Ochorenia pečene spôsobené metotrexátom a alkoholom
Riziko pečeň a žlčové ochorenie sa môže vyskytnúť pri liečbe metotrexát. Platí to najmä vtedy, keď metotrexát sa užíva viac ako dva roky a celková dávka je viac ako 1.5 gramu metotrexát. Riziko toho je ešte väčšie, ak sa popri liečbe metotrexátom konzumuje aj alkohol.
Avšak pacienti s pred poškodením pečeň, cukrovka melitus, nadváha a zvýšené požívanie alkoholu sú tiež vystavené zvýšenému riziku pečeň poškodenie metotrexátom. Hodnoty pečene by mali byť vždy veľmi pravidelne kontrolované. Veľmi často dochádza k nárastu pečeňové hodnoty v krv (GPT, GOT, alkalická fosfatáza, bilirubín).
Príležitostne nepriaznivé účinky, ako je tuková degenerácia pečene, chronická fibróza pečene (nárast v spojivové tkanivo) a cirhóza pečene. Akútna zápal pečene (zápal pečene) alebo sa poškodenie pečene (hepatotoxicita) vyskytuje menej často. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže dôjsť k akútnemu rozpadu pečene.
