Logorea, známa tiež ako polyfrázia, je sprievodnou zložkou neurologických a psychologických porúch. Nutkavá potreba komunikovať nonstop však nastáva aj v dôsledku nadmernej starostlivosti o alkohol a kofeín alebo iné drogy. Okrem toho tento výraz pomenúva nepatologické, nápadné správanie.
Čo je to logorea?
Logorea sa týka zvýšeného nutkania na hovoriť. Hovorovo sa tento výraz prekladá ako zhovorčivosť, reč hnačkaalebo patologická hovornosť. Manické, paranoidné a schizofrenické klinické obrazy často ukazujú tento druh nekontrolovaného toku reči. Ale logorea je tiež medzi príznakmi začínajúcej demencie alebo drogovej závislosti. Okrem toho je známy ako možný dôsledok organického poškodenia mozog vo frontálnej oblasti alebo takzvaná Wernickeho afázia, napríklad po a mŕtvica, v ktorom pacienti už nie sú schopní rozpoznať význam slov.
Príčiny
Za najbežnejšiu príčinu logorea sa považuje bipolárna afektívna porucha - známa tiež ako maniodepresívna choroba. Trpiaci trpia nesmierne zmeny náladyobdobia depresia sa striedajú s dlhými obdobiami mánia. Odborníci sa domnievajú, že bipolárnu afektívnu poruchu vyvolávajú genetické a neurobiologické faktory. Príčiny ochorenia však zatiaľ nie sú úplne objasnené. V manických fázach, ktoré sa vyznačujú neprimerane zvýšenou náladou alebo dokonca nadmernou podráždenosťou, prehnaným sebavedomím a bezcieľnym riadením, môže dôjsť k inhibičnému a vzdialenému nutkaniu hovoriť, logorea.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Typickými príznakmi manickej logorea sú nekonečné, ničím nerušené monológy so stratou sebakontroly, často plné nepríjemných rečí a urážok. Časté opakovanie a neustále zmeny tém charakterizujú rýchly a nekontrolovateľný tok reči bez bodiek a čiarok. Monológ je vo väčšine prípadov doručený nevhodne objem a s veľkým dôrazom. Iní nemajú šancu hovoriť a cítia, že im niekto prebehol. Počas záchvatu nie je možná žiadna normálna komunikácia s postihnutou osobou. Medicína rozlišuje medzi rôznymi stupňami závažnosti logorea. V extrémnych prípadoch zostáva to, čo sa hovorí, úplne nepochopiteľné. Vyjadrené myšlienky potom neukazujú vôbec žiadnu súvislosť. Záplava nápadov v hlava vedie k zmätku v myslení. „Let nápadov“ je to, čo odborníci nazývajú.
Diagnóza a priebeh ochorenia
V prípade výraznej logorey neurológ a psychiater mali by ste sa v každom prípade poradiť. Liečba však mánia sa ukazuje ako výrazne ťažký. Pretože v mnohých prípadoch dôjde u pacientov k skutočnému zvýšeniu ich sily a sebaúcty, sami nevidia potrebu podstúpiť to terapie. Môže sa teda stať, že bude potrebné prijať a liečiť proti ich vôli. Postihnutia sú počas celého života liečení väčšinou pomocou liekov na stabilizáciu nálady a počas liečby psychoterapie. V akútnej manickej fáze veľmi silný neuroleptiká alebo dokonca antipsychotiká, ako napr olanzapín, sa odporúčajú. Lítium liečba sa považuje za užitočnú ako dlhodobá prevencia, najmä pri opakujúcich sa manických epizódach. Po odznení manickej epizódy terapie by sa mali používať na pomoc jednotlivcom vyrovnať sa s psychologickými a sociálnymi dôsledkami epizódy a na zmenu správania súvisiaceho s maniodepresívnou chorobou.
