Definícia
Patrový oblúk sú slizničné záhyby vyvýšené mäkké poschodie (velum palatinum). Rozlišuje sa medzi predným a zadným patrovým oblúkom. Keď ústa je otvorený, dva palatálne oblúky sú zreteľne viditeľné. Medzi dvoma palatinálnymi oblúkmi je takzvaný výklenok mandlí (Tonsillae Lodge), kde je palatálne mandle (Tonsilla palatina) sa vyskytujú. Palatálne mandle sú iba jedným typom mandle a sú umiestnené, ako už názov napovedá, medzi predným a zadným palatinálnym oblúkom.
Anatómie
Predný palatálny oblúk sa tiež nazýva Arcus palatoglossus (Arcus lat. Arch, Palatum lat. Patra, Glossa gr.
jazyk). Rozprestiera sa od mäkké poschodie k bočnej hrane jazyk. Vyhoďme oblúk z rovnomenného svalu (Musculus palatoglossus).
M. palatoglossus je riadený z plexus pharygeus (inervovaný). Toto je plexus riadený nervovým plexom, ktorý je tvorený 9. (N. glossopharyngeus) a 10. (N. vagus) lebečným nervom. Nasledujúca téma by vás mohla tiež zaujímať: Hlavový nerv Zadný palatálny oblúk sa tiež nazýva arcus palatopharyngeus (hltan). Tiahne sa od mäkké poschodie na hrdlo a je zdvihnutý palatofaryngeálnym svalom. M. palatopharyngeus je tiež inervovaný z plexus pharyngeus.
Funkcie
Jednou z funkcií palatálnych oblúkov je oddelenie ústna dutina (cavitas oris) z hltana. Vymedzením výklenku mandlí tvoria palatínové oblúky tiež priestor, kde je možné v prípade infekcie sústrediť imunitnú odpoveď. Dva svaly, ktoré tvoria palatálny oblúk, majú tiež určité funkcie.
M. palatoglossus a M. palatopharyngeus dvíhajú základňu jazyk ich kontrakciou a znižujú mäkké podnebie. To spôsobuje takzvané zúženie hltana (isthmus faucium), prechod z ústa do hrdla, aby sa zúžil. Toto je obzvlášť dôležité pri prehĺtaní.
Palcový oblúk je dôležitý aj pre dávivý reflex. Toto je takzvaný ochranný reflex. Je určená na zabránenie vstupu cudzích telies, ako sú nápoje alebo jedlo, do systému priedušnice (priedušnica).
Telo sa navyše týmto spôsobom bráni pred jedovatým alebo pokazeným jedlom, pretože tento reflex vyvoláva horké alebo zhnité jedlo. The uvula hrá v tomto procese rozhodujúcu úlohu. Dotknutím sa palatinových oblúkov sa tiež spustí dávivý reflex.
Svaly hltana sa sťahujú, aby transportovali cudzie telo späť do ústna dutina. Podporujú ich svaly palatinových oblúkov. Ako štruktúra ústna dutina, palatinálny oblúk vedie aj vzdušné prúdy, ktoré sú dôležité pre rozprávanie.
Hrá tak úlohu v dôraze reči. Zápal palatálnych oblúkov je zvyčajne dôsledkom zápalu sliznice, ktorá zakrýva oblúky. Takýto zápal sa často nevyskytuje sám, ale keď sú prítomné iné časti ústa a hrdlo sú postihnuté.
Príznaky zodpovedajú klasickým príznakom zápalu: bolesť (dolor) sa vyskytuje hlavne pri prehĺtaní, žuvaní alebo rozprávaní. Zápal sprevádza opuch (nádor), začervenanie (guma), prehriatie (kalorie). Funkčné poškodenie (Functio laesa) sa v tejto oblasti prejaví hlavne nepríjemným pocitom pri prehĺtaní, prípadne aj pri hovorení.
Zápal môže byť reakciou na rôzne príčiny. Na palatinálnom oblúku sú to často patogénne mikroorganizmy. Najmä patogény, ktoré tiež ovplyvňujú mandle, sa môžu rozšíriť do palatinálneho oblúka.
Patria sem adenovírusy, vplyv vírusy, streptokoky a vírus Eppstein-Barr (spúšťač pískania žľazy horúčka). Zápal palatálnych oblúkov môžu byť tiež vyvolané hubami. Normálne neporušený imunitný systém zabraňuje šíreniu plesní, ktoré sa tiež nachádzajú v zdravej ústnej flóre.
Ak je však vlastná obranyschopnosť tela oslabená, napr imunosupresívne lieky alebo infekcie, môžu sa plesne (najmä Candida albicans) šíriť. Popáleniny v ústnej dutine môžu tiež spôsobiť odumretie tkaniva a tým spustenie zápalu. Palátový oblúk môže tiež vykazovať príznaky iných chorôb.
Napríklad v prípade bulímia nervosa, dávivý reflex, ktorý sa dá bežne spustiť dotykom, je znížený alebo chýba. Chýbajúci dávivý reflex môže byť tiež príznakom nervové poškodenie. Svaly, ktoré zvyšujú palatálne oblúky (palatofaryngeálne a palatoglosálne svaly), sú zásobované 9. (glossofaryngeálnym) a 10. (vagusom) lebečným nervy.Ak tieto nervy zlyhajú, je narušený dávivý reflex.
