Terapia | Zápal žalúdočnej sliznice

Terapia

V závislosti na príčine, zápal žalúdka sliznice môže sama ustúpiť bez liekov a vyliečiť sa do niekoľkých dní. Je užitočné vyhnúť sa nasledujúcim potravinám: Rovnako užitočné sú však v prípade závažných nevoľnosť a pálenie záhyNa toto obdobie je možné predpísať lieky na zmiernenie príznakov. Všeobecne platí, že pre takmer každý typ chronický zápal žalúdka, je predpísaný liek, ktorý chráni žalúdok výstelka z veľmi kyslej žalúdočnej kyseliny pozostávajúcej z kyseliny chlorovodíkovej.

nadmerný žalúdok tvorba kyselín je spoločná pre všetky typy a prejavuje sa pálenie záhy ako vonkajší znak poškodenia sliznice. Pri miernych príznakoch tzv antacidá (Nemecky: „gegen Säure“) môže pomôcť. Sú menej účinné ako inhibítory protónovej pumpy popísané nižšie, a preto sú liekom iba vtedy, ak nie je možná liečba inhibítormi protónovej pumpy.

Inhibítory protónovej pumpy blokujú špeciálnu štruktúru v žalúdku sliznice bunka, takzvaná protónová pumpa, ktorá je nevyhnutná pre výrobu žalúdok kyselina. Týmto spôsobom vyvážiť agresívnych kyselín a ochranných žalúdočných štiav, ktoré boli posunuté nadmernou tvorbou žalúdočnej kyseliny, sa obnoví a žalúdok sa môže zotaviť z poškodenia a zápalu. Ak okrem pálenie záhy, postihnutú osobu sužuje ťažké brucho kŕče a nevoľnosťexistuje možnosť užívať doplnkový liek, ktorý podporuje pohyby žalúdka (prokinetika) a tým rýchlejšie transportuje jedlo.

Ak zápal trvá veľmi dlho, vitamín B12, ktorý je dôležitý pre krv formácii, už nemôže byť absorbovaný telom a musí sa podávať injekciou (substitúciou). Ak sa príznaky nezlepšia, je potrebné začať so špecifickou liečbou v závislosti od typu gastritídy. Existujú rôzne prístupy v závislosti od príčiny: Gastritída typu A: Pri gastritíde typu A sú predpísané lieky na zníženie kyslosti žalúdka.

Tieto lieky sú buď antacidá (Rennie), inhibítory protónovej pumpy (-prazol / Pantozol®) alebo H2 blokátory (ranitidín). Okrem toho je zvyčajne potrebný príjem vitamínu B12. Kvôli neustálemu napadnutiu vlastného obranného systému tela je možné v závažných prípadoch použiť aj protizápalové liečivo na ochranu žalúdka pred vážnym poškodením vlastnými obrannými bunkami tela.

Pravidelne by sa mala kontrolovať gastritída typu A, aby sa vylúčil výskyt žalúdka rakovina. Gastritída typu B: Tu sa používa takzvaná eradikačná terapia. To znamená, že baktéria je liečená dvoma antibiotiká a žalúdočnej kyseliny s činidlom žalúdočnej kyseliny (zvyčajne inhibítorom protónovej pumpy). Jeden nazýva túto terapiu aj trojitou terapiou, pretože pozostáva z troch liekov.

Zvyčajne sa používajú tieto lieky: klaritromicín, amoxicilín a prazol. Amoxicilín možno tiež nahradiť metronidazolom. Táto terapia trvá asi sedem až desať dní.

Pretože baktéria už nemôže byť zabitá mnohými zvyčajnými spôsobmi antibiotiká, často je potrebné vyskúšať niekoľko kombinácií antibiotík a terapia môže trvať až šesť až osem týždňov: Ak je dychový test naďalej pozitívny, v prípade potreby sa opakuje. Terapia sa považuje za úspešnú, iba ak nie baktérie možno zistiť v novom gastroskopia po niekoľkých týždňoch. Gastritída typu C: Pri gastritíde typu C je dôležité zistiť, ktorá látka alebo liek vyvoláva zápal žalúdka sliznice a vyhnúť sa tomu.

Ak to nie je možné, napríklad lieky proti bolesti gastritídu typu C možno tiež liečiť kyselinovými blokátormi, ako je pantoprazol. Ak dôjde k náhlemu zápalu žalúdočnej sliznice, lekár vám môže odporučiť, aby ste 24-36 hodín nič nejedli a pili iba čaj alebo vodu. Aj tu sú ako lieky predpísané blokátory kyselín.

Po odznení príznakov by ste sa mali zdržať nikotín, káva, alkohol a čokoláda zatiaľ.

• káva
• čokoláda
• Alkohol
• Vyhýbanie sa stresu
• Zrieknutie sa nikotínu
• Relaxačné cvičenia
• Gastritída typu A: Gastritída typu A je stav v ktorých sú predpísané lieky na zníženie kyslosti žalúdka. Tieto lieky sú buď antacidá (Rennie), inhibítory protónovej pumpy (-prazol / Pantozol®) alebo H2 blokátory (ranitidín).

  Okrem toho je zvyčajne potrebný príjem vitamínu B12. Kvôli neustálemu napadnutiu vlastného obranného systému tela je možné v závažných prípadoch použiť aj protizápalové liečivo na ochranu žalúdka pred vážnym poškodením vlastnými obrannými bunkami tela. Pravidelne by sa mala kontrolovať gastritída typu A, aby sa vylúčil výskyt žalúdka rakovina.

• Gastritída typu B: V tomto prípade sa používa takzvaná eradikačná terapia.

  To znamená, že baktéria je ošetrená dvoma antibiotiká a žalúdočnej kyseliny je liečený činidlom žalúdočnej kyseliny (zvyčajne inhibítorom protónovej pumpy). Jeden nazýva túto terapiu aj trojitou terapiou, pretože pozostáva z troch liekov. Zvyčajne sa používajú tieto lieky: klaritromicín, amoxicilín a prazol.

  Amoxicilín možno tiež nahradiť metronidazolom. Táto terapia trvá asi sedem až desať dní. Pretože baktérie už nemôžu byť zabité mnohými zvyčajnými antibiotikami, je často potrebné vyskúšať niekoľko kombinácií antibiotík a liečba môže trvať až šesť až osem týždňov: Ak je dychový test naďalej pozitívny, opakuje sa to, ak je to potrebné. .

  Terapia sa považuje za úspešnú, iba ak nie baktérie možno zistiť v novom gastroskopia po niekoľkých týždňoch.

• Gastritída typu C: Pri gastritíde typu C je dôležité zistiť, ktorá látka alebo liek vyvoláva gastritídu, a vyhnúť sa jej. Ak to nie je možné, napríklad lieky proti bolesti gastritídu typu C možno tiež liečiť kyselinovými blokátormi, ako je pantoprazol.

Ak zmena životného štýlu a stravovacích návykov nie je dostatočná, musí sa zápal žalúdočnej sliznice liečiť liekmi. V prípade pokročilého zápalu alebo už existujúcich vredov je možné obsah kyselín v žalúdku znížiť symptomatickou liečbou.

Existuje niekoľko nápravných opatrení. Takzvané antacidá sú látky s vysokou hodnotou pH. Dokážu viazať a neutralizovať kyselinu pomocou jednoduchých chemických reakcií, čo uľaví bolesť do niekoľkých minút.

Ak je hladina kyseliny trvale príliš vysoká, môžu sa medzi jedlami použiť antacidá na ochranu sliznice. Bežne používané látky sú takzvané inhibítory protónovej pumpy. Blokujú enzým v určitých bunkách žalúdka, ktorý sa významne podieľa na tvorbe kyseliny.

Aplikuje sa niekoľko dní, môže znížiť zaťaženie kyselinou a poskytnúť sliznica žalúdka čas na regeneráciu. Sú prvou voľbou na ochranu žalúdka. Aj v nemocniciach sa často pri užívaní podávajú dočasne bolesť lieky.

antihistaminiká môžu byť tiež použité na zníženie kyslosti. Blokujú určité receptory v žalúdku, cez ktoré žalúdok prijíma signál na produkciu kyseliny. Tieto látky, rovnako ako takzvané prokinetiká, sa používajú skôr sekundárne, pretože na rozdiel od inhibítorov protónovej pumpy spôsobujú silnejšie vedľajšie účinky. Ak je kolonizácia baktériou Helicobacter pylori je príčinou zápal žalúdočnej sliznice, aby sa úplne vylúčil patogén, musí sa tiež vykonať antibiotická terapia počas niekoľkých týždňov.