Imunoglobulín E (IgE) je protilátka, ktorá hrá dôležitú úlohu pri vzniku alergií, ako aj pri obrane tela pred parazitmi. Množstvo IgE v tele môže byť pri alergiách zvýšené. Preto ak an alergie je podozrenie, vykoná sa test IgE na stanovenie hladiny IgE v krv. Kedy je však hladina IgE príliš vysoká? Aké sú najčastejšie príčiny zvýšenej hladiny IgE a ako je možné hladinu IgE znížiť? Zistite a viac tu.
Čo je to imunoglobulín E?
imunoglobulíny sú proteíny (bielkoviny) a zložky obranného systému tela, imunitný systém. imunoglobulíny sa tiež nazýva protilátky. protilátky sú vyrábané na internete imunitný systém v reakcii na cudzie látky, takzvané antigény. Sú určené na boj proti patogénom a škodlivým cudzím látkam, ktoré sa dostávajú do tela. Existuje veľa rôznych protilátky, ktoré sú rozdelené do tried. Jedna z týchto tried je tvorená imunoglobulínom E, tiež známym ako IgE. Každá trieda protilátok má v imunitný systém. Napríklad IgE je obzvlášť dôležitý pri alergických reakciách a pri obrane proti parazitom. Pochopenie laboratórnych hodnôt: Kontrola najdôležitejších skratiek
Ostatné imunoglobulíny
Okrem toho existujú ďalšie imunoglobulíny, ktoré zohrávajú ústrednú úlohu v ľudskej obrane:
- Imunoglobulín A (IgA) sa nachádza predovšetkým v sekrétoch tela, ako sú napr slzná tekutina, slina, nosový hlien a materské mlieko. Viaže patogény a vyvoláva zápalové reakcie.
- Imunoglobulín M (IgM) sa nachádza v krv a je produkovaný pri počiatočnom kontakte so špecifickým patogénom. Tento proces sa nazýva primárna imunitná odpoveď.
- Imunoglobulín G (IgG) je takzvaná sekundárna protilátka a tvorí hlavnú časť protilátok v krv. Vyrába sa pri opakovanom kontakte s konkrétnym patogénom. IgG spôsobuje, že lapače (makrofágy) ničia patogén. Toto sa nazýva sekundárna imunitná odpoveď.
Ako sa vyvíja alergia?
V alergická reakcia, imunitný systém reaguje na antigény z prostredia, ktoré sú skutočne neškodné. The alergie-spúšťajúce antigény sa tiež nazývajú alergény. Možné alergény zahŕňajú:
- Peľ
- jedlo
- Roztoče domáceho prachu
- Zvieracie chlpy
- Nikel
- Latex
Akú úlohu hrá IgE pri alergických reakciách?
Pri určitých alergických reakciách takzvaného okamžitého typu (typ I) dôjde k reakcii v priebehu niekoľkých sekúnd až minút po kontakte s alergénom. IgE, ktorý poháňa alergiesúvisiaci zápalový proces, je zodpovedný za tento rýchly typ reakcie. IgE iniciuje uvoľnenie neurotransmiter histamín, ktorý môže viesť na typické príznaky ako opuch, svrbenie a začervenanie. Okrem okamžitého typu existujú aj alergie typu II (cytotoxický typ), typu III (typ imunitného komplexu) a typu IV (neskorý typ). Rozdelenie na tieto štyri typy alergie vyvinuli dvaja imunológovia začiatkom 1960. rokov a je platné dodnes.
Čo je to test IgE?
V určitých prípadoch môže lekár vykonať test IgE. Toto je krvný test v ktorom a krvný obraz a stanovia sa hladiny v krvi s ohľadom na IgE. Test IgE môže byť užitočný z dvoch dôvodov:
- Pretože pre každý antigén existuje špecifický typ IgE, možno na určenie, ktorý antigén spôsobil, použiť testovanie na typy IgE alergická reakcia. Na tento účel sa an test na alergiukonkrétnejšie sa vykonáva test antigén-špecifickej protilátky IgE.
- S cieľom stanovenia celkového množstva IgE v krvi sa stanoví celková hodnota IgE alebo hodnota celkového IgE. Celková hladina IgE sa môže zvýšiť v dôsledku napadnutia parazitmi alebo alergická reakcia a je zriedka príliš nízka.
Test IgE - ktorý typ imunoglobulínu E je prítomný?
Ak by bolo potrebné objasniť, ktoré alergény viedli k určitej alergickej reakcii, je možné určiť IgE protilátky špecifické pre alergén pomocou testovania IgE. Pomocou toho krvný test, presný typ alergie (napríklad tráva alergia na peľ, alergia na plesne, domáci prach alergia na roztoče a ďalšie) možno určiť. Takto sa dá v budúcnosti vyhnúť látkam vyvolávajúcim alergiu alebo môže lekár zahájiť vhodnú liečbu alergie.
Ako funguje test IgE
Test IgE sa vykonáva s použitím malého množstva krvi od postihnutej osoby. Imunoglobulínové typy E aj celkové množstvo IgE (celková hodnota IgE) sa stanoví vo vzorke krvi. V závislosti od hladiny celkového IgE v krvi sa robí klasifikácia do rôznych tried. Tu najnižšia trieda (trieda 0) znamená, že nedochádza k alergii a najvyššia trieda (trieda 6) naznačuje silnú alergiu.
Aká je normálna hladina IgE?
Množstvo celkového IgE závisí od veku. Deti majú oveľa nižšiu úroveň ako dospelí. Hodnota sa zvyšuje v prvých desiatich rokoch života a udržiava sa v dospelosti. Hodnota IgE sa meria v U / ml, čo predstavuje jednotky na mililiter krvného séra, alebo v μg / l, čo znamená mikrogramy na liter krvného séra. Nasledujúce hladiny IgE (celkový IgE) sa považujú za normálne:
- Dospelí: do 100 U / ml (240 µg / l).
