Hypotyreóza (synonymá: Hypotyreóza; hypotyreóza; kretinizmus; myxedém; hypotyreóza; ICD-10-GM E03.-: Iné hypotyreóza) sa týka hypotyreózy. Telo už nedostáva dostatočný prísun štítnej žľazy hormóny trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Hlavným výsledkom je spomalenie metabolických procesov v tele a zníženie výkonnosti.
Príčinou tejto nefunkčnosti štítna žľaza u detí je nedostatok jód, ktorá potom vedie k obrazu kretinizmu. Môže viesť k telesným a duševným vývojovým poruchám.
Ďalšou príčinou, ktorá sa týka hlavne dospelých, je tyreoiditida Hashimoto (autoimunitné ochorenie štítna žľaza).
Hypotyreóza je najčastejšou endokrinnou chorobou po cukrovka mellitus.
Okrem toho hypotyreóza zohráva úlohu aj ako sekundárne ochorenie po operácii štítnej žľazy, ako napr Tyreodektomie (chirurgické odstránenie celého štítna žľaza).
Rozlišujú sa tieto formy hypotyreózy u dospelých:
- Primárna (tyrogénna) hypotyreóza [regulačný obvod v štítnej žľaze je prerušený].
- Najčastejšie je výsledkom autoimunitného ochorenia, ako je Hashimotova tyroiditída
- Iatrogénne spôsobené (spôsobené lekárskymi zákrokmi) - po strumektómii (odstránení tkaniva štítnej žľazy), po rádiojódu terapievyvolané liekmi (napr. tyrostatické lieky, lítium, sunitinib, amiodarón)
- Sekundárna hypofýza hypotyreóza [regulačný obvod v hypofýzy je prerušená, napr. z dôvodu nedostatočnosti / slabosti predného laloku hypofýzy]
- Terciárna hypotalamická hypotyreóza [predvolená hodnota chýba kvôli nedostatku TRH, napr. V súvislosti s poškodením hypotalamu, Pickardtovho syndrómu alebo syndrómu eutyroidnej choroby] (veľmi zriedkavé)
Pomer pohlaví: muži a ženy sú 1: 4.
Vrchol frekvencie: autoimunitná hypotyreóza sa vyskytuje prevažne po 60. roku života.
Prevalencia (frekvencia ochorenia) je 1% (v Nemecku).
Výskyt (frekvencia nových prípadov) autoimunitnej hypotyreózy je približne 4 prípady na 1,000 1 obyvateľov ročne u žien a 1,000 prípad na 1 3,000 obyvateľov ročne u mužov (v Nemecku). Výskyt vrodenej (vrodenej) hypotyreózy je 5,000 ochorenie na XNUMX XNUMX - XNUMX XNUMX novorodencov ročne. Výskyt v detstva a dospievanie pre hypotyreózu v Hashimotova tyreoiditída je 0.5 choroby na 1,000 XNUMX obyvateľov ročne. Výskyt v detstva a dospievanie pre hypertyreóza in Gravesova choroba je 1 choroba na 100,000 XNUMX obyvateľov ročne.
Priebeh a prognóza:Hashimotova tyreoiditída často postihuje pacientov, ktorí sú dlhodobo bez príznakov. Diagnóza sa často stanovuje až v priebehu a struma diagnóza alebo veľmi neskoro v prípade zjavnej hypotyreózy. Hypotyreóza je ľahko liečiteľná. Postihnutí musia spravidla nahradiť hormón štítnej žľazy T4 po zvyšok svojho života. U mnohých pacientov sa vyvinie včasná ateroskleróza (artérioskleróza, kôrnatenie tepien). V prípade trvalého stavu štítnej žľazy stres udalosti (napr. infekcie, chirurgická nehoda) alebo príjem látok, ktoré môžu viesť k hypoventilácii (opiáty, narkotiká, sedatíva, alkohol), teda obmedzené pľúca vetranie, existuje riziko hypotyreózy kóma (myxedema kóma; veľmi zriedkavé). Úmrtnosť (úmrtnosť) na myxedém kóma by sa dalo znížiť na 20 - 25% vďaka intenzívnej medicíne.
Sprievodné choroby (sprievodné ochorenia): Hypotyreóza je spojená (spojená) s 1.5-násobným rizikom dna u mužov. Ďalej je spojená s neliečenou hypotyreózou depresia a poruchy úzkosti.
