nervy
stehenný nerv z bedrového plexu citlivo inervuje strednú stranu kolenný kĺb a stredná strana dolnej noha až po členok kĺb. The ischiatický nerv zo sakrálneho plexu sa rozdeľuje na dve hlavné vetvy na úrovni dutina kolena: Spoločný fibulárny nerv citlivo inervuje bočnú kožu dolnej časti noha. Rozdeľuje sa opäť na dve vetvy.
Povrchový fibulárny nerv motoricky inervuje svaly peroneum longus a brevis. Okrem toho citlivo dodáva pokožku celej zadnej časti chodidla. Nervus fibularis profundus zásobuje všetky extenzívne svaly dolnej časti noha motorom.
Citlivo inervuje aj malú oblasť pokožky medzi prvým a druhým prstom na nohe. Holenný nerv dodáva motorickému svalu sval gastrocnemius. V jeho priebehu tibiálny nerv vydáva niekoľko malých vetiev, ktoré inervujú početné svaly predkolenie.
Niektoré vetvy navyše citlivo zásobujú oblasť päty. Ďalšia vetva dodáva tibiálny nerv. Táto vetva tiež zásobuje interdigitálny priestor prstov.
- Spoločný fibulárny nerv a
- Tibiálny nerv.
- Musculus abductor hallucis,
- Musculus flexor digitorum brevis a
- Musculus flexor hallucis longus.
Choroby dolnej časti nohy
Predkolenie trombózy sú založené na a krv zrazenina v tepnách alebo žilách, ktoré masívne obmedzujú prietok krvi. Nasledujúce príznaky sú: Povrchové žily sa tiež často zvýrazňujú a teraz sú zreteľne viditeľné. Príznaky uvedené vyššie nie sú dôkazom trombóza, ani absencia symptómu nevylučuje trombózu.
Riziko trombóza v predkolenie je blokáda pľúc tepna (pľúcna embólia) keď sa trombus uvoľní. To je potenciálne život ohrozujúce. Môže sa tiež poškodiť postihnutá cieva a okolité tkanivo.
Dôležitým okamžitým opatrením pri akútnej liečbe je zdvihnutie postihnutej nohy a aplikácia a kompresný obväz. Tým sa zabráni ďalšiemu opuchu a krv preťaženie. V každom prípade je potrebné vyhľadať lekára.
Tu sa podáva liek na rozpustenie trombu, ktorý sa doplní antikoagulačnými liekmi. Dávkovanie týchto liekov musí byť často kontrolované. Pri ťažkých trombózach a mladých pacientoch došlo k krv zrazenina sa často odstráni chirurgickým zákrokom.
Rizikové faktory pre trombóza sú prekážkami prietoku krvi, pomalým prietokom a zvýšenou tendenciou k zrážaniu. Často je to spôsobené častým požívaním alkoholu fajčenie, málo cvičenia, obezita ale aj nedostatok tekutín. Podrobné informácie o tejto téme nájdete v časti Trombóza dolných končatín
- Ťahavá alebo pulzujúca bolesť
- Silný opuch nohy vrátane chodidla
- Pocit ťažkosti a napätia
- červeň
- Nadmerné kúrenie
- Niekedy horúčka a zrýchlený pulz.
Bolesť v podkolení je častá sťažnosť.
Príčiny toho bolesť môže byť veľmi rôznorodá. Môžu byť vaskulárne alebo intersticiálne, kostné, svalové alebo šľachové alebo ich kombináciou, aj keď príčiny môžu byť tiež veľmi odlišné. Rovnako ako v iných častiach tela, rôzne typy bolesť môžu byť rozlíšené na dolnej časti nohy.
Napríklad tupá pulzácia zvyčajne naznačuje vaskulárne príčiny (ovplyvňuje plavidlá), zatiaľ čo bodavá bolesť zvyčajne zahŕňa svalové problémy. Bolesť spôsobená kostnými príčinami býva spôsobená a zlomenina po úraze, zatiaľ čo v dôsledku trombózy sa môže vyskytnúť bolesť cievnej povahy. Rovnako tak plavidlá sú pôvodom edému, ktorý spôsobuje problémy najmä v dolnej časti nohy, pretože tu môžu vyvinúť zvlášť vysoký tlak spojivové tkanivo svalové fascie.
Neliečené to obvykle vedie k nezvratnému poškodeniu nervy a svaly. Menej závažné príčiny môžu byť navyše už pôvodom bolesti. Ak sú nohy už pri športe príliš namáhané, niektorí ľudia to môžu zažiť kŕče okamžite, ďalšie neskôr. Títo kŕče nie sú nebezpečné, ale môžu byť veľmi bolestivé.
Podrobnejšie informácie o tejto téme si môžete prečítať tu: Bolesť v dolnej časti nohy Dolná časť nohy zlomenina je zlomenina jedného alebo oboch kosti predkolenia. Od týchto kosti sú veľmi solídne postavené, a zlomenina nastáva až po masívnom použití sily, napríklad po dopravnej nehode alebo páde z vysokých výšok alebo pri lyžiarskej nehode. Známkami zlomeniny sú silná bolesť a nedostatok odolnosti postihnutej nohy.