Pri poranení palatinálneho oblúka sa mení aj štruktúra ústnej dutiny. To môže viesť k tomu, že viac vzduchu bude prúdiť cez rezonančné komory nos keď hovoríte. Dôsledkom je často otvorená nasalizácia (hypernazalita).
Opuch palatinálneho oblúka môže byť vyvolaný zápalom. To platí najmä vtedy, ak sú opuchy sprevádzané ďalšími príznakmi ako napr bolesť, horúčka alebo usadeniny na slizniciach. Pri zápale sa uvoľňujú takzvané mediátory zápalu (napr histamín).
Tieto zaisťujú, že krv plavidlá sa rozširujú a zvyšuje sa ich priepustnosť. To spôsobí, že kvapalná časť krv k úniku do okolitého tkaniva, ktoré v dôsledku toho opuchne. V takom prípade je možné opuch najlepšie liečiť bojom proti infekcii.
Antiseptické čaje môžu mať podporný účinok. Takýto opuch sa však môže vyskytnúť aj v priebehu alergická reakcia. Aj potom sú prepustení sprostredkovatelia, ktorí ovplyvňujú krv plavidlá.
Na palatinálnom oblúku sa môžu cítiť najmä peľové alebo potravinové alergie. Ale bodnutie hmyzom, napríklad pri prehltnutí osy, môže tiež spôsobiť alergická reakcia. Terapia spočíva v prísnom vyhýbaní sa spúšťačom alergií.
Ak je alergická reakcia došlo k opuchu, ktorý bráni dýchanie, treba vyhľadať lekársku pomoc čo najskôr. Popáleniny palatinálneho oblúka môžu navyše viesť k opuchu. Popálenina vždy spôsobí odumretie časti postihnutého tkaniva.
Toto sa volá nekróza. nekróza je vždy sprevádzaný väčšinou lokalizovaným zápalom, preto sa tu vyskytuje aj opuch. Opuch klesá, len čo sa popálenina zahojí.
To sa deje rýchlejšie na palatinálnom oblúku ako na koži, pretože sliznica sa môže rýchlo regenerovať. Na uvoľnenie môžu byť užitočné chladené nápoje bolesť. Krátkodobý opuch môžu spôsobiť aj obzvlášť korenené alebo kyslé jedlá.
Zvyčajne to prejde rýchlo. Ak je patrový oblúk tak či tak podráždený, mali by ste sa takýmto potravinám vyhýbať. Táto téma by vás mohla tiež zaujímať: Opuchnuté podnebie Sčervenanie sa objavuje hlavne ako známka zápalu.
Zápal (pozri: Zápal palatinálneho oblúka) môže mať rôzne príčiny, napríklad infekciu slizníc palatinálneho oblúka baktérie, vírusy alebo plesne. Najmä v prípade plesní alebo baktérie, sliznice sú tiež pokryté belavými, žltými alebo sivými povlakmi. Výskyt ďalších príznakov, ako je bolesť, horúčka, alebo nepríjemné pocity pri prehĺtaní a rozprávaní vždy hovoria v prospech zápalu.
Sliznice palatinálneho oblúka môžu citlivo reagovať aj na príliš horúce, korenené alebo kyslé jedlo. Výsledkom sú popáleniny alebo podráždenie so začervenaním palatinálneho oblúka. Takéto podráždenie môže byť tiež spôsobené žalúdočnej kyseliny.
Táto kyselina sa dostáva do úst napríklad v prípade častých zvracanie (napr bulímia nervosa) alebo keď kyselina tečie späť z žalúdok (reflux). V prípade pľuzgierov príp pupienky na palatinálnom oblúku môžu byť zahrnuté afty. To je cca.
1 cm veľké poškodenia sliznice, ktoré sú pokryté belavým povlakom. Tkanivo okolo afty je často začervenané. Afty sa zvyčajne zahoja do dvoch týždňov, ale bohužiaľ môžu, pokiaľ existujú, spôsobiť silné bolesti.
Vyskytujú sa častejšie v prípade oslabenia imunitný systém (napr. po infekcii) alebo po ľahkých poraneniach. Môžu byť tiež spôsobené podráždením palatinálneho oblúka spôsobené alkoholom, korenistým, kyslým a príliš horúcim jedlom. Podvýživa ako je nedostatok vitamínu B-12 alebo lepok pri celiakii (intolerancia lepku) môže tiež viesť k vzniku aftov.
Ak sa vyskytne veľa áft súčasne, hovorí sa o hnilobe v ústach (Stomatitis aphotsa). Ak sa afty opakujú často, hovorí sa tomu chronická rekurentná aftóza. Môžu tiež pôsobiť malé abscesy po zápaloch alebo cystách pupienky.
Blistre môžu byť spálené pľuzgiere po konzumácii príliš horúceho jedla. Bolestivé pľuzgiere môžu byť tiež znakom pásový opar (opar infekcia zoster). Patogénom je vírus Varicella, infekcia sa zvyčajne vyskytuje v detstva a prejavuje sa ako ovčie kiahne, Avšak vírusy zostať v tele po celý život a môže spôsobiť nové príznaky, najmä ak imunitný systém je oslabený. To by pre vás mohlo byť tiež zaujímavé: Bubliny v ústach
