Osteosonografia (synonymum: kvantitatívna ultrasonografia; QUS) je diagnostický postup na meranie a hodnotenie hustota kostí, najmä u pacientov s rizikom osteoporóza. Metóda sa používa aj na včasnú diagnostiku a monitoring of osteoporóza (úbytok kostnej hmoty). Metóda patrí k procedúram osteodenzitometrie (hustota kostí meranie). Jedným z nich je prístroj Lunar Achilles Insight, ktorý využíva sonografiu (ultrazvuk) na presné meranie hustota kostí a tým prispieva k diagnostike a skorému odhaleniu chorôb kostného systému. Meranie kosti hustota sa ukázalo, že je zvlášť užitočný, pretože výsledky merania umožňujú vyvodiť závery o stav zvyšku kostrového systému. Strata kostí súvisiaca s vekom hustota alebo kosť hmota je prirodzený fyziologický proces. Kosť hmota dosiahne maximum do 30 rokov; táto hodnota sa tiež nazýva „maximálna kostná hmota“. Osteodenzitometria sa používa na rozlíšenie fyziologického úbytku kostnej hmoty od osteopénie (redukcia kostnej hmoty) hustota) alebo osteoporóza (redukcia kostí hmota so zvýšenou náchylnosťou na zlomenina). U natívneho jedinca je viditeľný iba úbytok kostnej hmoty 30% Röntgen (zvýšená rádiolucencia), ale aj 10% strata vedie k trojnásobnému riziku femuru krk zlomenina a dvojnásobné riziko zlomeniny (zlomenina kostí riziko) v chrbtici kufra. Teda pokles kostnej denzity koreluje s zlomenina riziko. Meranie osteosonografiou pomocou lunárnej metódy na kalkaneu môže poskytnúť dobrý odhad rizika budúceho femuru. krk zlomenina.
Indikácie (oblasti použitia)
- Osteoporóza:
- Včasné zistenie osteoporózy (úbytku kostnej hmoty).
- Včasné zistenie osteopénie (zníženie kostnej denzity).
- Hodnotenie rizika zlomeniny (zlomenina kostí posúdenie rizík).
- Etapová klasifikácia manifestnej osteoporózy.
- Sledovanie postupu
- Následné opatrenia po (lieku) terapie.
- Pacienti nad 65 rokov bez rizikové faktory na zníženie kostnej denzity.
- Pacienti nad 65 rokov s nasledujúcimi rizikovými faktormi:
- Osteoporóza v rodinnej anamnéze - najmenej dvaja členovia rodiny s osteoporózou.
- Rodinná anamnéza chorôb spojených so znížením kostnej denzity.
- Hypogonadizmus - nedostatočnosť pohlavných žliaz (semenníky /vaječníky) mužov a žien.
- Včasná klimakterická reakcia (menopauza, menopauza)
- Zlomenina (zlomenina kostí) po menopauza.
- Veková, významná strata veľkosti tela.
- Spotreba stimulanty: alkohol (žena:> 20 g / deň; muž:> 30 g / deň); tabak (fajčenie - pri osteoporóze po menopauza).
- Málo cvičenia
- BMI (index telesnej hmotnosti) <20 kg / m²
- Neúmyselné zníženie hmotnosti o viac ako 10 kg alebo o viac ako 10% za posledných pár rokov
- Žiadna substitúcia estrogénom v postmenopauzálnom období.
- Ďalšie indikácie:
- Hormonálne faktory - nedostatok estrogénu u dievčat a mladých žien, napr. neskorá menarché (oneskorená puberta, vek> 15 rokov).
- Skorý nástup menopauza (<45 rokov) alebo skorá ovariektómia (odstránenie vaječníky).
- Menopauza (menopauza u žien)
- Andropauza (menopauza u mužov)
- Mentálna anorexia (anorexia)
- Chronické choroby alebo operácie, ktoré môžu spôsobiť úbytok kostnej hmoty, napr. Choroby tenkého čreva a chirurgické zákroky na žalúdku
- Chronická renálna insuficiencia (chronické zlyhanie obličiek).
- Zvýšené riziko pádov (viac ako 2 pády za 6 mesiacov).
- Predtým sa vyskytli zlomeniny (zlomeniny kostí)
- Choroby kĺbov s obmedzeným pohybom
- Hypertyreóza (hypertyreóza)
- hyperparatyroidizmus (hyperfunkcia prištítnych teliesok).
- Osteopatie (ochorenia kostí)
- Glukokortikoid dlhodobo terapie - Kortizol sania.
- Systémové dlhodobé terapie s nasledujúcimi ďalšími drogy: Antiepileptiká, glukokortikoidy, heparín, Marcumar.
- Terapia s imunosupresíva po transplantácia orgánov.
- Pacienti po transplantácia, najmä z oblička, pečeň a srdce.
- Podmienka po operácii v zažívacom trakte (gastrointestinálny trakt).
postup
Osteosonografia pomocou lunárnej metódy je neinvazívny postup. Vďaka modernej prístrojovej technike nie je pacient nijako vystavený stres. Pacient je v pohodlnej sediacej polohe, zatiaľ čo sa jeho kalkaneus ergonomicky zavádza do prístroja. Zariadenie Lunar Achilles Insight sa ľahko ovláda a vďaka svojej kompaktnosti a nízkej hmotnosti (10 kg) dokonale zapadá do každodenného používania praxe. Technický princíp je založený na kvantitatívnom ultrazvuk meranie. Meria sa špecifická rýchlosť vedenia zvuku a útlm zvuku cez kosť, čo umožňuje vyhodnotiť hustotu kostného tkaniva. Preferované miesto merania, okrem dlahovej kosti, predlaktie or prst, Je pupková kosť, ako je to aj v prípade lunárnej metódy. Na jednej strane pupková kosť existuje vysielač, ktorý odosiela ultrazvuk vlny cez pätovú kosť. Tieto sú zaregistrované a zaznamenané prijímačom na opačnej strane pupková kosť. Prístroj meria čas potrebný na cestu ultrazvukových vĺn z vysielača do prijímača a množstvo ultrazvuku absorbovaného kosťou. Toto sa potom použije na výpočet rýchlosti zvukového vedenia a útlmu zvuku.
Prospech
Osteosonografia pomocou lunárnej metódy je účinný diagnostický postup na hodnotenie hustoty kostí a zloženia kostí celého kostného systému. Najdôležitejšou oblasťou použitia je diagnostika, stanovenie štádia a následné sledovanie osteoporózy s ohľadom na riziko zlomeniny. Pravidelné kontroly výrazne znižujú riziko zlomenín a zlepšujú kvalitu života.
