Mnoho ľudí trpí bedrovými bolesťami osteoartritída v priebehu ich života. Vďaka tomu majú výrazne obmedzenú kvalitu života. Výsledné efekty tiež významne zhoršujú výkon profesionálnej práce. To má tiež za následok značné ekonomické škody.
Čo je to koxartróza bedrového kĺbu?
Schematický diagram rozdielu medzi zdravým kĺbom, artritída a osteoartritída. Klikni na zväčšenie. Bedro osteoartritída je choroba bedrový kĺb v ktorej chrupavka vrstva medzi acetabulom a stehennou kosťou hlava ukazuje opotrebenie. K opotrebovaniu zvyčajne dochádza v dôsledku veku. Môže sa však vyskytnúť aj v dôsledku úrazu alebo choroby. The chrupavka tkanivo pôsobí ako ochranná mazacia vrstva, aby sa zabránilo kosti aby sa o seba neotierali bolestivým oderom. The chrupavka hmota je elastický spojivové tkanivo ktorý má voda-skladovanie majetku. Prostredníctvom prirodzeného procesu starnutia, pružnosti a voda skladovanie ustupovať. Analogicky k viditeľnému koža zmena v dôsledku vzniku vrásky, zmena nastáva aj vo vnútri tela. Kĺbové chrupavky sú menšie a drsnejšie. Strata výšky chrupavky tiež spôsobuje zníženie tlmiacej kapacity. Progresia tohto procesu degeneratívneho vývoja spôsobuje funkčné obmedzenie bedrový kĺb. Okrem toho pribúda bolesť nastáva, keď sa na postihnutý kĺb kladie váha. Trvanie a intenzita bolesť sa môže líšiť. Dočasne môžu príznaky dokonca skôr ustúpiť bolesť znovu sa objavuje, čo následne nastáva v noci aj bez zaťaženia.
Príčiny
Príčina koxartrózy môže byť rôzneho typu a nie vždy sa dá jednoznačne diagnostikovať. V prevažnej väčšine prípadov je príčinou choroby prirodzený proces starnutia. Tento proces môžu urýchliť dedičné faktory, ako sú vrodené deformácie. Okrem toho choroby ako napr reuma, dna, bakteriálne infekcie ako aj nekróza stehennej kosti hlava a osteoporóza môže byť kauzálnou príčinou koxartrózy. Nehody môžu tiež viesť na koxartrózu. Panvová kosť zlomenina alebo zlomenina krk stehennej kosti s poškodením kĺbov môžu byť spúšťačmi nástupu ochorenia. To mení prirodzenú statiku kĺbu a spôsobuje vyššie zaťaženie chrupavky. Drogy môže byť tiež zodpovedný za osteoartrózu bedrový kĺb. Trvalé, jednostranné preťaženie bedrového kĺbu po dlhšiu dobu môže podporovať bedrový kĺb artróza. Značná, trvalá nadváha rovnako vedie k tomuto preťaženiu. Ďalej dôvod spustenia bedrového kĺbu artróza môže byť nedostatok pohybu, ktorý vedie k nedostatočnému krv prívod do chrupavky. V tomto prípade je produkcia mazadla pre chrupavku znížená narušením pasívneho metabolizmu.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Artróza bedrového kĺbu začína s ťažko viditeľnými príznakmi. Na začiatku sa vyskytujú mierne bolesti, ktoré si postihnutý všimne hlavne pri fyzickom cvičení. Po krátkom čase sa bolesť objaví aj v období odpočinku. Činnosti ako vystúpenie z auta alebo stúpanie po schodoch sú čoraz ťažšie a konečne už nie sú možné. Potom kĺby bolí aj v pokoji a v noci a bolesť často vyžaruje do kolien a krížov. Artróza bedrového kĺbu kĺby sa prejavuje predovšetkým rozbehom bolesť v oblasti bedra oblasti, ktorá po niekoľkých krokoch ustúpi. V pokročilých štádiách bolesť kĺbov, bolesť slabín a bolesť v pokoji. Pohyblivosť stehien je výrazne obmedzená - nohy sa často dajú ohnúť, natiahnuť alebo roztiahnuť iba s veľkým úsilím. Vonkajšie je možné koxartrózu bedrového kĺbu zaznamenať pomalou, často kolísavou chôdzou. Postihnutí sa pohybujú oveľa pomalšie ako zvyčajne a musia si tiež pravidelne robiť prestávky. V jednotlivých prípadoch hip artróza sa môžu prejaviť začervenaním a opuchom v oblasti bedier. K fyzickým príznakom patria obvykle aj psychologické ťažkosti, ako je zvýšená podráždenosť alebo depresívne nálady.
Diagnóza a priebeh
Obmedzenie funkcie bedrového kĺbu, často sprevádzané bolestivými pocitmi v noha„Chrbát alebo zadok“ znamenajú, že sa začala osteoartróza bedrového kĺbu. Ak existuje podozrenie na osteoartrózu, pacient je najskôr podrobne vypočutý o svojom životnom štýle a história medicíny s cieľom zistiť možné dedičné faktory, preťaženie, úrazy alebo chyby vo výžive. Nasleduje a fyzické vyšetrenie na stanovenie pohyblivosti bedrového kĺbu. Existujúce deformity v kĺbe a opuch kapsuly už možno nahmatať. Pomocou špecifických vyšetrovacích techník sa dá špecificky diagnostikovať aj bolesť závislá od pohybu. Ďalšie informácie možno získať pomocou postupov zobrazovacieho vyšetrenia. Röntgenové lúče poskytujú odhaľujúci sa obraz bedrového kĺbu v niekoľkých rovinách. Zistenie zmien v kĺbovom priestore je jasnou indikáciou obrusovania chrupavky. Navyše, ultrazvuk pri stanovení diagnózy môže byť užitočné vyšetrenie na podpornú vizualizáciu mäkkých tkanív. Konkrétne a presné informácie o distribúcia a vitalitu kĺbovej chrupavky poskytuje magnetická rezonancia alebo bok artroskopia cez malú kamerovú sondu. Na určenie, či bakteriálna infekcia môže byť pôvodcom koxartrózy, a krv musí byť vykonaná skúška. Ak koxartróza bedrového kĺbu spôsobuje bolesť pri rozbehu, napríklad po rannom vstávaní alebo po dlhšom sedení, táto bolesť a stuhnutosť zvyčajne po určitom pohybe zmiznú. S pokročilým ochorením sa dajú zvládnuť iba kratšie vzdialenosti. Počas chôdze sa môže vyskytnúť aj krívanie. Bolesť sa objavuje čoraz častejšie ako nadmerná bolesť a nakoniec sa prejaví aj v pokoji. Ako postupuje opotrebovanie chrupavky, nakoniec dôjde k úplnej tuhosti bedrového kĺbu.
Komplikácie
Artróza bedrového kĺbu spôsobuje bolesť a obmedzuje pohyb pacienta. Kvalita života je chorobou výrazne znížená a postihnutému je sťažený každodenný život. Vo väčšine prípadov už tiež nemožno vykonávať určité činnosti alebo vlastnú prácu. Tieto obmedzenia nie zriedka viesť na duševná choroba or depresia. V dôsledku koxartrózy bedrového kĺbu sa bolesti vyskytujú hlavne v oblasti bedrového kĺbu a kĺby. Táto bolesť sa môže rozšíriť aj do ďalších oblastí tela, a teda viesť na bolesť v chrbte, napríklad. Nie je nezvyčajné, že v dôsledku toho pacienti trpia poruchami chôdze a prísnymi obmedzeniami v každodennom živote. Niektoré postihnuté osoby potrebujú pomoc pri chôdzi alebo sú v každodennom živote závislé od iných ľudí, ak to obmedzuje zákon artróza bedrového kĺbu. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v noci vo forme bolesti v pokoji, čo vedie k problémom so spánkom. Ošetrenie artróza bedrového kĺbu je možné dosiahnuť rôznymi spôsobmi a zmierniť sťažnosti. Ďalšie komplikácie sa nevyskytujú. Liečba je spravidla kauzálna, takže napríklad pacienti s nadváhou ju musia najskôr znížiť. Ďalej môžu byť použité aj protézy. Očakávaná dĺžka života sa touto chorobou neznižuje.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ak bedrový alebo bolesť kĺbov Všimli sme si, že v priebehu času rastie intenzita, a preto môže byť základom koxartróza stav. Hneď ako sa príznaky objavia najskôr, je potrebné vyhľadať lekára. Ak dôjde k poruchám chôdze alebo k iným obmedzeniam pohybu, možno predpokladať vážne ochorenie, ktoré je potrebné urýchlene objasniť. Dotknutá osoba by mala rýchlo hovoriť rodinnému lekárovi a poradiť sa s ortopédom kvôli ďalšiemu objasneniu. Ak sa bolesť vyskytne aj pri ľahkej fyzickej námahe, musí sa v ten istý deň vyhľadať lekár. Pacienti trpiaci reuma, dna or osteoporóza sú obzvlášť náchylné na rozvoj koxartrózy. Rovnako tak sú to ľudia, ktorí mali závažnú bakteriálnu infekciu alebo trpia nekróza hlavy stehnovej kosti. Možnými spúšťačmi choroby sú aj lieky, nedostatok pohybu a všeobecne nezdravý životný štýl. Každý, kto sa radí medzi tieto rizikové skupiny, by mal okamžite vyhľadať lekára so spomínanými príznakmi. V prípade pochybností je možné najskôr kontaktovať pohotovostnú lekársku službu.
Liečba a terapia
Liečba koxartrózy bedrového kĺbu môže byť konzervatívna terapie alebo náhrada kĺbu, v závislosti od zistených nálezov pacienta. V spoločnom konzervovaní terapieby malo dôjsť k výraznému zníženiu predchádzajúceho opotrebovania chrupavky. Okrem toho by sa mala dosiahnuť regenerácia kĺbových povrchov a rast chrupavky. Ak je pacient výrazne nadváhasa strava a zmena na vyváženú stravu sa odporúča v každom prípade. V prípade jednostranného, permanentného preťaženia bedrového kĺbu alebo nedostatočného cvičenia je potrebné vykonať aj korekciu správania. Ak prijaté lieky spôsobili artrózu, je potrebné ich vysadiť. Na druhej strane, užívanie liekov proti bolesti a protizápalových liekov môže byť užitočné a úľavu. Technické Opatrenia ako sú ortopedické topánky, barle alebo obväzy môžu byť tiež prospešné pri liečbe stav zmenou nákladu a vychýlením. Rovnako tak aj fyzické ošetrenie Opatrenia ako je teplo alebo studený terapie a fyzioterapia môže byť podporný. Na dočasné zmiernenie príznakov sa podáva injekčná liečba kyselina hyalurónová môže byť nádejný. V pokročilom štádiu ochorenia iba chirurgický Opatrenia môžem pomôcť. Obmedzené poškodenie chrupavky sa dajú často opraviť pomocou bokov artroskopia. Pri tomto postupe sa odstránia polámané kúsky chrupavky, aby nemohli spôsobiť ďalšie obrusovanie. Okrem toho je zhrubnutá, roztrhnutá chrupavka vyhladená. To vedie k upokojeniu synoviálnej membrány a k zmierneniu bolesti bedrového kĺbu. V prípade pokročilejšej deštrukcie kĺbu je kĺb v priebehu operácie nahradený bedrovými protézami. Môžu sa použiť cementové alebo cementované protézy.
