Pľúcny edém: príčiny, príznaky a liečba

Pľúcny edém je špecifická forma edému. Pod edémom myslím abnormálne nahromadenie voda v tkanivách. Teda v pľúcneho edému, zvýšené množstvo tekutiny sa nachádza v pľúca priamo v pľúcach. Príčina toho stav sú zvyčajne iné choroby, ako napr srdcová nedostatočnosť (srdce zlyhanie) alebo rôzne oblička choroby. Pľúcny edém by mali byť čo najskôr vyšetrené a ošetrené lekárom, inak by mohlo dôjsť k vážnym komplikáciám.

Čo je pľúcny edém?

Pľúcny edém je charakterizovaný nahromadením voda v pľúca tkanivo a alveoly, ktoré môžu mať niekoľko príčin. Tie obsahujú srdce zlyhanie a oblička choroby, ako aj alergie a výšková choroba. Pľúcny edém je závažný stav vyžaduje lekárske ošetrenie. Pľúcny edém sa môže vyskytnúť akútne alebo sa môže vyvinúť chronicky, pomaly a spočiatku nepozorovane. Spočiatku pri pľúcnom edéme voda sa hromadí v intersticiálnych tkanivách pľúc a postupne sa šíri do alveol, ktoré sa nazývajú alveoly. Výsledkom je, že pľúca už nemôžu byť primerane vetrané pri pľúcnom edéme, čo zhoršuje výmenu plynov a krv prietok v pľúcnom edéme.

Príčiny

Vo väčšine prípadov sú príčiny pľúcneho edému srdce porucha alebo nedostatočnosť, alebo oblička choroba ovplyvňujúca funkcia obličiek, alebo iné podmienky. Preto sa rozlišuje medzi kardiogénnym pľúcnym edémom a nekardiogénnym pľúcnym edémom. Keď srdce už nemôže adekvátne fungovať, krv tečie do ľavá komora bez toho, aby ho srdce dokázalo prečerpať späť do krvi. V dôsledku toho stúpa tlak v pľúcnych žilách. Ak je tlak nad 25 mmHG, jedná sa o vážne poškodenie pľúca funkcia. Voda je vytlačená z pľúc kapilárnej plavidlá do okolitých tkanív, čo spôsobuje pľúcny edém. Nekardiogénne stavy môžu byť príčinou alergií a podvýživa a pečeň ako aj ochorenie obličiek a výšková choroba sú tiež možné príčiny pľúcneho edému. Príčiny pľúcneho edému sú spravidla spôsobené narušením tlakových pomerov, to znamená medzi onkotickým a hydrostatickým tlakom v pľúcach.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Príznaky pľúcneho edému závisia od príčin, ktoré viedli k edému a štádiu ochorenia. Pri srdcových ochoreniach so zadržiavaním tekutín v pľúcach sú hlavnými príznakmi kašeľ a dýchavičnosť. Spenený alebo krvavý chrchel sa môžu vyskytnúť aj ako sprievodné príznaky kašľa. Medzi ďalšie príznaky patrí zrýchlený dýchanie, dýchavičnosť pri fyzickej námahe alebo dokonca v pokoji. The koža sa môžu javiť ako bledé, môže sa prejavovať úzkosť a nepokoj, truhla bolí a môžu sa vyskytnúť palpitácie a arytmie, krv tlak môže byť vysoký alebo nízky. V závažných prípadoch pľúcneho edému je počuť zreteľný klepotavý zvuk. Akútny pľúcny edém sa vyskytuje náhle; okrem ďalších príznakov trpia postihnutí jedinci pocitom dusenia a potenia a mali by byť okamžite ošetrení v nemocnici. Pľúcny edém spôsobený nedostatočnosťou myokardu sa zvyčajne vyvíja pomerne postupne a príznaky sa zvyšujú pomaly. Sú podobné ako pri akútnom pľúcnom edéme, okrem toho však dochádza k zadržiavaniu tekutín, najmä v nohách, a následnému priberaniu. Vo väčšine prípadov má postihnutá osoba ťažkosti dýchanie keď leží a v noci sa prebúdza kvôli dýchavičnosti, ktorá sa opäť zlepšuje, keď narovnávajú hornú časť tela. Spravidla sa môže vyskytnúť fyzická slabosť a znížená chuť do jedla.

