Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať fibriláciu predsiení (VHF):
Vedúce príznaky
- Nepravidelný (arytmia absoluta) a tiež zvyčajne príliš rýchly pulz (tachyarytmia absoluta (TAA) - pulz:> 100 úderov za minútu).
- Palpitácie (srdcový rytmus) (43%).
- Závrat (závrat) (37%), synkopa (okamžitá strata vedomia).
Iné možné príznaky:
- Znaky srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť).
- Dýchavičnosť (dýchavičnosť) (49%)
- Príznaky anginy pectoris (20%)
- Hypotenzia (nízky krvný tlak)
- periférne embólia (najmä ischemický mozgový infarkt).
- Znížená tolerancia záťaže, únava (49%).
Poznámka: Ak je AF spojené s hemodynamickou nestabilitou (stav v ktorej obeh je klinicky významne narušená), je potrebné vylúčiť ďalšie základné ochorenie, ako napr hypertyreóza (hypertyreóza), pľúcna embólia, hypertenzná pohotovosť s (pred)pľúcneho edému, zhoršené chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD), dekompenzované srdce zlyhanie (zlyhanie srdca).
Fibrilácia predsiení je často bez príznakov! (asi štvrtina pacientov je subjektívne bez príznakov, tj. títo pacienti nepociťujú ani arytmiu)
V Nemecku takmer dve tretiny všetkých pacientov s novodiagnostikovanou nevalvulárnou fibrilácia predsiení sú asymptomatické alebo oligosymptomatické. Táto skupina sa líši od podskupiny „symptomatického AF“ v nasledujúcich charakteristikách:
- Pacienti boli starší ako symptomatickí pacienti (42.8 oproti 38.8% starší ako 75 rokov)
- Častejšie muži ako symptomatickí pacienti (59.4 oproti 51.2%)
- Častejšie trvalé fibrilácia predsiení než symptomatickí pacienti (10.2 oproti 4.5%)
- Podľa očakávania bol podiel pacientov s srdce zlyhanie (18.1 vs. 36.2%) alebo znížená ejekčná frakcia ľavej komory <40% (28.9 oproti 37.1%) bola nižšia v skupine s asymptomatickou / oligosymptomatickou AF.
- 17.8% utrpelo pred zaradením do štúdie apoplexiu (oproti 6% v podskupine so symptomatickým AF)
Doplňujúce Poznámky
- Pacienti s VCF s pozitívnou rodinnou anamnézou mali závažnejšie príznaky:
- Asymptomatická: 31.6% (oproti 39.1% u pacientov s anamnézou).
- Stredné príznaky: 48.2% (oproti 44.9%) (oproti 1.7%) bolo fyzicky postihnutých AF
- Závažné príznaky: 17.5% (oproti 14.2%).
- Telesne postihnutí: 2.6% (oproti 1.7%).
- Rodinní pacienti s VHF mali v priemere ochorenie o päť rokov skôr; sprievodné choroby ako napr ischemická choroba srdca (CAD) alebo chronické obštrukčné ochorenie pľúc boli menej časté.
- Zdá sa, že palpitácie majú najväčší význam pre rozhodovanie o liečbe u pacientov s VHF. V európskom registri fibrilácie predsiení boli tieto ťažkosti spojené s najväčšou pravdepodobnosťou kardioverzie (pomer šancí, OR: 1.32) alebo katétrovej ablácie (OR: 2.02) v nasledujúcom roku.
Rodové rozdiely (rodová medicína)
- Ženy (na rozdiel od mužov):
- Častejšie symptomatické a zhoršené v ich každodenných činnostiach / horšej kvalite života ako muži
- Vyššie riziko mŕtvice alebo embólia mimo CNS.
- Vyššia celková miera prežitia a nižšie riziko kardiovaskulárnej smrti