Prevencia
Je možné urobiť veľa vecí, aby sa zabránilo stav s ohľadom na jej príčiny. Zníženie telesnej hmotnosti o päť kilogramov môže viesť k zníženiu rizika osteoartrózy o takmer 50 percent pri závažnom nadváha osoba. The strava by mala obsahovať veľa zelenej zeleniny a málo červeného mäsa. Mali by ste sa úplne vyhnúť toxínom z potešenia. Primerané zaťaženie bedrového kĺbu v zamestnaní a pri športe, ako aj účelné gymnastické cvičenia alebo plávanie sú zmysluplné preventívne opatrenia. Mali by ste sa vyhnúť nesprávnemu držaniu tela a preťaženiu. V ranom štádiu by ste si mali všimnúť typické pohybové obmedzenia a bolesť a preskúmať ich lekár. Mnoho ľudí trpí artróza bedrového kĺbu, najmä v starobe, v ktorej dochádza k opotrebovaniu vrstvy chrupavky. Výsledkom sú bolestivé obmedzenia pohybu. Ak sa tento vývojový proces nedá zastaviť, pomôže iba výmena kĺbu.
domáce ošetrovanie
V prípade koxartrózy je najskôr potrebné komplexné lekárske ošetrenie. Následná starostlivosť zahŕňa pravidelné návštevy lekára. Zodpovedný špecialista najskôr vyšetrí bedro a diskutuje s pacientom. To mu umožňuje získať predstavu o tom, ako choroba postupuje, a v prípade potreby podniknúť ďalšie kroky. Často je potrebné upraviť liečbu alebo zahájiť ďalší chirurgický zákrok. V prípade chronických ochorení je preto nevyhnutná nepretržitá liečba. Jednotlivé príznaky ako nástup bolesti alebo typický kĺb a bolesť slabín vyžadovať komplexnú následnú starostlivosť. Napríklad pretrvávajúcu bolesť je možné zmierniť pomocou fyzická terapia alebo jednoduchšie opatrenia ako napr akupunktúra a masáž. Tieto postupy väčšinou slúžia ako podpora pri vyčerpaní možností konzervatívnej liečby. Ak sa ukáže negatívna progresia ochorenia s pretrvávajúcimi ťažkosťami s chôdzou a zlým držaním tela, je potrebné vykonať náležitú prípravu. Pacient bude potrebovať AIDS ako barle, a často sa stáva, že bude potrebné zmeniť zamestnanie a vykonať zmeny v domácnosti. Následnú starostlivosť o artrózu bedrového kĺbu vykonáva zodpovedný ortopéd alebo rodinný lekár. Po chirurgickom zákroku by sa mala konzultovať aj s ošetrujúcim chirurgom. Na začiatku je potrebné každé dva týždne vyhľadať lekára. Ak nezistí žiadne komplikácie, termíny sa dajú zredukovať na každý mesiac, potom na každé tri mesiace a nakoniec na každých šesť mesiacov.
Čo môžete urobiť sami
Aby ste zabránili ďalšej bolesti alebo silnému progresii ochorenia, zabráňte preťaženiu a nadmernému používaniu kostrového systému. Mali by ste sa zdržať nosenia alebo zdvíhania ťažkých predmetov. S obuvou treba postupovať opatrne, aby nemala vysoké podpätky alebo nebola príliš tesná. Prísne držanie tela v dlhšom časovom období tiež nie je dobré zdravie.Balančné pohyby a korekcia jednostranných polôh tela sú užitočné pri zmierňovaní nepohodlia. Bedrá, panva a chrbát by mali byť primerane chránené pred vystavením účinkom studený a prievan. Dotknuté osoby by mali dodržiavať svoje vlastné a venovať im pozornosť stres limit v prípade artrózy. Športové aktivity by mali byť zamerané na to, ale nemali by sa, pokiaľ je to možné, úplne prerušiť. Telesná hmotnosť by sa mala udržiavať v normálnom rozmedzí. Zdravý a vyvážený strava pomáha spevniť kostru a stabilizovať imunitný systém. Pri činnostiach v sede je potrebné dbať na ergonomické sedenie. Zároveň by mala byť optimalizovaná spánková hygiena pre vyvážený nočný odpočinok. Telo potrebuje dostatočné fázy odpočinku a zotavenia, ktoré by mali byť pevne integrované do každodenného života. Vybrané fyzioterapeutické cvičenia môžu podporovať kostný systém a zmierňovať príznaky. Cvičenia by sa mali vykonávať pravidelne a podľa pokynov vyškoleného personálu.