Komplikácie
Logorea spôsobuje vážne psychologické a sociálne nepohodlie. Spravidla je u tohto ochorenia kvalita života pacienta výrazne znížená a v každodennom živote pacienta existujú značné obmedzenia a nepohodlie. Dotknutá osoba stráca všetku sebaovládanie a už sa nedokáže orientovať a sústrediť. Nastávajú urážky a slovné urážky. Najmä ľudia, ktorí nie sú oboznámení s touto chorobou, ju môžu vnímať ako útok, takže môže dôjsť k zraneniu alebo hádke. Ochorením mimoriadne trpia aj sociálne kontakty postihnutého, pretože postihnutý mimoriadne veľa rozpráva. Nie zriedka sa hovorí aj vysoko a predovšetkým nevhodne objem, aby sa ostatní ľudia mohli cítiť obťažovaní. Podobne nemôžu pacienti absorbovať informačný obsah. Liečba tejto choroby je vykonávaná psychológom. Spravidla v závažných prípadoch môže liečba prebiehať aj na uzavretej klinike. V tomto procese sa používajú terapie a lieky. Nie je však neobvyklé, že by antipsychotiká vykazovali vedľajšie účinky, takže postihnuté osoby zvyčajne pôsobia unavene a bez apatie. Spravidla nie je možné všeobecne predpovedať, či bude priebeh ochorenia pozitívny. Úspešnosť liečby tiež závisí vo veľkej miere od vôle pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ak ľudia vykazujú abnormality správania, je potrebné objasnenie a podpora lekára. Ak dôjde k udalosti, ktorá je považovaná za nadštandardnú v priamom porovnaní s ostatnými ľuďmi, mal by byť o pozorovaní informovaný lekár. Pretože logorea často nemá prehľad o chorobe zo strany postihnutej osoby, návštevu lekára musia často iniciovať blízki príbuzní. Aby bolo možné zahájiť liečbu, sú potrebné dôkladné konzultácie s lekárom. Okrem toho by sa mal ustanoviť vzťah dôvery s chorou osobou, aby bola lekárska starostlivosť prijatá a mohla sa uskutočňovať. Strata sebakontroly je dôležitým znakom súčasnej choroby. Ľudia ktorí hovoriť a komunikovať bez prerušenia, čo vyžaduje lekársku aj terapeutickú pomoc. Rozprávanie na vysokej úrovni objem, použitie vulgárnych výrazov a agresívne správanie, akonáhle je postihnutá osoba prerušená, sa považujú za znepokojujúce. Návšteva lekára sa odporúča, ak postihnutého nemožno presvedčiť, aby mlčal, a to buď samostatne, alebo na žiadosť prítomných osôb. Musia byť vyšetrené a liečené kompulzívne znaky správania alebo manické správanie. Ak dôjde k strate pocitu únava, bez menštruácie a hektické správanie, je nevyhnutná návšteva lekára.
Liečba a terapia
Svet zdravie Organizácia WHO uvádza bipolárnu poruchu medzi desiatimi zdravotnými stavmi, ktoré spôsobujú trvalé postihnutie na celom svete. Len desať až 15 percent pacientov však dostáva lekárske ošetrenie. Vo veľkej časti zostáva choroba nediagnostikovaná, je diagnostikovaná nesprávne alebo je diagnostikovaná príliš neskoro. Prvé príznaky bipolárnej poruchy sa zvyčajne objavia medzi dvadsiatym a tridsiatym rokom života. V zriedkavých prípadoch sa prvé epizódy ochorenia môžu vyskytnúť u dospievajúcich. Prvá epizóda je zvyčajne depresívna epizóda, čo znamená, že bipolárna porucha zvyčajne zostáva nezistená až do prvého objavenia sa manickej epizódy. U väčšiny pacientov sa na začiatku vyskytnú približne štyri epizódy za desať rokov, pričom medziobdobia sú vo väčšine prípadov úplne asymptomatické. S progresiou ochorenia sa zvyšuje počet epizód a intervenčné obdobia už tiež nie sú bez príznakov. V starobe sa frekvencia epizód väčšinou opäť zníži. Pomerne veľká časť pacientov s bipolárnou afektívnou poruchou však nedovŕši vysoký vek. Je to preto, že riziko samovraždy je nebezpečne vysoké. „Jedna zo štyroch postihnutých osôb sa počas choroby pokúsi vziať si život aspoň raz,“ uvádza sa v liste Nemeckej spoločnosti pre bipolárne poruchy (DGBS).
Výhľad a prognóza
Logorea predstavuje sprievodnú látku stav súčasnej situácie. Logorea nie je choroba sama o sebe, takže nemá svoju vlastnú prognózu. Skôr celkovo zdravie stav sa zvažuje kvôli vyhliadke na zotavenie. Je to príznak logorea, ktorý je prítomný kvôli dočasnej psychike stav alebo kvôli duševnej poruche. Ak je postihnutý v alkoholickom stave, zvyčajne po niekoľkých hodinách nedochádza k prejavom príznakov. Akonáhle sú toxíny odstránené z organizmu, je neustále zlepšované zdravie začína. Rovnaký vývoj možno pozorovať u ľudí, ktorí konzumovali drogy alebo sú vo veľmi euforickom stave kvôli rôznym skúsenostiam. Aj tu sa spontánne uzdravenie zvyčajne dostaví v priebehu niekoľkých hodín. Ak postihnutá osoba trpí schizofrénie alebo paranoidná porucha, prognóza je podstatne horšia. Obidve poruchy sú trvalé poruchy, ktoré si vyžadujú zásah. Z dlhodobého hľadiska terapie, je možné minimalizovať rôzne príznaky, ale zotavenie nenastáva podľa aktuálneho zdravotného stavu. Ak je choroba Pamäť aktivita je prítomná, v normálnom prípade sa tiež neočakáva vyliečenie. V prípade demencie, neustály pokles funkčnej činnosti Pamäť sa dá očakávať. V súčasnosti nie je možná žiadna liečba.
