Postagresívny syndróm je súhrnný pojem pre príznaky a procesy v ľudskom organizme, ku ktorým dochádza po ťažkých úrazoch, chirurgických zákrokoch alebo infekciách. Tento jav sa tiež synonymne označuje ako stres metabolizmus alebo resorpčný metabolizmus. Postagresívny syndróm je primárne charakterizovaný zvýšeným metabolizmom.
Čo je postagresívny syndróm?
Priebeh postagresívneho syndrómu je zvyčajne rozdelený do štyroch etáp. Prvá etapa zranenia trvá dva až štyri dni. Počas tejto doby pacient prežíva bolesť, trpí silným smädom a trpí depresívnymi náladami. Nasleduje takzvaná fáza sústruženia. Počas toho prebiehajú životne dôležité funkcie ako napr krv tlak, telesná teplota, pulz, dýchanie, trávenie a návaly hladu sa postupne dostávajú do normálu. Trvanie nasledujúcej anabolickej fázy je dva až tri týždne. Počas tejto doby sa nálada pacienta postupne vráti do pôvodného emočného stavu. Jednotlivci pociťujú zvýšenú potrebu spánku. Okrem toho vyvážiť of dusík v tele je pozitívny, takže sa znova vytvára bielkovina. V poslednej fáze, fáze rekonvalescencie, pacient získa späť svoju váhu. Fyzický výkon sa navyše normalizuje.
Príčiny
Postagresívny syndróm sa vyvinul v priebehu ľudskej evolučnej histórie. Typická sekvencia reakcie na traumatické fyzické udalosti má priaznivý vplyv na prežitie. Platí to predovšetkým pre ľudí s relatívne nízkym vekom. Syndróm po agresii udržuje krv tlak na primeranej úrovni, aby človek stresovú situáciu prežil. Organizmus tak zostáva nažive aj napriek potenciálnym stratám krv or voda. Telo sa navyše prepne na takzvaný katabolický metabolizmus. Tento špeciálny metabolizmus spočiatku zlepšuje úspešnosť správania osoby v boji alebo úteku. Podporuje tiež procesy na opravu organického tkaniva. Syndróm po agresii spúšťajú rôzne faktory, ktoré na seba vzájomne pôsobia a navzájom sa tiež zintenzívňujú. Medzi faktory, ktoré ju spôsobujú, patria predovšetkým strach, bolesť, strata tekutín a poranenia telesných tkanív.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pre postagresívny syndróm sú charakteristické rôzne procesy v ľudskom tele, ktoré sa riadia stanoveným vzorom. Po prvé, početné hormóny sa vyrábajú a uvoľňujú u postihnutého pacienta. Patria sem predovšetkým adrenalín, Kortizol, noradrenalín rovnako ako glukagón. Rast hormóny dôležitú úlohu. Títo hormóny zvýšiť krvný tlak a srdce sadzba napr. Okrem toho spôsobujú, že energia je pre telo rýchlo dostupná z vhodných zásob. Tieto mechanizmy a reakcie významne zvyšujú pravdepodobnosť prežitia postihnutej osoby. Evolučne slúžia na podporu úteku alebo boja ľudí. Na implementáciu týchto procesov postagresívneho syndrómu telo využíva rôzne výživné látky. Proteíny sú štiepené zvýšenou proteolýzou, zatiaľ čo mastné kyseliny sa sprístupňujú zvýšenou lipolýzou. Podobne glukóza a glykogén, ktorý telo potrebuje na dodávku energie, sú vyčerpané. Zároveň vydanie inzulín je znížená. Výsledkom je, že úroveň glukóza v krvi sa zvyšuje. Glukóza veľmi rýchlo dodáva ľudskému organizmu novú energiu. Okrem toho je nedostatok krvi objem v dôsledku straty krvi a iných tekutín z organizmu. Tie sa buď stratia navonok, alebo sa nalejú do čriev alebo opuchy. Rôzne stresové hormóny vyústiť do tzv renín-angiotenzín-aldosterón systém. S tým spojené zadržanie voda a živina draslík zvyšuje krvný tlak.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnóza postagresívneho syndrómu zvyčajne nie je zložitá. Je to tak preto, lebo tento jav predstavuje typickú reakciu ľudského tela a je súčasťou každodennej rutiny mnohých lekárov. Postagresívny syndróm možno diagnostikovať predovšetkým na základe katabolického metabolizmu a tiež hormonálnych porúch vyvážiť a kardiovaskulárny systém.Pacienti s postagresívnym syndrómom spočiatku trpia únava a fyzická slabosť, ako aj výrazný pocit smädu. Zjavná je tiež oligúria, vazokonstrikcia a tachypnoe. Z dôvodu zvýš koncentrácie of Kortizolsa imunitný systém postihnutých jedincov oslabená. Mnoho ľudí trpí vysoký tlak a tachykardia.