Potom by ste určite mali ísť do nemocnice alebo k lekárovi. Prognóza úplného vyliečenia a zlomenina dolnej časti nohy je pomerne vysoká. Ak dôjde k otvorenej zlomenine, tj. Kosť je vystavená vzduchu, musí sa okamžite vykonať chirurgický zákrok.
V prípade uzavretých zlomenín sa typ terapie môže líšiť. The kosti je možné stabilizovať pomocou intramedulárneho klinca, platničky a skrutiek alebo pomocou externý fixátor. Asi po 18 mesiacoch sa tieto predmety chirurgicky odstránia.
V niektorých prípadoch však stačí nohu znehybniť a nechať kosť zahojiť sa sama. Za týmto účelom a omietka sadra sa nanáša niekoľko týždňov. Spravidla sú všetky zlomeniny dolnej časti nohy pružné najneskôr po dvanástich týždňoch.
Komplikácie, ktoré môžu nastať po zlomenine, sú trombózy, poškodenie nervov a ciev a tiež hojenie rán poruchy. The koordinácie chôdze je tiež zvyčajne obmedzená, a preto sa odporúča tréning chôdze. Predkolenie edémy sú často jednoducho vnímané ako hrubé nohy.
To vedie k zadržiavaniu vody v tkanive. Dajú sa rozpoznať stlačením a prst na pokožke. Ak zub zostáva po uvoľnení tlaku, považuje sa to za edém.
Zvyčajne začínajú od členkov a odtiaľ stúpajú smerom k trupu. Príčiny edému dolných končatín sa môžu veľmi líšiť a pohybovať sa v rozmedzí srdce zlyhanie oblička zlyhanie, trombóza a lokálny zápal. To je tiež dôvod, prečo sa základné ochorenie dá často zistiť a liečiť až v neskorom štádiu.
V prípade jednostranného edému nôh zvyčajne dochádza k lokálnej poruche odtoku. To je zvyčajne spôsobené hlboká trombóza žíl na nohách, lymfedém alebo edematózny zápal. Ak sú obe strany postihnuté rovnako, príčinou je zvyčajne orgán vzdialený ďalej.
Najbežnejšia príčina je srdce zlyhanie. Oblička príčinou môže byť aj zlyhanie, pretože množstvo tekutiny v tele je príliš vysoké. Terapia súvisí s príčinou, tj liečia sa choroby, ktoré sú pôvodcom edému.
To sa môže veľmi líšiť v závislosti od príčiny alebo orgánu, a preto má rôzne šance na zotavenie. Tiež by vás mohol zaujímať náš nasledujúci článok: Edém v nohe Dolná časť nohy vred je bežnou chorobou v cukrovka mellitus, okluzívne ochorenie periférnych artérií (paVK) a chronická venózna insuficiencia po trombóze. Príčinou môžu byť tiež infekcie, povrchové lézie kože a nádory.
V týchto prípadoch nedostatočný prísun kyslíka spôsobí, že pokožka odumrie a stane sa poškodenou, čo vedie k hlbokej, plačúcej rane. To môže byť sprevádzané typickými príznakmi zápalu, ako je začervenanie, opuch alebo bolesť. Nebezpečenstvo pri takomto vred je kolonizácia s baktérie.
To všetko vedie k pomalému procesu hojenia a môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa rana úplne zahojí. V závažných prípadoch môže proces hojenia trvať dokonca aj roky vred môžu zostať natrvalo. Liečba môže byť buď chirurgická alebo konzervatívna.
Chirurgické opatrenia sú zamerané na zlepšenie základnej príčiny, tj zvýšenia krvného obehu. Konzervatívne opatrenia sa môžu líšiť v závislosti od príčiny. Všetky však zahŕňajú čistenie rany, odstránenie vyvíjajúcich sa povlakov a zabránenie vysychaniu.
V prípade arteriálnych príčin sa pokúša zvýšiť prietok krvi, zatiaľ čo v prípade venóznych príčin sa zabráni preťaženiu krvi kompresiou. Svaly dolnej časti nohy sú rozdelené do niekoľkých takzvaných schránok pomocou spojivové tkanivo svalové kože. V každom boxe je niekoľko svalov. Vysoká tuhosť je dôležitou charakteristikou svalovej pokožky, pretože je príčinou takzvaného kompartment syndrómu.
Syndróm kompartmentu je charakterizovaný silnou bolesťou, necitlivosťou v dolnej časti nohy a chodidla a pocitom napätia. Mobilita je navyše výrazne znížená a pulz na chodidle už nie je hmatateľný. Je to spôsobené snom ako úderom do svalu alebo zlomeninou kostí, ktorá má za následok krvácanie do jednej alebo viacerých svalových schránok.
To vedie k zvýšeniu tlaku v skrinke, čo znižuje krvný obeh, odumiera tkanivo a je neopraviteľné nervové poškodenie vyskytuje. Spočiatku sa kompartmentový syndróm lieči ochladením a imobilizáciou. Potom by sa malo čo najskôr vykonať chirurgické rozdelenie svalovej kože.
To zvyčajne uľaví postihnutému kompartmentu. Po určitom čase je možné šev uzavrieť. Podrobné informácie o tejto téme nájdete v nasledujúcom článku: Kompartmentový syndróm dolnej časti nohy
Všetky články v tejto sérii:
