Akustický neuróm: príznaky, príčiny, liečba

Akustická neuroma (AKN) (synonymum: vestibulárny schwannóm, VS; ICD-10-GM D33.-: benígny novotvar mozog a ďalšie časti centrálnej nervový systém) označuje benígny (benígny) nádor vznikajúci zo Schwannových buniek vestibulárnej časti VIII. lebečného nervu. Kraniálny nerv, sluchový a vestibulárny nervy (vestibulokochleárny nerv, leptavý nerv; oktaválny nerv), a je umiestnený vo vnútornej časti zvukový kanál (intrameatálne) alebo v cerebellopontínnom uhle (extrameatálne), ak je rozsiahlejší.

Akustická neuroma predstavuje najbežnejší nádor uhla cerebellopontínu.

Viac ako 95% všetkých AKN je jednostranných. Naproti tomu za prítomnosti neurofibromatóza typu 2 (NF2), akustický neuróm sa zvyčajne vyskytuje bilaterálne.

Pomer pohlaví: Muži a ženy sú rovnako postihnuté.

Vrchol frekvencie: Ochorenie sa zvyčajne prejaví po 30. roku života. Vrchol výskytu je v 5. a 6. dekáde života.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) je približne 1 ochorenie na 100,000 6 obyvateľov ročne. Akustický neuróm predstavuje približne XNUMX% všetkých intrakraniálnych (nachádzajúcich sa v lebka) nádory. 80-90% všetkých nádorov na dne lebka sú akustické neurómy.

Priebeh a prognóza: Akustický neuróm sa vyvíja pomaly až veľmi pomaly (desaťročia) a zvyčajne spôsobuje málo príznakov. Voľba terapie závisí do značnej miery od veľkosti a rastového správania nádoru, poruchy sluchu, veku a všeobecne zdravie pacienta. Ďalej o tom, či existuje súvislosť s neurofibromatózou. Akustická neuroma je benígny nádor, rastie iba vytesňovane a netvorí sa metastázy (dcérske nádory). Prognóza je zvyčajne dobrá. U starších pacientov je pozorovacie čakanie (takzvané „pozorné čakanie“) oprávnené. U detí a dospievajúcich je obvykle nutná okamžitá liečba. Ročné rýchlosti rastu nádorov sa pohybujú od 0.3 do 4.8 mm. To, či bude mať pacient prínos z chirurgického zákroku, závisí od individuálneho priebehu ochorenia. Ani po operácii neexistuje určitá prognóza pre hučanie v ušiach (zvonenie v ušiach) a závrat.