Zasunutý disk
V priebehu života mnoho ľudí trpí vážnymi chrbtami bolesť. Avšak iba asi 5% týchto sťažností je spôsobených herniovaným diskom (prolaps disku alebo len prolaps). Napriek tomu je herniovaný disk najčastejšou príčinou radikálov bolesť.
Najčastejší výskyt herniovaného disku sa vyskytuje medzi 30. a 50. rokom života miechový kanál stenóza, prolaps disku patrí tiež k degeneratívnym choroby chrbtice. Každý z 23 medzistavcových platničiek sa skladá z dvoch častí: želatínového jadra a vonkajšieho vláknitého krúžku, ktorý ho obklopuje.
Vekové zmeny v štruktúre medzistavcových platničiek môžu spôsobiť, že sa u nich vytvárajú jemné praskliny, cez ktoré začne želatínové jadro vyrážať, keď sa praskliny zvýraznia. Ak jadro intervertebrálny disk teraz tlačí na nervové štruktúry, ako sú nervové korene, výsledkom sú príznaky zlyhania. V závislosti od výšky, v ktorej sa prolaps disku vyskytuje, možno očakávať ďalšie príznaky alebo inú lokalizáciu.
Pretože poškodenie medzistavcových platničiek je v konečnom dôsledku závislé od zaťaženia, herniované platničky sa nachádzajú väčšinou v silne zaťaženej oblasti bedrovej chrbtice. Diagnóza herniovaného disku sa najskôr stanoví neurologickým vyšetrením. Séria rôznych testov poskytuje ošetrujúcemu lekárovi veľmi presný obraz o rozsahu a lokalizácii herniovaného disku.
Podozrenie na herniovaný disk sa potom potvrdí zobrazovacou diagnostikou, ako je počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia. Liečba je potom konzervatívna v deviatich z desiatich prípadov. Operácia je preto zriedka nevyhnutná.
Konzervatívna terapia pozostáva hlavne z tréning chrbta a cvičebná terapia. Oddych v posteli, ktorý sa kedysi odporúčal pre herniované disky, sa dnes považuje za nevýhodný. Namiesto toho sa urobí pokus o čo najskoršie začlenenie pacienta do každodenného života, čo sa dosiahne pomocou adekvátnej bolesť terapia. V niektorých prípadoch môže byť injekcia a lokálne anestetikum v kombinácii s glukokortikoidom v blízkosti postihnutého nervový koreň môže byť tiež prospešné.
Všetky články v tejto sérii:
