Produkty
verapamil je komerčne dostupný vo forme potiahnutého filmu tablety a tablety s predĺženým uvoľňovaním (Isoptin, generic). V mnohých krajinách bol schválený od roku 1964. verapamil je tiež kombinovaný fixne s trandolapril (Tarka).
Štruktúra a vlastnosti
verapamil (C27H38N2O4Mr = 454.60 g / mol) je racemát pozostávajúci z - a -enantioméru. Je to analóg derivátov otvoreného reťazca papaverín, napríklad mebeverín, a patrí k fenylalkylamínom. Verapamil je prítomný v drogy ako verapamil hydrochlorid, biely, kryštalický, bez zápachu prášok s trpkosťou klávesy to je rozpustné v voda.
účinky
Verapamil (ATC C08DA01) má antihypertenzívne, vazodilatačné, antiarytmické, antiischemické, antianginózne a negatívne dromotropné vlastnosti. Rozširuje sa koronárne tepny, redukuje kyslík spotreba podľa srdce sval a podporuje jeho krv tok. Znižuje sa krv tlak, dodatočné zaťaženie a srdce sadzba. Účinky sú založené na inhibícii vápnik príliv do svalových buniek srdce a krv plavidlá. Cieľ molekulárneho liečiva je napäťovo riadený typu L vápnik kanály. Verapamil má nízku hladinu biologická dostupnosť kvôli vysokej metabolizmus prvého priechodu. Polčas je porovnateľne krátky, pohybuje sa od 3 do 7 hodín.
indikácia
- koronárnej tepna ochorenia: angína pectoris, Prinzmetalova angína, koronárny kŕč, infarkt po myokarde.
- Hypertrofická kardiomyopatia
- Tachykardická arytmia
- Vysoký krvný tlak (esenciálna hypertenzia)
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. The tablety sa užívajú - v závislosti od liekovej formy a indikácie - jeden až štyrikrát denne s jedlom alebo krátko po jedle.
Kontraindikácie
- precitlivenosť
- Niektoré kardiovaskulárne choroby (pozri FI).
- Kombinácia s ivabradín (z dôvodu zníženia o srdcovej frekvencie).
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Verapamil je substrátom izoenzýmov CYP450 (CYP3A4, CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 a CYP2C18), inhibítor CYP3A4 P-glykoproteín. Má vysoký potenciál pre drogu-drogu interakcie.
Nepriaznivé účinky
Najbežnejší potenciál nepriaznivé účinky zahrnúť bolesť hlavyzávraty, gastrointestinálne ťažkosti, bradykardia, tachykardiapalpitácie, vysoký tlak, návaly horúčavy, periférny edém a únava.
