Kde presne sa nachádzajú palatinové mandle?
V ústa existujú dva palatálne mandle, jeden na pravej a druhý na ľavú stranu. Palatinová mandľa je teda spárovaný orgán. Sú umiestnené medzi prednou časťou palatálny oblúk (Lat.
Arcus palatoglossus) a zozadu palatálny oblúk (lat. Arcus palatopharyngeus). Dva palatálne oblúky sú zdvihnuté dvoma svalovými prameňmi (M. palatoglossus a M. palatopharyngeus). Oblasť, ktorú definujú, sa nazýva aj mandľová zátoka. Mandle je dobre vidieť, keď ústa je otvorený, aj keď nie sú patologicky zväčšené.
Funkcie
Palatinové mandle slúžia ako sekundárny lymfatický orgán na obranu proti patogénom. Prostredníctvom lymfasa krv alebo jeho povrch, môžu mandle prísť do kontaktu s patogénmi. Časť patogénu, ktorej imunitný systém reaguje sa nazýva antigén.
Početné imunitné bunky nachádzajúce sa v mandliach sa dozvedia o antigénoch týmto spôsobom. Rôzne imunitné bunky reagujú rôzne na kontakt s antigénom: B-lymfocyty začnú produkovať presne to správne protilátky. T-lymfocyty stimulujú a podporujú ďalšiu imunitnú odpoveď.
Okrem toho bunky v mandlích proliferujú obzvlášť silno, čo môže účinne bojovať proti patogénom. Teda reakcia imunitný systém sa začína pri mandliach. Vďaka svojmu blízkemu kontaktu so sliznicami palatinové mandle sťažujú šírenie patogénov pozdĺž tejto štruktúry.
Vzhľadom na ich polohu medzi ústa a hrdlo, sú obzvlášť užitočné pre monitoring týchto dvoch oblastiach. Príčiny palatinovej angíny Zápal palatinových mandlí (tonzilitída, angína tonsiliaris) je spôsobený patogénmi zamorujúcimi tonsilla palatina. Vo väčšine prípadov ide o patogény vírusy (napr
adenovia), ale baktérie (napr. beta-hemolytický streptokoky, pneumokoky, hemofily vplyv) alebo huby (napr. candida albicans) môžu tiež spôsobiť zápal. Väčšina z týchto patogénov sa za fyziologických podmienok nachádza aj v ústach.
v prípade, že imunitný systém je oslabený alebo ak sa vyskytne forma patogénu, proti ktorej ešte neexistuje imunita, dôjde k zápalu. Zápal môže byť obmedzený na jednu stranu (unilaterálna tonzilitída) alebo postihnúť obidva palatíny (bilaterálna tonzilitída). Rôzne formy angína Tonsilitída sa dá rozdeliť na akútnu a chronickú formu. Akútna forma (Tonsilitis acuta) je väčšinou spôsobená vírusy.
Vyskytuje sa rýchlo a príznaky sa môžu vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín. Hlavný príznak je závažný bolesť in hrdlo, ktorá sa zvyšuje pri rozprávaní a prehĺtaní. The bolesť môže vyžarovať ďalej do hlava, krk a uši.
Pretože prehltnutie príznaky zhoršuje, počas choroby sa často konzumuje a pije menej jedla a nápojov. Zvýšené slinenie, tesnosť a dýchanie môžu nastať aj ťažkosti. Tonsilitis acuta často sprevádza silný pocit choroby a zvýšená telesná teplota.
Počas zápalu chuťové bunky ihly sú zreteľne opuchnuté a začervenané. Často sú pokryté belavými povlakmi (škvrnami), ktoré pozostávajú z hnis a fibrín (koagulačný faktor). The krk lymfa uzliny môžu byť tiež opuchnuté.
angína je často sprevádzaný zápachom z úst (foeter ex ore). Zápalové parametre, ako sú CRP a BSG, sú často zvýšené. Chronická tonzilitída je väčšinou spôsobená baktérie (najmä beta-hemolytický streptokoky).
To môže tiež viesť k napadnutiu mandlí rôznymi druhmi baktérie (aeróbne a aneróbne baktérie). Chronická forma angína sa môže vyvinúť z akútnej formy. K tomu dochádza najmä vtedy, keď škodlivé baktérie zostávajú v kryptách palatinových mandlí a imunitný systém ich úplne nevylučuje.
Zápaly sa potom objavujú znova a znova (opakujú sa) a sú latentne prítomné. A chronická tonzilitída má podstatne menej príznakov ako akútny. Mierne ťažkosti s prehĺtaním, opakujúce sa škrabanie a suchosť v hrdlo a začervenanie hrdla naznačujú chronická tonzilitída.
V dôsledku neustáleho zápalového procesu sa palatálne mandle začnú jazvy a trhliny. The lymfa uzly v krk oblasti sú často trvale opuchnuté pri chronickej tonzilitíde. Môže sa vyskytnúť aj zápach z úst.
Parametre zápalu sú často zvýšené aj pri chronickej tonzilitíde. Ak objavíte tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. To tiež slúži na vylúčenie diferenciálnych diagnóz, ako je Pfeifferova žľaza horúčka.
Riziko infekcie V prípade tonzilitídy je riziko infekcie veľmi vysoké. Už jeden alebo dva dni predtým, ako sa cítite chorý, môžete rozšíriť patogén. Iba keď príznaky ustúpia, riziko infekcie sa zníži.
