Jeden hovorí o hypotermia (podchladenie), keď je normálna telesná teplota asi 36 - 37 stupňov Celzia dlhšiu dobu (od 30 minút) znížená. Môže to byť napríklad po dlhom kúpaní resp plávanie v mori. Typickým znakom sú potom modré pery a triaška. Omrzliny je, keď teplota tela v určitých častiach tela (napr. prstov na rukách alebo nohách) poklesla pod zmrazenie bod. Výsledkom je, že bunky odumierajú. Typické znaky sú väčšinou modrasté až čierne prsty alebo prsty na nohách.
Čo je podchladenie?
prvá pomoc pre hypotermia je konzervácia teplom, tj. Zakryte alebo zabalte pacientov vlnenou prikrývkou. Nikdy nedávajte záchrannú prikrývku priamo na koža, bude to zbytočné kvôli nedostatočnému izolačnému efektu. Klikni na zväčšenie. Podchladenie alebo podchladenie treba odlíšiť od omrzliny. Pri podchladení je teplota jadra tela znížená na omrzliny došlo k poškodeniu telesných tkanív v dôsledku miestneho vystavenia účinkom studený. Podchladenie je, keď teplota tela klesne pod 37 stupňov Celzia. Existujú dve formy hypotermie:
Akútne podchladenie je veľmi rýchle podchladenie, napríklad keď je človek ponorený do ľadu voda. V takom prípade môže človek prežiť najviac 60 minút pri a voda teplota 5 stupňov Celzia. Pri subakútnej akútnej hypotermii dochádza k poklesu telesnej teploty iba postupne v priebehu niekoľkých hodín, napríklad v prípade zasypania snehovou lavínou. Utrpitelia tejto formy podchladenia sa unavia, prepadnú spánku a omdlia. Ak teplota tela ďalej klesá, nastáva smrť.
Príčiny
Podchladenie alebo podchladenie a omrzliny, ktoré ho často sprevádzajú, sú výsledkom predovšetkým mimoriadne nízkej teploty okolia, ktorej účinky môže zhoršovať vietor a vlhkosť. Podchladenie môže byť podporované nedostatočným alebo vlhkým oblečením a nedostatočným cvičením, ako aj príliš dlhým pobytom v studený voda, netrénovaný obehový systém, nedostatok tkaniva tukového tkaniva a zlá celková fyzická aktivita stav. Pri podchladení ľudské telo nielen produkuje viac tepla, ale aj potláča jeho uvoľňovanie. Pretože končatiny tela zaberajú veľkú časť povrchu tela, majú pri hypotermii špeciálnu regulačnú funkciu: studený spôsobuje krv plavidlá umiestnené tam, aby uzavreli zmluvu; prívod krvi sa tak škrtí, aby sa primárne zásobovalo oblasť trupu vnútorné orgány a chrániť ju pred následkami hypotermie. V prípade podchladenia bude toto centrovanie obeh je účinným prostriedkom na vlastnú ochranu organizmu s negatívnym vedľajším účinkom zvýšenej náchylnosti končatín na omrzliny.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky podchladenia a omrzliny sa vyskytujú rôzne v závislosti od závažnosti poškodenia v dôsledku vystavenia chladu. Môžu sa vyskytnúť všeobecné alebo špecifické znaky. Typickým príznakom je znížená telesná teplota. Zatiaľ čo príznaky omrzliny postihujú konkrétne oblasti alebo časti tela, príznaky hypotermie sa prejavujú skôr ako reakcia celého tela. Pri zohľadnení telesnej teploty a iných zmien je závažnosť hypotermie rozdelená do troch fáz. Pri miernom podchladení vykazuje postihnutý človek triašku a triašku v aktívnej fáze (obranné štádium). Okrem toho koža môže vyzerať bledo. Môže byť zvýšená frekvencia dýchanie a krv tlak s telesnou teplotou 34 až 36 stupňov Celzia. Vo fáze vyčerpania spôsobenej miernym podchladením krv tlak a pulzová frekvencia klesajú pri telesnej teplote medzi 30 a 34 stupňami Celzia. K tomu svalovú strnulosť, modrošedú kožaa môže sa vyskytnúť ospalosť alebo zmätenosť. Dýchanie stáva sa plytším a nepravidelnejším. V tretej etape, v paralýze, teplota tela klesne pod 30 stupňov Celzia. Toto môže viesť do bezvedomia alebo zastavenia dýchania, ako aj zastavenia kardiovaskulárneho systému. Závažnosť omrzliny sa určuje v troch rôznych stupňoch. Omrzliny prvého stupňa sú naznačené znakmi ako ochladenie, bledá pokožka a bolesť v mierne opuchnutých oblastiach. V prípade omrzlín druhého stupňa vykazuje zohriate tkanivo začervenanie, opuch a pľuzgiere. Ak sa po určitom čase ukáže, že postihnuté tkanivo je už mŕtve, jedná sa o omrzliny tretieho stupňa.
Priebeh choroby
Pri podchladení a súvisiacich omrzlinách závisí priebeh od závažnosti vystavenia chladu a liečby. Pri rýchlej a správnej liečbe hypotermie existuje priaznivá prognóza. Ak sa telesná teplota zvýši včas, hypotermia zvyčajne zostáva bez následkov. Podchladenie sa, bohužiaľ, často prehliada, najmä keď - napríklad pri nehode - sú v popredí iné komplikácie. Ak sa liečba podchladenia oneskorí, môže viesť k hroznému poškodeniu orgánov, ktoré v krajných prípadoch môže mať za následok smrť.
Komplikácie
Podchladenie alebo omrzliny netreba podceňovať. Komplikácie môžu nastať pri ťažkej hypotermii, známej tiež ako hypotermia. Mierna hypotermia je na druhej strane ľahko liečiteľná. To isté možno povedať o miernych omrzlinách. Silné podchladenie alebo silné omrzliny môžu viesť k vážnym následkom. Ohrozené sú najmä končatiny. V prípade ťažkej hypotermie srdcová arytmia sa môže vyskytnúť vďaka oneskorenej liečbe. V prípade ďalších zranení sprevádzajúcich hypotermiu môže v najhoršom prípade dôjsť k smrti. To platí najmä vtedy, ak si hypotermiu nevšimnete včas vzhľadom na závažnosť poranení. Nehodoví pacienti, ktorí sú účastníkmi nehôd v chladných mesiacoch roka, musia byť preto udržiavaní v teple. To je pre uväznených pacientov ťažko možné. Tu existuje riziko kardiovaskulárneho zlyhania a smrti. V prípade poškodenia spojeného s chladom sa komplikácie môžu líšiť v závislosti od stupňa poškodenia chladom. V prípade pľuzgierov naplnených krvou a omrzlín druhého stupňa existuje zvýšené riziko infekcie, ak sa pľuzgiere otvoria. Omrzliny tretieho stupňa si často vyžadujú amputácia postihnutej končatiny. Tieto často zomierajú. Ak namrznutá časť tela nie je včas amputovaná, hrozí nebezpečenstvo smrteľného výsledku sepsa. Klasické komplikácie podchladenia alebo omrzliny zahŕňajú sfarbenie kože do čierna, opuchy, chilblaíny, infekcie rán, trombóza v dôsledku zahustenia krvi, hyper- a parakeratózy a straty tkaniva. Ďalšie komplikácie spočívajú v nesprávnom podaní alebo nesprávnom podaní prvá pomoc.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak bola postihnutá osoba dlhodobo v chladnom prostredí bez primeranej tepelnej ochrany, postačujú často otepľovacie kúpele a prezliekanie. Ak trpí zimnica, zamrzne alebo sa sťažuje na všeobecnú nevoľnosť, je potrebné to ďalej dodržiavať. Ak pacient zdravie zlepšuje sa v dôsledku svojpomoci Opatrenia, lekár nie je potrebný. V týchto prípadoch môže dostatočný prísun tepla viesť k úplnému zbaveniu sa symptómov v priebehu niekoľkých minút alebo niekoľkých hodín. Lekárska podpora a zdravie pomoc je nevyhnutná, ak nezrovnalosti trvajú dlhšie alebo sa zvyšuje ich intenzita. Ak funkčné poruchy sú prítomné, ak je veľmi nízka telesná teplota alebo ak sú zjavné zmeny vzhľadu kože, je potrebné vykonať lekársku prehliadku. Vystuženie kĺby, lekár by mal byť informovaný o neschopnosti pohybu alebo obmedzeniach mobility. Obzvlášť bledý vzhľad pokožky, nepravidelnosti schopnosti reagovať a celkový pocit choroby sú známkami a zdravie porucha. Chvenie končatín alebo celého tela, zmyslové poruchy a strata vnútra pevnosť sú ďalšie príznaky, ktoré by sa mali vyšetriť a liečiť. Poruchy vo všeobecnom rozpoznávaní reči, bolesťa neurologické deficity musia byť čo najskôr predložené lekárovi. Pretože v závažných prípadoch môže dôjsť k trvalému poškodeniu, v naliehavých prípadoch by mala byť upozornená pohotovostná lekárska služba.
