endoskopia je generic výraz pre všetky lekárske zákroky, ktoré končia „-skopie“ a ktorých označenie je v každom prípade odvodené od zrkadlovej oblasti, napr. gastroskopia (zrkadlenie žalúdok), rektoskopia a kolonoskopia (konečník a dvojbodka), laparoskopia (brucho), bronchoskopia (dýchacie cesty), uretroskopia a cystoskopia (močovod a močový mechúr), artroskopia (kĺb).
Všetky majú spoločné to, že trubicovité zariadenie sa používa na pohľad do vnútra človeka cez telesné otvory (prirodzene existujúce alebo vytvorené lekárom). Rúrka obsahuje množstvo rôznych zariadení, v závislosti od konštrukcie endoskopu a účelu, na ktorý sa používa. Na špičke endoskopu sa zvyčajne inštaluje miniatúrna kamera, ktorá osvetľuje skúmané miesto a prenáša svoje obrazy elektricky cez tubus na monitor. Týmto spôsobom sú možné fotografie a videozáznamy vnútornej strany tela. Pri vyšetrení je možné navyše umiestniť najrôznejšie malé prístroje hlava endoskopu, ktorým je možné napríklad odobrať vzorky z vyšetrovanej oblasti.
... a v terapii
Zatiaľ čo hlavné použitie endoskopia spočiatku sa obmedzovalo na zisťovanie chorôb človeka, zväčšujúca sa miniaturizácia optických a chirurgických prístrojov čoskoro umožnila aj terapeutické aktivity v skúmanom orgáne. Napríklad krvácanie do zažívacieho traktu je možné zastaviť pomocou laseru, príp polypy na hlasivkách alebo v dvojbodka môžu byť endoskopicky odstránené. Zúžené oblasti, napríklad v pažeráku alebo žlč môže byť rozšírený a môžu byť odstránené alebo zničené kamene, ktoré bránia odtoku zo žlčníka. V posledných rokoch sa čoraz viac operácií nevykonáva s otvoreným telom, ale endoskopicky ako „operácia kľúčovej dierky“. Vzhľadom na schopnosť vkladať širokú škálu malých zariadení cez endoskopy je počet chirurgických a iných terapeutických postupov v súčasnosti takmer neobmedzený.
Čo je možné vyšetriť pomocou endoskopie?
Postupy endoskopického vyšetrenia sa stali nepostrádateľnými v mnohých medicínskych odboroch a uvádzam niekoľko príkladov:
- Interné lekárstvo: pre lekárov zaoberajúcich sa choroby gastrointestinálneho traktu, vyšetrenie pažeráka, žalúdok, dvanástnik a dvojbodka je každodenná záležitosť. Žlčník a pankreas sú prístupné na vyšetrenie aj počas špeciálnej kombinácie endoskopia a Röntgen vyšetrenie s názvom ERCP.
- Ortopédia: ortopedickí chirurgovia môžu vyšetrovať svojich pacientov prostredníctvom artroskopia (konkrétne endoskopia kolena), aj keď tieto vyšetrenia tiež vyžadujú vykonanie rezu, ktorým sa dá endoskop priviesť na miesto určenia.
- Chirurgický zákrok: ak sa má prehliadnuť vnútro brucha, a laparoskopia sa vykonáva. Tu sa brušná dutina otvorí malým rezom a pomocou trubice sa nafúkne vzduchom, aby lekár mohol svojím endoskopom vidieť brušné a panvové orgány. Tento postup sa často používa na odstránenie žlčníka.
- V gynekológii sa maternica sa pozerá s hysteroskopiou. Urológovia používajú na vyšetrenie uretroskopiu a cystoskopiu močová trubica a močový mechúr. A dokonca aj ucho, nos a hrdla sa nezaobídu bez optických trubíc: vyšetrujú ústa, nos, sínusy a hrdlo v panendoskopii.