Obnova Obnova po angíne je podporená odpočinkom a ochranou. Pacienti by mali navyše piť veľa tekutín napriek nepríjemným pocitom z prehĺtania. Antibiotiká sú predpísané na zápaly spôsobené baktériami alebo ako profylaxia pri ďalších infekciách.
V prípade chronického alebo opakovaného zápalu a závažnej progresie ochorenia (napr. S absces formácia), terapia spočíva v odstránení mandlí. Získajte informácie o liečbe tonzilitídy. Opuch palatinových mandlí je zvyčajne viditeľný bez ďalších informácií AIDS keď sú ústa otvorené. Opuch mandlí má zvyčajne neškodné príčiny a po chvíli zmizne.
Napriek tomu je potrebné vyhľadať lekára, aby sa vylúčili závažné choroby. Platí to najmä vtedy, ak sa objavia ďalšie príznaky, ako napríklad bolesť, opuch lymfatické uzliny alebo sa vyskytnú povlaky na mandliach. Opuch (lat.
nádor) je jedným z piatich klasických príznakov zápalu (začervenanie (riedenie), prehriatie (kalorie), bolesť (dolor), funkčné poškodenie (functio laesa)). Vyskytuje sa preto v prípade zápalov najrôznejších typov. Napríklad pri chronických resp akútna tonzilitída.
Okrem toho môžu byť palatinové mandle napadnuté ďalšími patogénmi, ak je choroba už prítomná. Toto sa nazýva sekundárne alebo superinfekcie. Bojom proti skutočnej chorobe (primárna infekcia) je imunitný systém tak vystavený výzve, že už nemôže účinne chrániť sliznice hrdlo, Napr.
Tie sú potom kolonizované patogénmi, ktoré ťažko môžu ublížiť zdravému človeku (sekundárna infekcia). Prostredníctvom sekundárnej infekcie môžu byť mandle napadnuté a opuchnuté, čo môže byť napríklad v prípade skutočnej chrípka (vplyv). Ďalším dôvodom na opuch mandlí môže byť angína plaut-vincent.
Toto je zriedkavá forma tonzilitídy. Je to spôsobené súčasnou infekciou mandlí dvoma rôznymi druhmi baktérií (Treponema vincenti, Fusobacterium nucleatum). Toto ochorenie spôsobuje vred na mandle, ktorý je zvyčajne bezbolestný. Okrem toho odumiera sliznica okolo mandlí, ktorá vytvára takzvané nekrózy.
Samotná mandľa je pokrytá sivým až nazelenalým povlakom. Okrem toho Pfeifferian žľaza horúčka (mononukleóza) môže viesť k opuchu mandle. Toto ochorenie je spôsobené Epstein-Barr vírus.
Často sa prejavuje takzvaným monocytom angína, ktorá spôsobuje silné bolesti hrdla. Na rozdiel od klasickej angíny sú mandle pokryté sivým, nie bielym povlakom. Tento povlak je zvyčajne prísne obmedzený na mandle a nerozšíri sa do okolitého tkaniva.
Záškrt môže tiež viesť k opuchu mandlí. Toto ochorenie, ktoré je vyvolané Cornybacterium diphtariae, sa stáva symptomatickým bielym až žltým povlakom na mandlích. Tie sa môžu rýchlo šíriť po celom krku.
detstva choroba šarlach horúčka, ktorý môže postihnúť aj dospelých, tiež spôsobuje silné bolesti hrdla (šarlachovú angínu). Táto infekcia môže tiež viesť k tonzilitíde, a teda k opuchnuté mandle. absces je zapuzdrená zbierka súborov hnis.
Ak je absces formy v blízkosti palatálne mandle, nazýva sa to peritonziliárny absces. Takéto hromadenie hnis sa zvyčajne nachádza medzi palatinálnou mandľou a svalmi zadného hltana (M. constrictor pharyngis superior, M. constrictor pharyngis medius, M. constrictor pharyngis inferior). Tvorba abscesov je zvyčajne vyvolaná infekciou rôznymi patogénmi súčasne.
streptokoky sú tu obzvlášť často zapojené. Peritonsiliálnemu abscesu často predchádza akútna tonzilitída. Ale absces sa môže vyskytnúť aj v dôsledku chronickej tonzilitídy alebo zápal hltanu.
Zápal mandlí alebo hltana preniká do tkaniva okolo kapsuly palatinovej mandle. V dôsledku infekcie sa tam vytvára hnis. Príznaky sú ťažkosti s prehĺtaním a otvorením úst (kŕč žuvacieho svalu).
To môže viesť k zníženému príjmu potravy. Navyše zvýšené slina sa vyrába (hypersalivácia). Postihnutí sa sťažujú na bolesť vystreľujúcu do ucha (otalgia).
Silné bolesti v krku, horúčka a opuchy lymfatické uzliny na krku sprevádzať chorobu. Absces palatinových mandlí by mal byť liečený lekárom čo najskôr. Akumuláciu hnisu je možné vyprázdniť rezom. Ak to nie je dostatočné, absces sa odstráni spolu s palatinovými mandľami (absces tonzilektomii). Antibiotiká sú tiež predpísané na boj proti zápalu.
Všetky články v tejto sérii:
