Crohnova choroba: Vyšetrenie

Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov:

  • Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej teploty, telesnej hmotnosti, telesnej výšky; ďalej:
    • Kontrola (prezeranie).
      • Koža a sliznice [erythema nodosum (nodulárny erytém), lokalizácia: Obe extenzívne strany dolnej časti nohy, na kolenách a členkoch; menej často na rukách alebo zadku, erytém (rozsiahle začervenanie kože); pyoderma gangraenosum (bolestivé ochorenie kože, pri ktorom sa na veľkej ploche vyskytujú ulcerácie alebo ulcerácie (ulcerácie alebo ulcerácie), zvyčajne na jednom mieste, a gangréna (smrť tkaniva v dôsledku zníženého prietoku krvi alebo iného poškodenia))]
      • Oči [uveitída (zápal uvey (strednej časti oka)); iridocyklitída (zápal dúhovky); episkleritída (zápal spojivového tkaniva medzi sklérou a spojivkou oka)]
      • Brucho (brucho)
        • Tvar brucha?
        • Farba pleti? Textúra pokožky?
        • Kvetenstvo (kožné zmeny)?
        • Pulzácie? Pohyby čriev?
        • Viditeľné plavidlá?
        • Jazvy? Hernia (zlomeniny)?
    • Auskultácia (počúvanie) srdce.
    • Auskultácia pľúc
    • Vyšetrenie brucha
      • Perkusie (poklepanie) na brucho
        • Meteorizmus (nadúvanie): hypersonorický zvuk klepania.
        • Útlm klepania v dôsledku zväčšenej pečene alebo sleziny, nádoru, retencie moču?
      • Palpácia (palpácia) brucha (citlivosť ?, bolesť pri klepaní ?, bolesť pri kašli ?, obranné napätie ?, herniálne otvory ?, bolesť pri klepaní v obličkách?) [Odpor v dolnej časti brucha?]
    • Digitálne rektálne vyšetrenie (DRU): vyšetrenie konečníka (konečníka) [príznaky, ktoré sa môžu pridať v priebehu choroby: perianálne abscesy a fistuly; subileus (neúplná črevná obštrukcia)] [vzhľadom na rôzne diagnózy:

      [kvôli možným sekundárnym chorobám:

      • Tvorba abscesov
      • Fistuly (rúrkové spojovacie kanály medzi orgánmi, napr. Enterovezikulárna fistula = spojovacie potrubie z čreva do močového mechúra alebo kožná fistula - spojenie z čreva do kože)
      • Črevné krvácanie (krvácanie do čreva)]
  • Skríning rakoviny [kvôli rôznym diagnózam:
    • Familiárna adenomatózna polypóza (FAP; synonymum: polypóza coli) - autozomálne dominantné dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje polypy v dvojbodka.
    • Karcinóm hrubého čreva (rakovina hrubého čreva)
    • Lymfóm (zhubné ochorenie pochádzajúce z lymfatického systému)]

    [kvôli možnému sekundárnemu ochoreniu: karcinóm hrubého čreva (rakovina hrubého čreva alebo konečníka)]

  • V prípade potreby oftalmologické vyšetrenie [kvôli extraintestinálnym prejavom / prejavom ochorenia mimo gastrointestinálneho traktu: uveitída (zápal uvey); iridocyklitída (zápal dúhovky); episkleritída (zápal spojivového tkaniva medzi sklérou a spojivkou) oka)]
  • V prípade potreby ortopedické vyšetrenie [kvôli možnému sekundárnemu ochoreniu: osteoporóza (úbytok kostnej hmoty)]
  • Urologické vyšetrenie [kvôli možnému príznaku: infekcia močových ciest]
  • Kontrola zdravia

Hranaté zátvorky [] označujú možné patologické (patologické) fyzikálne nálezy.