Synonymá
Meniérova choroba
Definícia
Menierovu chorobu je komplexné ochorenie akustického systému ľudského tela, ktoré sa skladá z troch rôznych symptómov a môže na pacienta pôsobiť rôznymi spôsobmi. Liečba Menièrovej choroby by sa mala vykonať rýchlo, pokiaľ je to možné pri prvom výskyte komplexu symptómov, aby sa zabránilo úplnému prejavu choroby. Aj keď presná príčina ochorenia stále nie je známa, patomechanizmus ochorenia je do značnej miery jasný a dá sa liečiť symptomaticky.
V prvom rade existuje množstvo liekov, ktoré sú určené predovšetkým na zmiernenie tlaku v tele vnútorné ucho: V súčasnosti sa vykonáva veľa výskumov v oblasti protidrogovej liečby Menierovu chorobua niektoré sľubné výsledky štúdií s novými liekmi sa ešte len uvidia.
- Drenážne lieky (diuretiká).
- Lieky na znižovanie závratov (antiemetiká) Betahistin®
Okrem liečby drogami je potrebné objasniť a liečiť aj niekoľko ďalších príčin a následkov choroby:
- Ortopedické problémy (posturálne problémy krčnej chrbtice)
- Chronická maloklúzia (nesprávne umiestnenie temporomandibulárny kĺb) výrazne vyššie riziko opakovania Menierovu chorobu ako ostatní pacienti. Z tohto dôvodu by mali byť maloklúzie korigované zubnými lekármi a posturálne chyby by mali byť ortopedicky kompenzované.
Toto by malo zaokrúhliť terapia Menierovej choroby a znížiť frekvenciu útokov.
- Psychický stres (poruchy úzkosti, nadmerná opatrnosť) V takom prípade je potrebné zvážiť sprievodnú psychologickú starostlivosť o pacienta. Aspoň pokiaľ budú sťažnosti masívneho charakteru, mali by sa vykonávať úzkostné tréningy a psychologické poradenstvo. V priebehu času, v závislosti od frekvencie záchvatov a závažnosti ochorenia, sa môže terapia znížiť alebo nakoniec úplne zastaviť.
Okrem liekovej terapie a psychoterapeutických metód liečby existuje veľa doplnkových chirurgických a alternatívnych foriem liečby s rôznym stupňom úspechu.
1) Chirurgicky ušný bubienok môže spôsobiť tzv. To znamená, že pacienti spočiatku trpia v období po operácii závažnými záchvatmi podobnými závratom, ktoré je potom potrebné zaškoliť. Ak je to úspešné, pacienti majú dobrú šancu na život bez sťažností. V dnešnej dobe sa prerezávanie nervu vykonáva zriedka.
Tlakové zariadenie, ktoré je možné vložiť do ucha a vyvíja rôzne tlaky cez stredné ucho do vnútorné ucho môžu byť tiež použité na pokus o liečenie choroby.
- Timpani trubice sú vložené, čo zaisťuje priame spojenie medzi stredným a vonkajším uchom. Táto chirurgická liečba je veľmi úspešná u mnohých pacientov, u ktorých medikamentózna liečba nepomohla, a pacienti môžu byť trvale bez príznakov.
Ďalšou výhodou tympanovej trubice je, že ak je to potrebné, lieky sa môžu podávať priamo do stredné ucho, ktoré potom môžu cestovať do vnútorné ucho. Timpani trubica môže zostať v uchu dlho, ale správnu polohu by mal občas skontrolovať ORL špecialista.
- Ďalšou chirurgickou metódou liečby tohto ochorenia je labyrint anestézie. V tomto postupe prístup k stredné ucho sa robí malým rezom v ušný bubienok.
Týmto rezom sa do stredného ucha vstrekuje anestetikum. Toto anestetikum sa potom presunie do labyrintového systému a môže tak znížiť a upokojiť metabolické procesy. Metóda liečby je stále relatívne nová, ale počiatočné výsledky ukazujú, že sa zdá, že funguje.
Anestézia môže spôsobiť krátke, ale silné závraty skôr, ako sa prejavia pozitívne účinky liečebnej metódy.
- Tenotómia: tu aj otvorené ušný bubienok prerezáva svaly stredného ucha. To pravdepodobne vedie k všeobecnému zníženiu tlaku, a tým k zníženiu príznakov. Výsledky tejto liečby sú veľmi pozitívne.
Orgán rovnováhy obsahuje tekutinu, ktorej tlak pri Menièrovej chorobe prudko stúpa. Tekutina sa ukladá v kostnom priestore v spodnej časti lebka a podľa potreby sa nemôžu rozširovať.
- Pri chirurgickej sakkotómii je za ucho umiestnený prístup k tejto nádrži a kostná stena je otvorená. To vedie k lepšiemu rozloženiu tlaku kvapaliny.
- Chirurgické rezanie vestibulárny nerv ak sú všetky liečebné metódy neúspešné. Tento postup je komplikovanejší a je potrebné ho starostlivo zvážiť, pretože po chirurgickom prerezaní môže viesť k závažným vedľajším účinkom. V niektorých prípadoch, tvárový nerv môže dôjsť k zraneniu. Ďalej rezanie vestibulárny nerv je sprevádzané nezvratným zlyhaním vestibulárneho orgánu na jednej strane.
Ďalšie informácie o tejto téme nájdete na Súvisiace témy, ktoré by vás mohli zaujímať: Všetky témy, ktoré boli zverejnené v oblasti ORL, nájdete v časti: Súvisiace témy
- Menierovu chorobu
- Príznaky Morbus Menière
- Lieky na Menierovu chorobu
- ucho
- podvod
- Strata sluchu
- Vestibulárny nerv
- ORL AZ
