Kĺbový výpotok môže ovplyvňovať rôzne kĺby v ľudskom tele. Priebeh ochorenia závisí hlavne od príčiny ochorenia a individuálnej odpovede na terapeutické Opatrenia.
Čo je to kĺbový výpotok?
Kĺbový výpotok (v medicíne tiež známy ako hydrops articularis) je hromadenie tekutiny v kĺbe. Tekutiny, ktoré sa nachádzajú v oblasti kĺbov v kĺbovom výpotku, môžu mať odlišné zloženie v závislosti od postihnutej osoby a symptómov. Napríklad zodpovedajúca tekutina môže vykazovať krvavú alebo tiež hnisavú konzistenciu. Medzi typické vonkajšie príznaky, ktoré často sprevádzajú výpotok kĺbu, patrí opuch a / alebo začervenanie postihnutého kĺbu. Kvôli prítomnosti opuchu sa často menia obrysy kĺbov. Ak je kĺb postihnutý výpotkom kĺbu začervenaný alebo prehriaty, znamená to akútny zápalový proces. V mnohých prípadoch je kĺbový výpotok sprevádzaný lokalizovaným bolesť, pocity napätia a obmedzený pohyb.
Príčiny
Kĺbový výpotok môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Kĺbový výpotok je často príznakom existujúcich degeneratívnych ochorení ovplyvňujúcich kĺb. Trauma (tj. Poranenia v dôsledku pôsobenia vonkajšej sily), poškodenie kĺbovej časti chrupavka, preťaženie alebo nesprávne zaťaženie kĺbu, rôzne infekcie kĺbov, príp zápal synovia (tiež známy ako synovitída) môže tiež viesť k spoločnému výpotku. Okrem toho rôzne choroby, ako napr hemofílie (tiež známa ako hemofília), dna (ochorenie kĺbov, ktoré je okrem iného spôsobené zvýšeným kyselina močová úrovni) alebo nádory kĺbov, patria medzi možné príčiny kĺbového výpotku. Ak má hromadenie tekutiny v kĺbe hnisavú konzistenciu, zodpovedajúci výpotok kĺbu je zvyčajne výsledkom poranenia spojeného s otvorená rana. Ak sa hromadí kĺbový výpotok krv v kĺbe je to najčastejšie kvôli a porucha zrážania krvi alebo trauma.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Všeobecné aj špecifické príznaky sa vyskytujú pri kĺbovom výpotku. Napríklad kĺbový výpotok je zvyčajne viditeľný podľa závažnosti bolesť a opuch postihnutých kĺby. Opuchy sú viditeľné a tiež ľahko hmatateľné. Spôsobujú napätie v koža cez kĺb. Obrysy v tejto oblasti sa môžu úplne zmeniť. Ak je postihnuté koleno, vzhľad plávajúceho jabĺčka môže dôjsť k zmene polohy čapice. Niekedy je cítiť aj pohyb tekutín v kĺbe. Ďalším častým príznakom je výrazné obmedzenie pohybu. Pri kĺbovom výpotku akút zápal často sa vyvíja, čo je viditeľné na začervenaní a prehriatí opuchnutého kĺbu. Môže to byť tiež sprevádzané zimnica, horúčka a všeobecná nevoľnosť. Priebeh zápal závisí tiež od typu výpotku. Napríklad, synoviálna tekutina sa môžu hromadiť v kĺbe. Môže však zahŕňať aj telesné tekutiny, ktoré sa za normálnych okolností v kĺbe nevyskytujú. Tie obsahujú krv or hnis. Ak hnis hromadí, nebezpečný infekčný zápal s ťažkou horúčka a zimnica je možné. Úspešnosť liečby punkcií kĺbov vždy závisí od príčiny výpotku. Aj keď tlak vo vnútri kĺbu vždy klesá s pichnutie, niektoré príčiny ochorenia môžu príznaky ešte zhoršiť.
Diagnóza a priebeh
Ak existuje podozrenie na súčasný výpotok v kĺbe, rozhovor s pacientom môže zvyčajne pomôcť zúžiť možné príčiny. Na účely presnejšej diagnostiky príčiny je možné následne použiť rôzne vyšetrovacie metódy:
V priebehu kĺbu pichnutie, je možné z kĺbu odstrániť malé množstvo nahromadenej tekutiny, ak je prítomný kĺbový výpotok; získanú tekutinu je možné teraz skúmať laboratórnymi technikami. Na dôkladnejšie preskúmanie štruktúr kĺbov postihnutých kĺbovým výpotkom je tiež možné použiť zobrazovacie techniky (napríklad röntgenové lúče alebo ultrazvukPriebeh, ktorý trvá kĺbový výpotok, závisí predovšetkým od konkrétnej príčiny ochorenia - napríklad od chronického (dlhodobého) chorobného procesu (ako sú degeneratívne choroby alebo krv poruchy zrážania) sa skrýva za spoločným výpotkom, akékoľvek príznaky, ktoré sa vyskytnú, sa môžu napriek lekárskemu ošetreniu v niektorých prípadoch neustále zvyšovať.