Priebeh choroby

Infografika o rôznych choroby pľúc a ich vlastnosti, anatómia a umiestnenie. Klikni na zväčšenie. V procese choroby pľúcny edém je hydrostatický tlak tlak krvi v kapilárnej plavidlá tela. Zložky proteínu v krvi sú zodpovedné za onkotický tlak. Ak je hydrostatický tlak v kapilárnej plavidlá stúpa alebo klesá onkotický tlak, z týchto kapilárnych ciev uniká voda do okolitého tkaniva. V pľúcach sa hromadí v pľúcnom tkanive alebo alveolách. Ak tento proces bude pokračovať, môžu sa akumulovať až dva litre vody, čo drasticky poškodí funkciu pľúc a vyústi do toho, čo sa označuje ako pľúcny edém. Ak je pľúcny edém prítomný, stav sa bude postupne alebo akútne zhoršovať a dýchanie problémy musia viesť na konzultáciu s lekárom s cieľom zahájiť okamžitú liečbu. Základné podmienky pre pľúcny edém zriedka ustúpia samy a vyžadujú intenzívnu lekársku starostlivosť. Ak sa pľúcny edém nelieči, pneumónia sa môže vyskytnúť ako komplikácia. Všeobecne je život ohrozený pľúcnym edémom, najmä ak zlyhanie srdca je príčina.

Komplikácie

Pľúcny edém je veľmi vážny stav, ktorý musí vo všetkých prípadoch liečiť lekár. Bez liečby to zvyčajne vedie k smrti pacienta. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby je tiež značne obmedzená a znížená pľúcnym edémom. Ďalší priebeh ochorenia však veľmi závisí od príčiny tejto sťažnosti. Pacienti trpia predovšetkým vnútorným nepokojom a dýchavičnosťou. Aj oni zažívajú únava a vyčerpanie. Postihnutí už nemôžu vykonávať fyzicky ťažké činnosti a trpia zníženou schopnosťou vyrovnať sa s nimi stres. Ďalej kašeľ a srdcové palpitácie nastať. V najhoršom prípade postihnutý človek stratí vedomie alebo utrpí srdcovú smrť. Ďalej vedie k pľúcnemu edému bez liečby pneumónia, ktoré môžu byť pre postihnutého tiež smrteľné. Liečba tohto ochorenia je kauzálna. V mnohých prípadoch sú nevyhnutné chirurgické zákroky. Ďalší priebeh choroby a šanca na úspech však veľmi závisia od príčiny tejto sťažnosti. V mnohých prípadoch pľúcny edém skracuje dĺžku života pacienta.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Pľúcny edém je život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje povinné ošetrenie lekárom. Príznaky sú zvyčajne také závažné, že liečba sa stáva nevyhnutnou a nevyhnutnou. V obzvlášť závažných prípadoch umelé dýchanie je potrebné, pretože s pľúcnym edémom je dýchanie veľmi ťažké. Tí, ktorí opustia tento stav úplne bez lekárskej starostlivosti, sa vystavujú veľkému nebezpečenstvu. Hromadenie voda v pľúcach je životu nebezpečný a za určitých okolností môže spôsobiť aj trvalé následné škody. Z tohto dôvodu by sa návšteva lekára nemala odkladať. Iba pri vhodnej liečbe je možné dosiahnuť úplné zotavenie. Preto platí nasledujúce: pľúcny edém je klinický obraz, ktorý si nevyhnutne vyžaduje primeranú liečbu. Každý, kto neužíva príslušné lieky, ohrozuje svoj život. V obzvlášť akútnych prípadoch môže byť dokonca nevyhnutná ústavná liečba, ktorá zabezpečí bezproblémové ošetrenie pacienta. Aj pri okamžitom lekárskom ošetrení môže dôjsť k trvalému poškodeniu, ktoré nie je možné následne liečiť alebo eliminovať.

Liečba a terapia

Kašeľ, zrýchlené dýchanie a rýchlejší srdcový rytmus sú známkami pľúcneho edému. Diagnóza vyžaduje počúvanie pľúc, po ktorom nasleduje röntgenové vyšetrenie a prípadne CT vyšetrenie. Krvné testy a srdcové vyšetrenia ako aj ultrazvuk vyšetrenia završujú diagnostické postupy. Intenzívne terapie sa potom iniciuje. Kyslík môžu byť dodávané nosovými trubicami, horná časť tela je vyvýšená a je potrebné brať lieky. V závislosti od príčiny môže byť potrebné telo detoxikovať alebo liečiť funkčné poruchy. V prípade ochorenia obličiek dialýza môžu byť iniciované. Pľúcny edém vždy vyžaduje intenzívnu lekársku starostlivosť.