- Dojčatá (1 až 3 roky): do 50 U / ml (120 µg / l).
- Dojčatá (do 1 roka): do 10 U / ml (24 µg / l).
Hladiny IgE v teste na alergiu.
V test na alergiu, nestanovuje sa iba typ IgE, ktorý naznačuje konkrétny alergén, a umožňuje tak robiť závery o tom, na čo je kto alergický. Okrem toho sa tiež meria množstvo alergén-špecifických IgE protilátok. Toto poskytuje informácie o tom, aká silná môže byť alergia na konkrétny alergén. Za týmto účelom sa pomocou špeciálneho laboratórneho testu vyšetrí vzorka krvi. Takzvaný Radio-Allergo-Sorbent-Test, v skratke RAST, je metóda na stanovenie a klasifikáciu množstva alergén-špecifických IgE protilátok. Alternatívou k tomu je test CAP (skúška nosičovým polymérom), ktorý sa považuje za trochu modernejší, ale poskytuje porovnateľné výsledky s testom RAS. Celkovo existuje šesť takzvaných tried RAST alebo CAP.
| Trieda RAST | IgE (U / ml) | Výsledok / hodnotenie |
|---|---|---|
| 0 | <0,35 | Dolný detekčný limit |
| 1 | 0,35 - 0,70 | Hraničná / pochybná relevantnosť |
| 2 | 0,71 - 3,50 | Mierne zvýšená / relevantnosť možná |
| 3 | 3,60 - 17,50 | Stredne zvýšená / relevantná |
| 4 | 17,60 - 50,00 | Výrazne zvýšené / relevantné |
| 5 | 50,10 - 100,00 | Veľmi výrazne zvýšené / relevantné |
| 6 | > 100,00 | Veľmi výrazne zvýšené / relevantné |
Samotné výsledky RAST neposkytujú žiadne informácie o tom, či je alebo nie je alergia skutočne prítomná. Na dokázanie alebo vylúčenie alergie slúži história medicíny (rozhovor s pacientom) a výsledky ďalších testov, ako sú a koža test, tzv prick test, treba vždy brať do úvahy a vyhodnotiť. Odchýlky od všetkých vyššie uvedených referenčných hodnôt nemusia nevyhnutne znamenať zdravie problémy. Preto je vhodné vždy prekonzultovať jednotlivé hodnoty krvi s ošetrujúcim lekárom.
Zvýšený imunoglobulín E - aké sú príčiny?
Ak je zvýšená celková hodnota IgE, tj. Celkové množstvo imunoglobulínu E v krvi, môže to znamenať alergické ochorenie typu I alebo napadnutie parazitom. Medzi konkrétne možné príčiny patria:
- Alergická astma
- Alergická nádcha, tiež senná nádcha
- Alergická konjunktivitída
- Alergia na jed hmyzu
- Potravinová alergia
- Napadnutie červami
Celkové hladiny IgE sú tiež často zvýšené u určitých foriem atopická dermatitída a žihľavka. Vysoká hodnota IgE môže byť navyše znakom zriedkavého syndrómu hyper IgE (HIES), vrodeného chronická choroba pri ktorých je ovplyvnený imunitný systém. Toto ochorenie sa však vyskytuje iba asi u jedného zo 100,000 XNUMX ľudí. Mimochodom, príliš nízke hladiny IgE zvyčajne nie sú problematické. Iba vo veľmi zriedkavých prípadoch sú vrodené imunodeficiencie, kostná dreň choroby príp oblička choroby (nefrotický syndróm) dôvod pre príliš nízku hladinu IgE.
Liečba: čo robiť pre zvýšený imunoglobulín E?
Pôvodnou úlohou imunoglobulínu E ako zložky imunitného systému je rozpoznávať a vylučovať cudzorodé látky v tele. Na splnenie tejto úlohy sa množstvo IgE zvyšuje, keď sa rozpoznajú alergény. Výsledkom je vysoká hladina IgE. Toto zvýšenie IgE však nie je vždy potrebné, napríklad v prípade alergie. Hladinu IgE a tým aj alergickú reakciu je možné znížiť rôznymi spôsobmi:
- Vyhýbajte sa známym alergénom: Ak nie sú prítomné žiadne alergénne látky, alergický zápalový proces sa spomalí, pretože sa uvoľňuje menej IgE.
- Zvyknite si telo na alergény: Na tento účel tzv hyposenzibilizácia. Alergény tu pravidelne injekčne podáva lekár vo zvyšujúcich sa dávkach koža pacienta alebo sa podáva orálne. Ten druhý sa volá sublingválna imunoterapia.
- Neutralizujte IgE protilátkou na IgE: Táto forma liečby sa tiež nazýva anti-IgE a podáva sa iba v určitých prípadoch.
Dôležité: Hladina IgE priamo nesúvisí so závažnosťou alergie alebo parazitickým napadnutím. Rovnako sa môže stať, že príznaky alergie sú prítomné, ale hladina IgE nie je významne zvýšená. Podobne môže byť zvýšená hladina IgE, ale alergia nie je prítomná. V tomto prípade môže mať zvýšená hladina IgE ďalšie príčiny, ktoré už boli opísané.
Anti-IgE - čo to je?
Anti-IgE je protilátka proti imunoglobulínu E. Umelá anti-IgE protilátka omalizumab sa v súčasnosti používa ako doplnok terapie na ťažkú alergiu astma a žihľavka na potlačenie alergickej reakcie sprostredkovanej IgE a tým aj symptómov. omalizumab sa viaže na protilátky IgE a zabraňuje tak vzniku alergického zápalového procesu.
