príznaky
Nočné teliatko kŕče sú bolestivé a nedobrovoľné svaly kontrakcie nôh, ktoré sa často vyskytujú v lýtkach a chodidlách. Trvajú iba pár minút, ale môžu spôsobiť nepríjemné pocity aj celé hodiny. Sú obzvlášť časté u starších ľudí nad 60 rokov. Sú to benígne sťažnosti. Najdôležitejšou komplikáciou je interferencia so spánkom. Pacienti sa budia kvôli kŕče a nemusí byť schopný zaspať.
Príčiny
Pre takzvané idiopatické nočné lýtko nemožno určiť žiadnu príčinu kŕče. Bežná hypotéza popisuje lýtkové kŕče v dôsledku nášho sedavého životného štýlu. Známe príčiny sekundárnych kŕčov lýtka zahŕňajú:
- Chronická žilová nedostatočnosť
- U žien tehotenstvo (bežné!)
- urémia
- Diabetes mellitus
- otravy
- Ochorenia štítnej žľazy
- dialýza
- Poruchy elektrolytov: Hypomagneziémia, hypokalciémia, hyponatrémia, hypokaliémie.
- Cievne a neuromuskulárne ochorenia.
Niektoré lieky ako napr diuretiká, nifedipín, morfium, H2 antihistaminiká, SERMY, statíny, lítiuma beta2-sympatomimetiká ako salbutamol boli tiež spojené so svalovými kŕčmi. Svalové nepohodlie je známym nepriaznivým účinkom vdychovania beta2-sympatomimetiká (napr. Ventolin, generiká).
Diagnóza
Diagnóza by mala zahŕňať lekárske ošetrenie, aby sa zistilo, či choroba, nedostatok alebo liek spôsobujú lýtkové kŕče. Mali by sa vylúčiť choroby, ktoré spôsobujú podobné príznaky (napr. syndróm nepokojných nôh, neuropatie).
Nefarmakologická liečba
Pri akútnom záchvate môže byť noha ohnutá dozadu smerom k holeni. Pomáha tiež ochladenie alebo zahriatie, masáž a prechádzky. Či už strečing má spoľahlivý preventívny účinok je kontroverzný. Pri akútnom záchvate môže zmierniť nepríjemné pocity. Odporúča sa spať tak, aby chodidlo bolo v pravom uhle k noha, ako keď stojíte, napríklad opieraním sa o rám postele.
Liečba drogami
Pred začatím symptomatickej liečby je potrebné liečiť základné stavy, ako je dysfunkcia štítnej žľazy alebo nerovnováha elektrolytov, špecifickými prostriedkami. Horčík:
- Magnézium je bežne používaným liekom na lýtkové kŕče a zvyčajne sa užíva v dávke približne 300 mg denne (dospelí). Je komerčne dostupný napríklad vo forme kapsule, šumivé tablety, granule, prášky a žuvacie tablety. Jeho účinnosť nebola spoľahlivo vedecky dokázaná. Pretože je však všeobecne dobre znášaný, okrem možného zmäkčenia stolice, je možné liečbu vyskúšať. Magnézium môže brániť vstrebávanie niektorých drogy a preto by sa nemali užívať súčasne s inými liekmi.
lieky proti bolesti:
- Napríklad acetaminofén sa môže užívať krátko pred spaním na symptomatickú liečbu bolesť.
Antimalariká:
- chinín síran môže pravdepodobne znížiť výskyt lýtkových kŕčov v dávkach 200 mg alebo viac denne. Nemal by sa však používať vôbec alebo by sa mal používať s veľkou opatrnosťou kvôli možnému vážnemu riziku nepriaznivé účinky. Nie je vhodný pre tehotné ženy, pretože má vlastnosti škodlivé pre ovocie. Vo veľa krajinách, chinín síran nie je pre túto indikáciu schválený a musí sa používať mimo označenia. Antimalarický liek chlorochín je predpísaný aj niektorými lekármi.
Chladiace výrobky na starostlivosť o pokožku:
- Môže priniesť úľavu počas útoku. Aplikované napríklad ocot-vínny oxid hlinitý roztok ako gél.
Ďalšími činiteľmi uvedenými v literatúre sú verapamil, benzodiazepíny a antihistaminiká; môžu však potenciálne spôsobiť nepriaznivé účinky. Komerčne sú dostupné rôzne látky alternatívnej medicíny. Nakoniec placebo je tiež údajne veľmi efektívny.
