Odhaduje sa, že žlčník každého desiateho občana Nemecka plní žlčové kamene. Bolestivá žlčová kolika môže byť spôsobená žlčové kamene. Ak je to tak, je potrebné žlčník úplne odstrániť, alebo ak sú v ňom kamene žlč musí byť kameň endoskopicky odstránený z žlčový kanál, drvené alebo rozpustené.
Kamenný žlčník môže bolieť
Hruškovitý žlčník je príveskom pečeň. Leží medzi hlavným kmeňom žlč vedie to viesť von z pečeň a žlčový kanál ktorý sa vlieva do dvanástnik. Funkciou žlčníka je ukladanie žlč vyrobené spoločnosťou pečeň na trávenie tukov. V prípade potreby sa stena žlčníka stiahne - ovláda ju nervy a hormóny - a uvoľňuje žlč do dvanástnik.
Rizikové faktory pre žlčové kamene zahŕňajú vysoko kalorické a vysoko sacharidové látky strava s vysokým cholesterolu príjem a obezita, Rovnako ako pôst lieči a radikálne diéty. Je to preto, že ak sa nekonzumuje žiadna potrava, žlčník sa pravidelne nevyprázdňuje a žlč pomaly zhustne. S nízkym obsahom vlákniny strava je tiež nepriaznivý, pretože sa zvýšil cholesterolu sa vstrebáva z čriev.
Kedy odstrániť žlčník?
Kamene v žlčníku, rovnako ako tie, ktoré migrovali do žlčových ciest, môžu spôsobiť bolesť. Biliárna kolika sa vyskytuje napríklad vtedy, keď kameň vnikne do žlčových ciest a spôsobí jeho stenu žlčový kanál uzavrieť sa ako kŕč.
Ak sú v žlčníku kamene a žlčová kolika sa vyskytla dlhšie ako 15 minút, je potrebné žlčník odstrániť minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom na žlčníku (cholecystektómii). Jedná sa o minimálne invazívne laparoskopické odstránenie žlčníka, čo znamená, že sa vykonáva bez brušného rezu. Ale nebojte sa, človek môže žiť aj bez žlčníka.
Aj keď možné žlčové kamene samy o sebe nespôsobujú žiadne problémy, je potrebné zákrok vykonať, ak polypy sú prítomné v žlčníku. Totiž môžu viesť do žlčníka rakovina.
Ďalej sa žlčník odstráni v prípade žlčových kameňov, ktoré sú už väčšie ako tri centimetre, alebo v prípade takzvaného porcelánového žlčníka so zvýšeným rizikom rakovina. Porcelánový žlčník je prítomný, keď stena žlčníka stvrdla v dôsledku chronického žlčníka. zápal. Ak je indikácia chirurgického zákroku správna, prospech má z tohto postupu viac ako 85 percent pacientov, ktorí sa podrobia chirurgickému zákroku.
Chirurgický zákrok nie je vždy nevyhnutný
Ak je ultrazvuk náhodne zistí žlčový kameň štrk alebo malé žlčové kamene, ktoré nespôsobujú bolesť, operácia žlčníka nie je nutná. Tí, ktorí majú žlčníkové kamene a sťažujú sa na nepohodlie ako napr nadúvanie, nadúvanie, a pocit tlaku v hornej časti brucha, ale zatiaľ ste nemali biliárnu koliku, môžete najskôr vyskúšaťdávka kyselina ursodeoxycholová po konzultácii s lekárom.
Kyselina ursodeoxycholová je žlčová kyselina, ktorá aj pri nízkych dávkach pôsobí protizápalovo na stenu žlčníka, inhibuje tvorbu kameňov, podporuje vyprázdňovanie mechúr a podporuje tekutosť žlče. Sťažnosti ako horná bolesť brucha a nadúvanie potom sa vyskytujú menej často.
Keď žlčové kamene migrujú do žlčových ciest
Malé kamene často migrujú z žlčovodov samy, keď sa oblasť, kde sa žlčovod stretáva, stretáva s dvanástnik je rozšírený malým rezom. Ak sa v žlčových cestách nachádzajú väčšie kamene, dajú sa endoskopicky odstrániť pomocou záchytného koša.
Žlčové kamene sa dajú rozdeliť aj externe šok vlny (mimotelová rázová vlna litotrypsiaalebo ESWL). Je možné „rozbiť“ až tri kamene naraz. Predpokladom pre ESWL je, aby boli žlčové cesty priechodné, aby sa fragmenty mohli vylučovať cez črevá. Čistý cholesterolu kamene v žlčníku menšie ako päť milimetrov sa dajú rozpustiť aj pomocou liekov (litolýza). Tento proces však trvá tri mesiace až dva roky a má úspešnosť okolo 40 percent.
Žlčníkové kamene sa často opakujú - najmä po ESWL - po troch až piatich rokoch. Avšak tí, ktorí menia svoje strava „mať nižší obsah tuku a cholesterolu“ a znižovať hmotnosť môže zabrániť novej tvorbe. Pitie káva sa tiež javí ako pozitívny.