Komplikácie
Komplikácie kĺbového výpotku relatívne závisia od postihnutej oblasti, a preto všeobecne nie je možné urobiť univerzálnu predpoveď. Vo väčšine prípadov však existuje bolesť a obmedzenie pohybu. Pohybové obmedzenia môžu viesť na psychické nepohodlie a depresia u mnohých ľudí, čím sa enormne zníži kvalita života. The kĺby silno napučiavať a cítiť sa teplo alebo teplo. V postihnutých oblastiach je koža je tiež začervenaná a môže vykazovať bolesť v pokoji, ktorá prevláda aj bez tlaku. Nie je nezvyčajné, že trvalé bolesti a opuchy spôsobujú problémy so spánkom, ktoré môžu viesť na agresívny prístup alebo podráždenosť. Kĺbový výpotok sa vo väčšine prípadov lieči kauzálne a liečba zvyčajne ukazuje pozitívny predaj choroby. Ak postihnutý nadmerne nezaťažuje predmetný kĺb a nebráni sa tomu, nenastanú žiadne zvláštne komplikácie. Rovnako sa bolesť lieči pomocou lieky proti bolesti, ktoré však môžu poškodiť žalúdok z dlhodobého hľadiska. Očakávaná dĺžka života nie je obmedzená spoločným výpotkom.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ľudia postihnutí opuchnutými kĺbmi môžu kĺby ochladiť bez konzultácie s lekárom. Ak dôjde k opuchu v dôsledku veľkej fyzickej námahy, príznaky zvyčajne ustúpia v krátkom čase. Po dostatočnom odpočinku nemá pacient žiadne príznaky. Ak opuchy pretrvávajú niekoľko dní alebo sa zväčšujú, je nevyhnutná návšteva lekára. V prípade náhleho opuchu po páde alebo nehode je potrebné vyhľadať lekára. Ak dôjde k zafarbeniu koža, bolesti alebo obmedzenia pohyblivosti, je potrebná pomoc. Ak sa objavia znaky ako napr závrat, vyskytne sa celkový pocit malátnosti alebo nestabilita v chôdzi, je potrebné vyhľadať lekára. Teplo alebo pocit tepla bezprostredne v kĺboch by mal vyšetriť lekár. Ak kvôli príznakom už nemožno vykonávať bežné úlohy ako obvykle, je potrebná návšteva lekára. Ak je fyzické namáhanie jednostranné alebo nesprávne držanie tela, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože by mohlo dôjsť k trvalému poškodeniu zdravie sa môže rozvíjať. Ak sa vyskytnú problémy so správaním, zmeny nálady alebo sa v dôsledku sťažností objaví depresívne správanie, je nevyhnutná návšteva lekára. Pred použitím liekov proti bolesti sa poraďte s lekárom. Aby sa predišlo ďalším komplikáciám, nemalo by sa používať sebestačné použitie.
Liečba a terapia
Lekárske ošetrenie kĺbového výpotku závisí okrem iného od faktorov, ako je individuálna príčina ochorenia, príznaky a lokalizácia postihnutého kĺbu. Po výskyte kĺbového výpotku lekári zvyčajne odporúčajú postihnutému kĺbu najskôr uľaviť alebo odpočívať; okrem toho môže mať ochladenie a zdvihnutie kĺbu pozitívny vplyv na príznaky. Jednou z možných metód liečby kĺbového výpotku je kĺb pichnutie; odstránenie nahromadenej tekutiny z kĺbu slúži nielen na diagnostické účely, ale zvyčajne vedie aj k úľave od kĺbu. Po obnovení normálneho intraartikulárneho tlaku týmto spôsobom príznaky sprevádzajúce kĺbový výpotok zvyčajne ustúpia. V závislosti od pacienta a závažnosti symptómov môže byť v priebehu liečby potrebné opakované prepichnutie postihnutého kĺbu. Ak je kĺbový výpotok sprevádzaný veľmi silnou bolesťou, ďalšou možnou terapeutickou zložkou je správa liekov na tlmenie bolesti. Pokročilý liečebný postup potom zvyčajne zahŕňa pohybové cvičenia na mobilizáciu kĺbu, ktorý bol ušetrený. Paralelne s liečbou kĺbového výpotku terapeutické Opatrenia sa často používajú na riešenie základného ochorenia / poranenia.