Liečba a terapia
Včasné a vhodné terapie veľmi podporuje priebeh podchladenia. Podchladenie si preto vyžaduje rýchle a dôsledné opatrenia Opatrenia. V prípade podchladenia je najlepšie telo zahriať pomaly v teplej miestnosti. Otepľovací kúpeľ proti podchladeniu by sa mal začať vlažný a v priebehu sa má pomaly ohrievať na maximálnu teplotu 38 stupňov. V prípade silných omrzlín by sa postihnutá osoba nemala pohybovať samostatne, ale mala by sa prepravovať; ak sa tvoria pľuzgiere, je nevyhnutná klinická liečba. Existujúce blistre by nemali byť za žiadnych okolností otvorené, ale mali by byť zakryté sterilným materiálom. Postihnuté končatiny by mali byť vyvýšené, ale nemali by sa nimi príliš pohybovať; treba sa vyhnúť príliš veľkému tlaku. Ak je to možné, mali by si postihnuté osoby zahriať studené časti tela na vlastnom tele, napr. V podpazuší, alebo ich nechať ohriať na tele. Nie masti by sa mali používať na podchladenie alebo omrzliny a nemali by sa podávať žiadne lieky okrem prípadov, keď je to potrebné, kyselina acetylsalicylová (napr. „aspirín“)
Nasleduj
Mierna hypotermia sa môže vyskytnúť aj po krátkom pobyte vonku s nevhodným oblečením. Zvyčajne však potom postačí zostať v dostatočne temperovanej miestnosti. Už po krátkej dobe sa telesná teplota sama upraví. V prípade stredne závažného podchladenia by mala byť postihnutá osoba privezená do teplej miestnosti a vybavená otepľovacou prikrývkou. Teplé nápoje a fľaša s horúcou vodou tiež pomáhajú vrátiť telesnú teplotu do normálneho rozsahu. Ak sa vyskytnú aj mierne omrzliny, alkohol sa nemajú podávať za žiadnych okolností. Alkohol rozširuje krv plavidlá, čo vedie k zvýšeným stratám tepla z tela a tým ďalej podporuje podchladenie. Ak sa človek, ktorý trpí omrzlinami, nachádza vonku, je dôležité udržiavať ho hore. Je potrebné upovedomiť pohotovostného lekára a sanitku. Do príchodu záchranných služieb by mal byť postihnutý čo najviac v teple. To sa dá dosiahnuť zabalením osoby do deky alebo bundy. Ľudia, ktorí sa v zime zrútia na zamrznutú vodu, sú v akútnom ohrození života. Rýchla záchrana je v tomto prípade obzvlášť dôležitá. Záchranár by si však mal dať pozor, aby sa nevystavil nebezpečenstvu. Do príchodu pohotovostného lekára je tu hlavné tiež udržiavať zachráneného v bdelosti a v maximálnej možnej teplote.
Čo môžete urobiť sami
V prípade mierneho podchladenia, ku ktorému môže dôjsť aj po krátkom pobyte v nevhodnom oblečení vonku, zvyčajne stačí jednoducho sa vrátiť do dostatočne miernej miestnosti. Telesná teplota sa potom sama reguluje. Citlivé osoby môžu v zime zabrániť ochladeniu rúk a nôh použitím chemických tepelných vložiek. V stredne ťažkých prípadoch je potrebné postihnutého odviezť do teplej miestnosti a zabaliť do deky. Nalievanie horúcich nápojov a fľaše s horúcou vodou tiež pomôže rýchlo zvýšiť telesnú teplotu na normálnu hodnotu. V žiadnom prípade by nemal alkohol podáva sa pri prvých príznakoch omrzliny, keď je človek ešte vonku. Alkohol rozširuje krv plavidlá, čo spôsobí, že zostávajúce telesné teplo sa uvoľní ešte rýchlejšie. Omrznuté osoby nájdené vonku musia byť prebudené a v bdelom stave, kým nepríde pohotovostný lekár alebo sanitka. Dôrazne sa tiež odporúča zabaliť ich do teplej deky alebo bundy. Osoby, ktoré sa v zime zrútia na ľad, sú v akútnom ohrození života a musia byť okamžite zachránené. Pri tom však musí byť záchranár absolútne opatrný, aby sa nedostal do nebezpečenstva. Po získaní osoby z vody tu platí rovnaké pravidlo: až do príchodu pohotovostného lekára by malo byť udržiavané bdelé a čo najteplejšie.