Prevencia
Patologická poddajnosť sa teda v patologickom zmysle vzťahuje na vážnu psychologickú alebo dokonca organickú poruchu. Okrem tohto lekárskeho a psychologického významu je však logorea tiež fenoménom našej doby. Pojem ako taký si už dávno našiel cestu v mediálnej a sociálnej kritike. To, že v rôznych médiách sa všetko nepretržite komentuje, trefne vystihuje pojem logorea. Píšeme si navzájom neustále správy, na Twitteri, Facebooku, v online vydaniach novín, v blogoch a diskusných reláciách v televízii. „Logorheické správanie v médiách už v posledných rokoch ovplyvnilo komunikačné vzorce mnohých ľudí do takej miery, že ho možno označiť ako plošný fenomén. Sluchové hranice sa prekračujú čoraz častejšie, čo vytvára u detí vývojové poruchy, vyrušuje mužov, ale aj ženy, ktoré v tomto toku reči strácajú ostatných a seba, “uvádza Astrid v. Friesen, pedagogička, novinárka a autorka, hodnotí jav.
domáce ošetrovanie
Logorea môže viesť na rôzne komplikácie alebo nepríjemné pocity, takže tento stav musí určite preskúmať a liečiť lekár. Včasná diagnostika má zvyčajne pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia a môže zabrániť ďalšiemu zhoršeniu príznakov. U väčšiny postihnutých sa vyskytujú silné urážky a urážky z dôvodu logorea. Na lepšie zvládanie psychického tlaku sa odporúča dlhodobá podpora psychológa. S pomocou behaviorálna terapiasa postihnutí učia lepšie hodnotiť reakcie svojho sociálneho prostredia a vedieť na ne reagovať vhodnejšie. Niekedy sa ako doplnok používajú lieky. Nie je však neobvyklé, že majú antipsychotiká vedľajšie účinky, takže postihnuté osoby zvyčajne pôsobia unavene a unavene. Otvorené riešenie choroby sa ukazuje ako najlepšia stratégia na odvrátenie ďalších príznakov v počiatočnom štádiu. Spravidla sa nedá všeobecne predpovedať, či to povedie k pozitívnemu priebehu choroby. Úspešnosť liečby veľmi závisí aj od vôle pacienta. Ďalší priebeh ochorenia veľmi závisí od presnej príčiny, takže obvykle nemožno poskytnúť všeobecnú prognózu. Vo väčšine prípadov sa však očakávaná dĺžka života postihnutého človeka chorobou neznižuje.
Čo môžete urobiť sami
Trpiaci ľudia môžu urobiť málo pre to, aby si pomohli v každodennom živote, a to kvôli nedostatočnej reflexii logorea, a preto je pre nich ťažké zlepšiť svoje zdravie sami. Závisia od podpory príbuzných, ako aj lekárov alebo zdravotných sestier. Životný štýl by sa mal prehodnotiť a optimalizovať. Veľká spotreba kofeín or alkohol zhorší existujúce príznaky. V bežnom živote je príjem nápojov ako napr kola, káva or energetické nápoje sa dá vyhnúť zmierneniu príznakov. Príjem alkohol by sa mali úplne zdržať. Prehľad pravidelne užívaných liekov a ich zložiek môže tiež poskytnúť informácie o zvýšenom nápadnom správaní. Predpísané lieky na liečbu logorea sa majú dodržiavať podľa pokynov lekára. Mali by ste sa zdržať samostatných rozhodnutí, ktoré zahŕňajú zásah do liečebného plánu. Je dôležité mať dobrý vzťah dôvery s ošetrujúcim lekárom i terapeutom. Ciele by sa mali spoločne vypracovať pri liečbe alebo terapii, na ktorej je možné aktívne pracovať. Zamerať by sa malo na zlepšenie pohody pacienta a mala by existovať ochota meniť sa. Hneď ako pacient s logoreou stratí kontrolu nad svojím správaním, mali by byť príbuzní pripravení začať s povinným príjmom z dôvodu povinnosti starostlivosti a ochrany postihnutej osoby.