Následná starostlivosť

Bez lekárskeho ošetrenia vedie pľúcny edém k pneumónia, a preto je nevyhnutné pravidelné sledovanie. To môže byť pre postihnutých tiež smrteľné. V mnohých prípadoch sú na liečbu choroby potrebné chirurgické zákroky. Priebeh ochorenia a šance na úspešnú liečbu však závisia od príčiny jej výskytu. Preto sa odporúča všeobecné šetrenie a zdržanie sa nadmernej fyzickej námahy. Okrem toho by pacienti s pľúcami mali podľa možnosti dýchať morský vzduch a návšteva soľnej jaskyne môže tiež sľubovať úľavu a podporiť proces hojenia. Z dôvodu zníženej odolnosti postihnuté osoby ťažko unesú váhu a sú vždy závislé od pomoci a podpory príbuzných. Každodenné úlohy už nemožno vykonávať nezávisle, čo sa niekedy môže stať viesť rozrušiť. Primeraná senzibilizácia príbuzných a priateľov môže pomôcť lepšie pochopiť, ako sa s touto chorobou vyrovnať, a zlepšiť spolupatričnosť.

Výhľad a prognóza

Pľúcny edém sa vyvíja kvôli existujúcemu ochoreniu. Preto je akumulácia vody v tkanivách pľúc symptomatická a nie je to choroba sama o sebe. Z tohto dôvodu je prognóza založená na celkovom hodnotení pacienta zdravie. V zásade ide o urgentný príjem intenzívnej starostlivosti. Ak je príčina zadržiavania vody spôsobená alergická reakcia, bez príznakov možno často dosiahnuť vylúčením spúšťacieho stimulu. Ľudia trpiaci výšková choroba Mali by ste sa tiež vyhýbať pobytom v prostredí vyšších nadmorských výšok, aby mohlo byť zotavenie trvalé. Liečba nie je možná ani v jednom prípade. Oslobodenie od príznakov je automatické, ak sa vyhnete spúšťačom. Ak sa pľúcny edém vyvinie v dôsledku organického stavu, prognóza je celkovo horšia. Funkčné poruchy obličiek a srdca sú u veľkého počtu pacientov chronické alebo trvalé. Bez lekárskej starostlivosti nie je v tomto prípade možné dosiahnuť zmiernenie príznakov. Namiesto toho zvýšenie o zdravie možno očakávať nezrovnalosti. V najhoršom prípade dôjde k predčasnému úmrtiu postihnutého. Liečba orgánových porúch je spojená s rôznymi rizikami a vedľajšími účinkami. Napriek tomu v súčasnosti predstavuje jedinú možnosť zlepšenia.

Čo môžete urobiť sami

Ak bol diagnostikovaný pľúcny edém, lekársky terapie sa zvyčajne podáva priamo. Niektoré môžu podporovať lekárske ošetrenie Opatrenia. Najskôr je vhodné dodržiavať pokyny lekára a predovšetkým spoľahlivo užiť predpísané lieky, aby ste predišli komplikáciám. Počas horských túr existuje zvýšené riziko akútneho pľúcneho edému. Ak sa objavia príznaky ako poruchy spánku, dýchavičnosť, zadržiavanie tekutín v končatinách alebo bolesti hlavy vyskytujú sa vo výške nad 2,400 XNUMX metrov, okamžite klesajú. Potom je potrebné vyhľadať lekára. Ak je edém dôsledkom srdcových chorôb, je indikované pravidelné váženie. To umožní, aby lekár zistil a odstránil prírastok hmotnosti spôsobený akýmkoľvek edémom. Lekár odporučí aj nízko solené strava. Postihnutá osoba by mala vyhľadať aj radu od odborníka na výživu a všeobecne dbať na zdravý životný štýl. Vyvážený strava, pravidelné mierne cvičenie a vyhýbanie sa stres môže znížiť riziko mnohých príčinných chorôb. Pacienti, ktorí majú v anamnéze pľúcny edém, by mali pravidelne konzultovať kardiológa alebo pľúcneho špecialistu. Lekár primárnej starostlivosti môže tiež identifikovať opuchy a zahájiť vhodné podanie terapie.