Komplikácie
Postagresívny syndróm môže viesť do smrti. V tomto prípade dôjde najskôr ku klinickej smrti, ktorá je charakterizovaná zastavením obeh. Chýba dýchanie aj aortálny pulz. Pri tejto komplikácii je potrebný okamžitý zásah. resuscitácia možné. Pacienti s prvou odpoveďou sa môžu tiež pokúsiť o kardiopulmonálnu liečbu resuscitácia, ktorý spočíva v razantnom truhla kompresie a vetranie. V tomto opatrení sa pokračuje, kým nepríde pohotovostný lekár. Počas tohto procesu by mal prvý respondent spomenúť aj všetky zranenia, ktoré mohla zranená alebo osoba v bezvedomí utrpieť. Ďalšou možnou komplikáciou postagresívneho syndrómu je zdravotná situácia šok. Otras je tiež životu nebezpečný a môže viesť k zastaveniu obehu. Otras sa vyznačuje nedostatkom kyslík v tkanivách tela. Krv kyslík saturácia sa meria ako štandardná prax na jednotke intenzívnej starostlivosti a počas chirurgického zákroku, aby lekári mohli rýchlo reagovať na abnormality.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Postagresívny syndróm nevyhnutne nevyžaduje lekársku starostlivosť. Ak syndróm nespôsobuje vážne príznaky, zvyčajne odznie sám bez potreby ďalších opatrení. Ak sa však objavia závažné príznaky ako búšenie srdca alebo silná smäd, je nutná lekárska pomoc. Pacienti, ktorí dostávajú intenzívnu starostlivosť, by mali informovať zodpovedného lekára, ak sa vyskytnú vyššie uvedené príznaky. Príznaky sa dajú zmierniť rovnováhou tekutín, elektrolytov a kyselín vyvážiť. Ak dôjde k zastaveniu obehu, je potrebné zavolať záchrannú zdravotnú službu. Postihnutého je potrebné okamžite ošetriť a stráviť niekoľko dní v nemocnici. Ďalšie návštevy lekára sú potrebné, ak terapie nemá požadovaný efekt. Ak sa tak ešte nestalo, musí sa určiť príčina syndrómu po agresii. Pacienti by mali navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti alebo kardiológa. Do liečby môže byť zapojený aj špecialista na hormonálne poruchy, aby bolo možné zistiť alebo vylúčiť akékoľvek hormonálne príčiny.
Liečba a terapia
Pri liečbe poranení alebo závažných prípadov je potrebné vziať do úvahy postagresívny syndróm infekčné choroby. Opatrenia by sa mali dôkladne zvážiť a používať najmä u starších pacientov. Napríklad postagresívny syndróm sa lieči liekmi na úľavu bolesť. Dotknuté osoby navyše dostávajú infúzna terapia a v prípade potreby sú pod sedatívami. V obzvlášť závažných prípadoch dostávajú pacienti transfúzie krvi a proteíny. Rovnováha elektrolytov je tiež prísne kontrolovaná. Osobitná pozornosť sa musí venovať pacientom, ktorí sú intenzívne liečení terapie. V takom prípade sa spočiatku vynechá výživová liečba. Namiesto toho sa elektrolytová rovnováha ako prvý krok do značnej miery normalizuje. V súvislosti s postagresívnym syndrómom sú možné rôzne komplikácie, ktoré vznikajú predovšetkým vtedy, ak sa metabolická situácia normalizuje. V takýchto prípadoch môže dôjsť k postagresívnemu syndrómu viesť šokovať a skončiť smrťou pacienta v dôsledku obehového kolapsu.