Výhľad a prognóza
Kĺbový výpotok môže mať veľmi odlišný priebeh v závislosti od príčiny. Ak je opuch spôsobený pomerne neškodným spúšťačom, napríklad modrina, do niekoľkých dní ustúpi. V prípade roztrhnutia svalové vlákno alebo väzivo, prognóza je horšia. Pacient musí podstúpiť operáciu, po ktorej nasleduje fyzioterapia na obnovenie pohyblivosti kĺbu. Napriek tomu musí postihnutá osoba v nasledujúcich týždňoch a mesiacoch žiť s obmedzeniami pohyblivosti. Kĺb môže tiež naďalej bolieť a byť citlivý na vonkajšie podnety, ako aj na zmeny počasia. V zásade je však prognóza spoločného výpotku veľmi dobrá. Ak sa opuch okamžite ochladí a potom ho ošetrí lekár, dá sa obvykle vyhnúť dlhodobým následkom. Po krátkej dobe mala už bolesť zmiznúť a opuch kĺbov sama pomaly ustupuje. Ľudia, ktorí trpia kĺbovým výpotkom v dôsledku reumatického ochorenia, nemajú nádej na úplné uzdravenie, pretože výpotok je iba príznakom, ktorý sa môže opakovať znovu a znovu. Pacientom musí byť poskytnutá stála lekárska starostlivosť a po celý život musia užívať lieky na zníženie bolesti. V závažných prípadoch reumatoidný artritída pacienti sa spoliehajú na pomoc pri každodennom živote.
Prevencia
Predovšetkým je možné predchádzať kĺbovým výpotkom spôsobeným chronickými základnými chorobami iba v obmedzenej miere; preventívne Opatrenia tu spočíva predovšetkým v dôslednej liečbe základnej choroby. Proti kĺbovým výpotkom spôsobeným vonkajšou silou sa dá bojovať (napríklad pri rizikových športoch) vhodným ochranným odevom.
domáce ošetrovanie
Kĺbový výpotok nemusí vždy liečiť lekár. V mnohých prípadoch, domáce opravné prostriedky sú tiež dostatočné na to, aby sa s ním správne zaobchádzalo, aby tak nerobilo viesť na ďalšie komplikácie alebo nepohodlie. Postihnutá osoba musí v prvom rade ochladiť výpotok. Čím skôr sa ochladí, tým menší bude. Samotný kĺb by mal byť vyvýšený, aby umožňoval nerušenú krv obeh. lieky proti bolesti možno tiež použiť na zmiernenie bolesti spôsobenej týmto zranením. Tu by mala postihnutá osoba dbať na to, aby si nevzala lieky proti bolesti Spolu s alkohol, pretože to významne znižuje ich účinok. Mali by sa tiež užívať iba po pokynoch lekára. Ak je bolesť veľmi silná alebo príznaky výpotku nezmiznú samy, je v každom prípade potrebné vyhľadať lekára. V takom prípade môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok aj na ošetrenie poranenia. Po tejto operácii by nemal byť postihnutý kĺb nijako zaťažovaný a vo všeobecnosti sa treba vyhnúť namáhavým činnostiam alebo športovým aktivitám. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby nie je zvyčajne obmedzená spoločným výpotkom.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Kĺbový výpotok si v každom prípade vyžaduje lekárske objasnenie. Aké opatrenia môže postihnutý urobiť sám, závisí od príčiny a lokalizácie výpotku. V každom prípade sa odporúča úľava a imobilizácia. Spočiatku by mal byť postihnutý kĺb ochladený a vyvýšený. Po lekárskom ošetrení potom môže dôjsť k postupnej mobilizácii. Obnovu možno niekedy podporiť svetlom fyzioterapia a masáž. Lekár odošle pacienta za týmto účelom k špecialistovi. Aby sa zabránilo komplikáciám, je potrebné vyhnúť sa nezávislým liečebným opatreniam, ktoré idú nad rámec pokoja. Príznaky sa však dajú zmierniť svetlom domáce opravné prostriedky. Zelený čaj, brusnica proti bolesti pomáha šťava alebo protizápalový kefír. Opuch možno zmierniť ochladením alebo teplým obkladom, soľným kúpeľom alebo tvarohom. Rôzne homeopatických liekov sa tiež osvedčili, napríklad guľôčky s arnika or Bellis perennis, liečivé bahno resp Schüßlerove soli. Aj tu je dôležité prediskutovať použitie týchto liekov s lekárom vopred, aby sa predišlo problémom. Ak kĺbový výpotok neustúpil najneskôr do jedného týždňa, je potrebné ďalšie lekárske objasnenie.
