Opuch semenníkov v jednom alebo v oboch semenníky vyskytuje sa každú chvíľu u mužov. Nejde však o nezávislé ochorenie, ale o príznak, ktorý môže mať rôzne príčiny. Preto je pre úspešnú liečbu dôležité diagnostikovať skutočné základné ochorenie.
Čo je opuch semenníkov?
Jednou z najbežnejších príčin opuch semenníkov is torzia semenníka, technický termín je torzia semenníka. Testikulárne krútenie zvyčajne postihuje iba jeden semenník. Opuch semenníkov je zväčšenie jedného alebo oboch semenníky. Môže byť sprevádzaná bolesť alebo byť bezbolestný. The koža miešku je napnutý a môže byť červený a môže byť horúci. Horúčka vyskytuje sa tiež občas. Opuch je spôsobený zadržiavaním tekutín v semenníky or nadsemenníka. Pretože za príčinu možno považovať rôzne ochorenia urologického traktu, odporúča sa čo najskôr objasniť lekár (zvyčajne urológ).
Príčiny
Jednou z najbežnejších príčin opuchu semenníkov je torzia semenníka, technický termín je torzia semenníka. Torzia semenníkov zvyčajne postihuje iba jedno semenník, je bolestivá a považuje sa za absolútnu núdzu. A hydrokéla or slabinová prietrž môže tiež spôsobiť opuch semenníkov. Takáto kýla môže byť prítomná pri narodení, ale môže sa vyskytnúť aj v neskoršom veku. Pretože inguinálny kanál nie je úplne uzavretý, tekutina sa zhromažďuje v miešku a vedie k opuchu, ktorý je zvyčajne bezbolestný. V prípade slabinová prietrž, lekár hovorí o hernií, a v prípade a hydrokéla. epididymitída je spôsobená baktérie or vírusy ktoré cestujú hore cez močová trubica. Zápal semenníkov sa často vyskytuje v dôsledku infekčná choroba, Ako sú mumps, ovčie kiahnealebo mononukleóza. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je príčinou opuchu testikulárny nádor. Opuch semenníkov a modriny sa môžu vyskytnúť aj po úraze semenníka pri nehode.
Choroby s týmto príznakom
- epididymitída
- Rakovina semenníkov
- mumps
- hydrokéla
- Herniated disk
- Pruh
- Nezostúpený semenník
- Kiahne
- Zápal semenníkov
- Testikulárne krútenie
- Akútne miešok
- Pfeifferova žľazová horúčka
Diagnóza a priebeh
Lekár dokáže zvyčajne veľmi rýchlo stanoviť dôkladnú diagnózu. Po predbežnej konzultácii sa pozrie na semenník a opatrne ho prehmatá. Už pri tejto palpácii vidno, či ide o torziu semenníka alebo o zápal, V prípade zápal semenníkov, zdvihnutím semenníkov sa uľaví bolesť; v prípade torzie semenníkov sa pri zdvíhaní bolesť zvýši. V prípade zápal, analýza krv a moč v laboratóriu podporuje diagnózu. S pomocou ultrazvuk vyšetrení, možno určiť ďalšie podrobnosti, napríklad či sa v dôsledku zápal alebo či je prítomný nádor. Torzia semenníkov je tiež zreteľne detekovaná v ultrazvuk obrázok. Vo väčšine prípadov je následná liečba nevyhnutná na pozitívne ovplyvnenie ďalšieho priebehu ochorenia.
Komplikácie
Príkladom vývoja opuchu semenníkov je akumulácia tekutiny v miešku (hydrokéla) v dôsledku otvoreného spojenia semenníka s brušnou dutinou. Spravidla je to ľahko rozpoznateľné a dá sa dobre ovládať. Ak sa však nelieči, voda sa môžu hromadiť ďalej a spôsobovať nepríjemné pocity napätia a tlaku. Okrem toho existuje zvýšená pravdepodobnosť torzie semenníkov, teda rotácie semenníka okolo seba. Týmto sa odreže krv zásobenie semenníka a spôsobuje ťažké bolesť. Okrem toho to tiež ovplyvňuje spermie kvalita a pripadne priciny neplodnosť. Okrem torzie semenníkov môže v dôsledku otvoreného spojenia s brušnou dutinou jednoduchým spôsobom vstúpiť do inguinálneho kanála slučka čreva, čo spôsobí nepriamy prenos. Inguinálna kýla, Okrem tohoto voda retencia, zápal semenníkov (orchitída) príp nadsemenníka (epididymitída) môže tiež spôsobiť opuch. Ak sa nelieči, môžu nastať vážne komplikácie. Napríklad, baktérie môžu preniknúť do krvi a spôsobiť systémovú infekciu (sepsa). Ak nie sú liečené a môžu, sú život ohrozujúce viesť na smrť pacienta v 60 percentách prípadov. Nádory alebo cysty tiež spôsobujú opuch v oblasti semenníkov. Komplikácie, ktoré spôsobujú, sa líšia v závislosti od veľkosti a typu ochorenia a opäť v prvom rade ovplyvňujú plodnosť pacienta.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Opuch semenníkov, jednostranný aj obojstranný, je príznakom a nie chorobou. Otázka, či a kedy má niekto s opuchom semenníkov ísť k lekárovi, pozná iba jednu odpoveď: vždy a okamžite! To platí, aj keď bolesť nie je. Opuch semenníkov je vždy spôsobený ochorením urologickej oblasti. Vo vlastnom záujme by malo byť včasné objasnenie urológom urobené čo najskôr. Príčinou opuchu semenníkov môže byť trieslová kýla alebo hydrokéla, pričom tekutina vstupuje do mieška a zhromažďuje sa tam. Nepríjemný pohyb môže spôsobiť pomliaždenie semenníka s následným opuchom. Bakteriálne alebo vírusové epididymitída alebo vznik absces je tiež možné. Známe sú zápaly semenníkov vyvolané infekčné choroby ako napríklad ovčie kiahne, mumps alebo Pfeifferova žľaza horúčka, ktoré dokonca hrozia neplodnosť. V prípade bolestivej torzie semenníkov treba okamžite zavolať pohotovostného lekára. Zriedkavo, ale nie vylúčene, je aj nádor ako príčina opuchu semenníka. v prípade opuchu semenníka by preto nikto nemal váhať ísť z nadmernej hanby k urológovi.
Liečba a terapia
Ak je opuch semenníka založený na torzii semenníka, semenník sa otočí a odreže sa tak od krv zásobovanie. Preto je nevyhnutný chirurgický zákrok v priebehu niekoľkých hodín, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu a následnej možnej neschopnosti otehotnieť. Chirurg otvorí miešok, vráti semenník do normálnej polohy a zafixuje ho, aby sa zabránilo opätovnému skrúteniu. Ak je operácia vykonaná včas, semenník sa v krátkom čase zotaví a nezostane žiadne sekundárne poškodenie. V prípade zápalu by mal byť semenník znehybnený, užitočné sú aj chladné obklady. V prípade vírusového zápalu môže lekár predpísať protizápalové a analgetické drogy. Ak dôjde k bakteriálnej infekcii, antibiotiká sa používajú na mieru podľa patogénu. Akútna zápal semenníkov úplne sa uzdraví v priebehu niekoľkých týždňov; iba vo výnimočných prípadoch prechádza do chronického štádia. Ak je diagnostikovaný nádor semenníkov, vykoná sa chirurgický zákrok, po ktorom v niektorých prípadoch nasleduje radiačná liečba resp chemoterapie. Prognóza tohto typu rakovina je veľmi dobrá aj v pokročilých fázach. Inguinálne hernie nie sú nebezpečné, ale vyžadujú si tiež chirurgickú liečbu. Iba v prípade ľahkej formy hernie u detí lekár počká, pretože inguinálny kanál sa môže stále uzavrieť.
Výhľad a prognóza
Opuch semenníkov nie je potrebné liečiť v každom prípade. Nie je nezvyčajné, že opuch opäť zmizne sám. Ak sa však vyskytne dlhší čas alebo vedie k silným bolestiam, musí sa vyhľadať lekár. Opuch môže mať niekoľko rôznych príčin. Nezriedka ide o zápal alebo tvorbu abscesov. V najhoršom prípade je nádor zodpovedný za opuch semenníka a s tým spojené bolesti. Pri včasnej liečbe je zvyčajne možné vyliečenie. Ak opuch semenníka obmedzuje prietok krvi, môžu nastať problémy s plodnosťou a pacient bude úplne trpieť neplodnosť v horšom prípade. Podobne sa môže vyskytnúť kýla, ktorá je spojená s opuchom a silnou bolesťou. Ak opuch semenníkov nie je liečený, môže sa vyvinúť do infekcie, ktorá sa rozšíri po celom tele. Opuch semenníkov je liečený kauzálne, vo väčšine prípadov je potrebný chirurgický zákrok. Antibiotiká môžu byť použité aj v prípade zápalu. Nádory sa odstraňujú chirurgicky, aj keď v tomto prípade neexistuje záruka úplného zotavenia.
Prevencia
Zdravý životný štýl je najlepšou prevenciou, ale ak zápal močového mechúra by sa malo vyskytnúť, malo by sa to okamžite liečiť. Tí, ktorí uprednostňujú vysoko rizikové športy s rizikom úrazu, by sa nemali zaobísť bez ochrany semenníkov. Očkovanie proti mumps, osýpky a ovčie kiahne môže tiež zabrániť opuchu semenníkov.
Môžete to urobiť sami
V prípade prehriatia, nesprávneho umiestnenia mieška a opuchu pomôže občasné narovnanie genitálií. Uvedú sa do pohodlnej polohy a vzduchu obeh okolo semenníkov je vylepšené. Takéto nastavenie sa odporúča pri dlhodobom sedení alebo pri nesprávnom nasadení obuvi. V prípade bolestivého opuchu pomáha rýchle vyvýšenie postihnutého orgánu. Na cesty je tu takzvaný jockstrap, ktorý podporuje postihnuté semenník. Ďalším užitočným náradím je takzvaná podpora semenníkov. Toto je malý podporný vankúš. Šourok sa uvoľní pri vysokom umiestnení. Opuch klesá. Tieto dva užitočné pomôcky sú k dispozícii v obchodoch so zdravotníckymi potrebami. Môžu sa ľahko integrovať do každodenného života v prípade opuchu semenníkov. Vo fáze akútna bolesť, priliehavé spodné prádlo sa osvedčilo. Je to preto, že na rozdiel od voľného spodného prádla má podpornú funkciu. Kompresie s miernym tlakom voda ochladiť opuchnutý semenník a zmierniť bolesť. Pomôcť môže aj mokrá žinka. Dôležité: mierne ochladiť - nikdy ľad studený! Ak príznaky pretrvávajú, treba sa zdržať ďalšej svojpomoci a urgentne vyhľadať lekára.