Prevencia
Konkrétny Opatrenia na prevenciu postagresívneho syndrómu neexistujú. Postagresívny syndróm má zmysel z evolučného hľadiska a zvyšuje šance na prežitie u ľudí po traumatickom poranení. Preto je dôležité liečiť traumu spôsobom, ktorý je prispôsobený postagresívnemu syndrómu a individuálnemu prípadu.
domáce ošetrovanie
Počas následnej starostlivosti je dôležité stabilizovať duševnú rovnováhu a budovať fyzickú pohodu. Postihnutí jedinci by mali dbať na to, aby konzumovali dostatok nealkoholických tekutín a mali normalizovať rovnováhu elektrolytov. Harmonicky vyvážená acidobáza strava pomáha telu primerane sa zásobovať v krátkom čase. To platí najmä pre pacientov, ktorí dostali a transfúzia krvi a proteíny kvôli chorobe. Najmä starší pacienti liečení na jednotke intenzívnej starostlivosti potrebujú komplexnú podporu od priateľov, rodiny a ošetrovacieho tímu. Okrem pravidelného objasňovania medzi fyzickým a psychickým stavom medzi pacientom a lekárom stavby mali postihnutí tiež podrobne prediskutovať svoj klinický obraz v svojpomocných skupinách. To môže výrazne uľahčiť zvládanie tejto choroby. Je dôležité nechať si v určitých intervaloch skontrolovať rovnováhu elektrolytov lekárom. Počas fázy rekonvalescencie majú pacienti silnú potrebu odpočinku a spánku. Toto by ste si mali dopriať, kým sa výkon nevráti k normálu. Stres a fyzickej nadmernej námahe. Podobne je vhodné, aby sa dotknutí zaoberali pozitívnymi vecami. Toto je možné vykonať v skupine svojpomocne a súkromne. Ak sa skupina svojpomocne nepoužíva, psychoterapeutická terapie malo by sa usilovať o zabránenie vzniku sekundárnych komplikácií. Optimistický postoj k životu podporuje a posilňuje proces hojenia.
Čo môžete urobiť sami
V prípade postagresívneho syndrómu je dôležité stabilizovať a vybudovať si psychické vlastnosti pevnosť. Postihnutá osoba by sa mala komplexne informovať o priebehu syndrómu. Už po niekoľkých dňoch došlo k zlepšeniu v zdravie nastáva, takže treba často prekonať čas, kým sa príznaky automaticky nezmiernia. V zásade pozitívny vzťah k životu a vývoju pomáha prekonať syndróm. Psychika je podporovaná optimizmom a sebadôverou. To vedie k zlepšeniu celkovej situácie u mnohých postihnutých. Okrem toho má dôvera v ošetrujúceho lekára alebo ošetrovateľský tím veľký význam. Pre dobrú spoluprácu sa odporúča otvorená komunikácia a objasnenie existujúcich otázok. Pri výmene názorov s inými pacientmi alebo ľuďmi, ktorí majú podobné skúsenosti, môže postihnutá osoba dostať tipy a rady, ako sa vysporiadať so situáciou. Jednotlivé skúsenosti sa odovzdávajú ľuďom, ktorí hľadajú radu v svojpomocných skupinách alebo na internetových fórach. Účelom správ je pomôcť ostatným pripraviť sa na možný vývoj a umožniť im lepšie sa vyrovnať so situáciou. Je potrebné sa vyhnúť nadmernému namáhaniu akéhokoľvek druhu. Fyzické stres limity sú znížené a dotknutá osoba by ich mala dodržiavať. Vyhnete sa tak komplikáciám a prispejete k rýchlejšej obnove.
