K dnešnému dňu neexistuje žiadny konkrétny liek proti Epstein-Barr vírus bol vyvinutý. Preto terapia spočíva hlavne v liečbe fyzických ťažkostí. Pacienti trpiaci infekciou EBV by mali mať pohodlie a veľa odpočinku.
To dáva telu príležitosť bojovať proti samotnému vírusu. Keďže Epstein-Barr vírus obvykle vedie k horúčka, pacienti by mali veľa piť, aby vyrovnali stratu tekutín. Ak horúčka je príliš vysoká alebo pretrváva príliš dlho, pacienti môžu užívať antipyretické lieky po konzultácii so svojím lekárom.
Nielen z tohto dôvodu je dôležité, aby postihnutí v prípade tohto ochorenia vyhľadali lekára. Oslabení imunitný systém často spôsobuje bakteriálne superinfekcie, najmä mandlí (angína). Mali by byť liečení antibiotiká.
Avšak aminopenicilíny ako napr ampicilín a amoxicilín by sa nemali používať. Tieto často vedú k alergickým kožným reakciám v súvislosti s vírusom EB. Avšak toto alergická reakcia nie je údaj o a penicilín alergia, a preto je možné nové choroby po odznení infekcie stále liečiť penicilínmi.
Alergické kožné reakcie sa zvyčajne prejavia vo forme červenej svrbiacej vyrážky, ktorá sa pomaly šíri po celom tele a zhruba po 3 dňoch pomaly ustupuje. Táto kožná reakcia nemusí nevyhnutne priamo súvisieť s príjmom antibiotika, ale môže sa vyskytnúť aj niekoľko dní po ukončení príjmu. V zriedkavých prípadoch Epstein-Barr vírus môže tiež viesť k zápal mozgu (virálny encefalitída), anémia spojená s infekciou (autoimunitná hemolytická anémia) alebo nedostatok krv doštičky (trombocytopénia).
Tieto choroby si vyžadujú rýchlu a dôslednú liečbu kortizón. Najmä encefalitídy tiež vyžadujú intenzívnu lekársku starostlivosť, aby sa zabránilo sekundárnym chorobám. Choroby krv systém vyžaduje pravidelné kontroly laboratórne hodnoty.
V niektorých prípadoch môže vírus Epstein-Barr viesť aj k rozšíreniu slezina. To nie je v prvom rade nebezpečné, ale malo by to byť dobre sledované ultrazvuk. Existuje však riziko prasknutia slezina kapsuly, čo môže viesť k masívnemu krvácaniu. Z tohto dôvodu by mali mať postihnutí pacienti zvýšenú opatrnosť, kým sa veľkosť normalizuje, aby nedošlo k pretrhnutiu kapsuly.
