo väčšine prípadov používajú takzvané blokátory kyselín (inhibítory protónovej pumpy).

Postihnutý pacient musí tieto lieky brať spravidla doživotne. Okrem toho je možné vykonať chirurgickú korekciu dolného zvieracieho svalu pažeráka. Pacienti trpiaci bolesť v pažeráku spôsobené divertikulami je možné z dlhodobého hľadiska pomôcť iba chirurgickým odstránením výbežkov steny. Cieľ liečby achalázia je dilatovať dolný pažerákový zvierač. To sa dá dosiahnuť lokálnymi injekciami alebo chirurgickou dilatáciou.

Prognóza

Prognóza pažeráka bolesť závisí od príčinnej choroby. Oboje reflux choroba a achalázia sa dá dobre liečiť. Pacienti, ktorí trpia malígnymi zmenami v pažeráku, majú pomerne zlú prognózu.

Príčinné choroby

Termín "reflux choroba “(synonymá: refluxná ezofagitída, pálenie záhy, gastroezofageálna refluxná choroba) sa v lekárskej terminológii chápe ako choroba, pri ktorej je patologicky zvýšený reflux kyslej žalúdočnej šťavy do pažeráka. Pretože sliznice pažeráka majú úplne inú štruktúru ako žalúdok sliznice, druhý má malú odolnosť voči kyslým vlastnostiam žalúdočnej tekutiny. V dôsledku toho sa v priebehu času môžu vyvinúť zápalové procesy v pažeráku.

Ďalej existuje možnosť, že bunky sliznice môžu prijať štrukturálne zmeny v dôsledku permanentného podráždenia. Gastroezofageálna refluxná choroba je vo väčšine prípadov spôsobená funkčnou poruchou dolného zvierača pažeráka. Okrem toho boli odhalené dôležité rizikové faktory, ktoré podporujú rozvoj refluxnej choroby. Najdôležitejšie rizikové faktory sú: Príznaky gastroezofageálnej refluxnej choroby sú vo väčšine prípadov celkom jasné.

Postihnutí pacienti zvyčajne pociťujú bolesť v pažeráku bezprostredne za prsnou kosťou. Bolesť pažeráka vnímaná pacientom zvyčajne stúpa na intenzite po veľkom jedle, pri sklonení a ľahnutí.

  • Mastné jedlá (napr

    čokoláda)

  • Štipľavé korenie
  • Mäta pieporná
  • Alkohol
  • káva
  • Nikotín
  • Nadváha
  • Rôzne lieky (napr aspirín).

achalázia je ochorenie, pri ktorom je dolný zvieračový sval pažeráka pri prechode do žalúdok sa nedá úplne otvoriť. Vo väčšine prípadov je tiež výrazne obmedzená pohyblivosť svalov pažeráka (pohyblivosť). Dôvody pre vznik tohto ochorenia môžu byť zhubné zmeny v tkanive pažeráka.

Ďalej sa teraz predpokladá, že autoimunitnými procesmi môžu byť vyvolané rôzne formy achalázie. Tiež vývoj vírusovými patogénmi (najmä: vírusom Varicella zoster, osýpky vírus a ľudský vírus papilómu). Typickým príznakom achalázie je výrazná bolesť v pažeráku, ktorá sa vníma hlavne ako bolesť za prsnou kosťou a v strednej hornej časti brucha.

Okrem bolesti sa uvádza veľa postihnutých pacientov ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia). Pretože väčšina pacientov v počiatočných štádiách ochorenia významne znižuje príjem potravy z dôvodu silnej bolesti a výrazného zhoršenia procesu prehĺtania, trpí výrazným úbytkom hmotnosti a podvýživa. Tento problém prevláda najmä u detí trpiacich achaláziou s bolesťami pažeráka a ťažkosťami s prehĺtaním.

Pacienti trpiaci divertikuly pažeráka tiež vyvinúť silnú bolesť v oblasti pažeráka. Na rozdiel od achalázie je však lokalizácia tejto bolesti zvyčajne v hornej a strednej časti pažeráka. Diverticula pažeráka sú patologické výčnelky steny pažeráka.

Divertikuly sa v zásade môžu vyvinúť v ktoromkoľvek mieste pažeráka. Väčšina pacientov však vykazuje taký výbežok steny v hornej a / alebo strednej časti pažeráka. Dôvody pre vznik divertikula pažeráka so silnými bolesťami môžu byť napríklad zmeny v bunkovej architektúre a zvýšený tlak v pažeráku.

Zatiaľ čo menšie divertikuly zostávajú vo väčšine prípadov úplne bez príznakov, tj. Postihnutý pacient nepociťuje žiadnu bolesť, veľké výbežky steny sa objavia pomerne skoro kvôli výrazným príznakom. Na začiatku sa postihnutí pacienti zvyčajne nesťažujú na bolesť, ale sťažujú sa na výrazný pocit cudzieho telesa. Navyše, ťažkosti s prehĺtaním sa môžu vyskytnúť na začiatku ochorenia.

V priebehu choroby výrazné divertikuly pažeráka niekedy spôsobujú silnú bolesť v pažeráku, ktorú pociťujú hlavne v krk a za hrudná kosť. Pretože počas príjmu potravy sa v oblasti vydutín často vyskytujú usadeniny potravy, väčšina postihnutých osôb trpí zápachom z úst (foeter ex ore) ešte skôr, ako dôjde k prvým bolestiam. Zúženie pažeráka spôsobuje zúženie pažeráka, zvyčajne v dolnej časti.

To znamená, že potraviny už nie je možné prepravovať do žalúdok ako zvyčajne. Zúženie môže mať rôzne príčiny, ako napr pálenie záhy alebo zápal pažeráka. Pažerákové divertikuly (pažerákové divertikuly) sú bolesti spôsobené vydutím steny pažeráka, ktoré môže mať dve rôzne podoby: pravé divertrikulá (trakčné divertikulá) a falošné divertikulá (pulzácia alebo pseudodivertikulá), v závislosti od toho, ktoré vrstvy steny sú tiež ovplyvnené.

Najbežnejšia forma je so 70% divertikúl Zenker. Jedná sa o takzvanú emulznú divertrikulu. Nájdete ďalšie informácie pod našou témou: diverticula pažeráka Väčšina zápalov pažeráka a z nich vyplývajúcich bolestí pažeráka je spôsobená refluxnou chorobou.

Inak existujú aj mechanicky dráždivé, tepelné a chemické infekčné príčiny (napr. Kvasinky Candida albicans). Bolesť pri prehĺtaní je hlavným príznakom týchto chorôb. Pažerák rakovina sa vyvíja takmer výlučne z baretu - pažeráka, a preto ho možno nazvať aj sekundárnym ochorením refluxnej choroby. Pažeráka rakovina metastázuje skoro a po dlhú dobu nespôsobuje žiadne alebo iba nešpecifické príznaky.

Pretože sa preto zistí neskoro, prognóza prežitia u pacientov s týmto nádorovým ochorením je zvyčajne zlá. Ďalšie informácie nájdete v našej téme:

  • Rakovina pažeráka
  • Terapia rakoviny pažeráka

Mnoho pacientov, ktorí trpia dlhotrvajúcimi alebo neustále sa opakujúcimi bolesťami v oblasti pažeráka, si často kladú otázky, čo pomáha proti tomuto problému. V tejto súvislosti je potrebné poznamenať, že pretrvávajúce alebo opakujúce sa bolesti pažeráka si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc a vhodné ošetrenie.

Ak sa bolesť v oblasti pažeráka objaví po prvýkrát, existuje niekoľko tipov a AIDS na pomoc proti príznakom. Ak je bolesť v oblasti pažeráka klasická pálenie záhy, vlastný pacient strava by sa malo najskôr analyzovať. Častá konzumácia sladkostí alebo tučných jedál a nadmerná konzumácia alkoholu môžu spôsobiť, že žalúdočná kyselina vystúpi do pažeráka a spôsobí bolesť.

Postihnutí pacienti môžu preto zmierniť nepohodlie jednoduchou zmenou strava. Pacienti, u ktorých ani toto opatrenie nevedie k želanému úspechu, si kladú otázky, čo presne pomáha proti bolesti v oblasti pažeráka. V niektorých prípadoch sa jednoduché domáce lieky osvedčili ako mimoriadne účinné pri liečbe neškodnej bolesti v pažeráku.

Pravidelná konzumácia harmanček čaj napríklad pomáha upokojiť žalúdok a znížiť jeho tvorbu kyselín. Vďaka tomu môže stúpať menej žalúdočnej kyseliny a znižuje sa bolesť v pažeráku. Podobným spôsobom spotreba fenikel čaj pomáha zmierniť bolesť v pažeráku.

Ďalším prostriedkom v domácnosti, ktorý pomáha s týmto problémom, je zázvor. Zázvorový džús je možné zakúpiť vo forme hotových prípravkov alebo extrahovať zo zrelej hľuzy. Ak hľuzu namočíte na niekoľko hodín do minerálnej vody alebo si pripravenú šťavu dáte priamo do čaju, narušenie môže pomôcť zabrániť tvorbe žalúdočnej kyseliny. Ďalšími domácimi prostriedkami, ktoré pomáhajú zmierniť neškodnú bolesť v pažeráku, sú liečivé hliny koreňa rasce ľanovej, sladu lekárskeho a koreňa marshmallow.

  • Semená rasce
  • ľanové semienko
  • Slezový kvet
  • Koreň marshmallow
  • Uzdravujúca zem
  • Základné zmesi draslíka, sodíka a vápnika